兩年前,李先生突發(fā)心肌梗塞,做了心臟支架手術(shù),放了一根支架。支架手術(shù)后,他的癥狀好了很多,于是,對醫(yī)生叮囑的術(shù)后服藥等注意事項并沒在意。最近,李先生又開始出現(xiàn)心臟不舒服和胸悶,而且越來越嚴(yán)重,趕緊去醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)放了支架的冠狀動脈又狹窄了。醫(yī)生認(rèn)為這與他上次手術(shù)后沒有按時服藥、繼續(xù)抽煙喝酒有關(guān)。 有一些患者認(rèn)為做了心臟支架,就徹底根治冠心病了,從此高枕無憂,不需要再治療了。其實這是個很大的誤區(qū),手術(shù)后的用藥及健康生活方式也相當(dāng)重要。“放入支架只表明這條血管的堵塞和狹窄問題解決了,雖然冠心病癥狀有所緩解,但并不等于冠心病被治愈,高血脂、高血壓等危險因素依然存在。動脈粥樣硬化是全身性疾病,即便是放了支架,如果不積極控制危險因素,別的血管也可能發(fā)生堵塞和狹窄,放入支架的地方還可能再次發(fā)生狹窄?!睂庒t(yī)大總院心腦血管病醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師劉志軍提醒。 “支架手術(shù)后,還應(yīng)堅持服藥控制血糖、血脂、血壓。還需遵醫(yī)囑服用抗血小板凝集藥物,通常是在服用阿司匹林的基礎(chǔ)上,聯(lián)合服用其他抗凝藥物一年左右,防止血小板在支架上聚集,造成支架內(nèi)再狹窄?!眲⒅魅螐娬{(diào)。 心臟支架介入手術(shù),如同一個“管道修理工”,通過“清淤”暫時疏通了血管,恢復(fù)了血液供應(yīng),改善了病人的癥狀。若手術(shù)后,患者不按醫(yī)囑服藥,仍不注意改變不良生活習(xí)慣,管道還可能會淤積,心臟還會出現(xiàn)新的問題。 冠心病患者,平時飲食宜清淡,少吃高膽固醇、高油、高鹽、高糖的食物,延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)程??梢远喑孕迈r蔬菜水果、堅果。有吸煙和飲酒習(xí)慣的冠心病患者,術(shù)后要注意戒煙戒酒。 部分冠心病患者支架術(shù)后會對運動形成恐懼,認(rèn)為做了支架就不能運動了。其實,運動能促進(jìn)血液循環(huán),讓血管更有彈性,做了心臟支架后,身體處于恢復(fù)階段,建議剛開始時散散步,之后再慢慢增加一些運動量。 不良的情緒可能會加重、誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。因此,支架術(shù)后要注意保持平穩(wěn)、樂觀的情緒,保證充足的睡眠?;颊呤中g(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。 記者 劉威 |
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