?本類藥物能開啟閉塞之竅機，通關開竅，啟閉回蘇，醒腦復神，收開竅醒神之功效。臨床用治于溫熱病熱陷心包，疾濁阻蔽之神昏譫語以及中風昏厥、驚風、癲癇、中惡、中暑等竅閉神昏證。

開竅醒腦藥以麝香、蟾酥、蘇合香最強，冰片、安息香次之，石菖蒲最弱。

(1)共同性

開竅藥多具辛味和溫性，多歸經于心與脾，一般均具有通關開竅、醒腦回蘇之功效，臨床常用于內閉實證，亦可用于耳聾、瀉痢、瘰疬、結聚、瘡瘍腫毒等。

(2)個異性

麝香味辛性溫，具有開竅醒神、活血通經、消腫止痛之功效。其作用通過氣香標烈，消壅散結，開心啟閉而取效，可用于小兒驚癇、中暑等證；通過辛香走竄，通關利竅，催產下胎。臨床常用于中風痰厥、熱病神昏；跌打損傷之血瘀腫痛；經絡氣血阻滯之疼痛、癰腫、結核、癥瘕、痃癖；

可用于喉痛，胎死腹中。

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在開竅醒腦藥中，以麝香竄散之力最強，擅長于啟閉開竅，消壅散結。

但是本藥為走竄通關之品，耗氣傷陽，奪血傷陰，故無論陽虛、陰虛、氣虛、血虛均應慎用。虛脫及孕婦均忌用。

麝香配伍蘇合香、檀香、丁香、石菖蒲、朱砂、郁金、牛黃、珍珠、水牛角，用治中風、熱入心包、痰迷心竅等所致神志昏迷。

蟾酥味辛性溫，有毒，歸經于心與胃，功專開竅，拔毒，止痛，其開竅辟穢、拔毒消腫、攻堅破結較顯著，臨床常用治于中暑、中惡、喉痹、瘡癰腫毒，瘰疬、積聚、牙痛。

蟾酥味辛有毒，其性速猛，以攻毒、拔毒、化濁消壅為其所長。

本品性峻有毒，只宜暫用，不可常服。

外用注意不要入目。

孕婦禁用。

蘇合香味辛性溫，歸經于心與脾，本藥為芳香走竄之品，具有開竅辟穢之作用。臨床常用治于中風、中痰、中氣，亦可用治凍瘡。

蘇合香能通竅開閉，辟惡除穢，其功效與麝香近似。

體虛無瘀者慎用，孕婦忌服。

冰片味苦辛散，性微寒，歸經于心、脾、肺，具有散郁火而開竅醒腦之功效。主治中風痰厥，中惡，猝然昏倒，舌紅脈數，以熱閉涼開為主；咽喉腫痛，目赤腫痛，口舌生瘡，瘡瘍癰腫。

外用清熱消腫止痛，防腐生肌。

本品不宜入湯藥，多用作于丸、散劑。

冰片配伍牛黃、膽南星、雄黃、麝香，天竺黃、全蝎、蜈蚣、防風、川連、郁金、石菖蒲、遠志，用治痰熱迷心、熱極生風、癲癇、中風猝倒等所致神志質迷。

冰片配伍川連、黃芩、牛黃、生大黃、生地、玄參、連翹、防風、山豆根，用治火熱上攻的咽喉疼痛，11舌生瘡，牙齦腫痛。

冰片配伍爐甘石、朱砂、硇砂、麝香，珍珠、熊膽，用治風火上攻頭目的目赤腫痛，睛生云翳。

安息香味苦辛散，性平，歸經于心與脾。本品氣香開竅而除惡，辛散降泄而活血，有開竅、行血之功效。臨床常用治溫熱病熱陷心包、中風、真心痛，可用于霍亂腹痛。

本品香竄不烈，氣緩平和，善于暢心開竅。此藥耗氣傷陰，凡元氣虛損，陰虛火旺者，切忌應用。

安息者配伍犀角(水牛角)、朱砂、麝香，用治溫熱病，熱陷心包，高熱神昏者。

安息香配伍砂仁、丁香、八角茴香，用治脾胃虛弱、寒濕蘊結而小腹疼痛者。

石菖蒲味辛性溫，具有開通心竅、宣氣除痰、聰耳發(fā)聲之功效。側重于開竅辟穢，臨床常用治于濕溫、中風、健忘、癲癇、耳聾、瀉痢。

本品之性能傷陰奪血，助陽動火，故凡陰虛陽亢、吐血、精滑者皆當慎用；心氣散者忌用。

石菖蒲配伍遠志、膽南星、天麻、全蝎、蜈蚣、天竺黃、郁金、茯苓、朱砂、川貝母，用治熱入心包和痰迷心竅而致的神志昏迷，神明失常，昏懵不語，甚或抽搐者。

石菖蒲配伍遠志、香附、郁金、琥珀、朱砂、僵蠶、全蝎、膽南星、防風、龍齒、茯苓，因治痰濁氣郁影響心神而致心悸、善忘、驚恐、精神不安、癇證、癲狂等證。

石菖蒲配伍遠志、天竺黃、半夏、蟬脫，細辛、陳皮、茯苓、香附、生赭石、檳榔、磁石，用治痰氣上沖而迷心竅，或中風猝倒導致耳聾、目瞀(看不見東西)、目花，舌謇難言或言語不利等證。

石菖蒲配伍霍香、厚樸、紫蘇、半夏、陳皮、茯苓、焦神曲，用治中焦?jié)駶嶙铚驓庥舴恋K中焦而致的胸腹脹悶、腹痛吐瀉、食欲不振等證。