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世界衛(wèi)生組織提出，21世紀(jì)人類衛(wèi)生事業(yè)的目標(biāo)是人人享受健康。健康是全社會的共同行為。 首先我們應(yīng)該走出高血壓病的誤區(qū)：本病是最常見的心血管疾病之一，是引起腦血管意外、冠心病的主要危險(xiǎn)因素，對人類健康的危害極大。然后，多數(shù)病人對高血壓的認(rèn)識存在種種誤區(qū)：（一）重視不夠，知曉率低。對高血壓病給人類帶來的危害認(rèn)識不足，即使巳經(jīng)出現(xiàn)高血壓癥狀：如頭痛、頭昏等，認(rèn)為是老年人的“正常現(xiàn)象”，致使高血壓長期得不到有效治療。 （二）重視藥物治療，忽視一級預(yù)防。如病人發(fā)現(xiàn)高血壓后，積極采取藥物治療，對醫(yī)務(wù)人員提出的一級預(yù)防的建議置之不理。殊不知在高血壓病的九大致病危險(xiǎn)因素中，除遺傳、年齡和性別為不可控制因素外，高鹽、低素食、肥胖、吸煙、職業(yè)、不良環(huán)境及噪聲等各種精神刺激以及個(gè)人性格等都為可控制因素，通過長期、持續(xù)、合理、科學(xué)的調(diào)一個(gè)，減少或延緩危險(xiǎn)因素的產(chǎn)生，就可有效地延緩高血壓的發(fā)展。 （三）血壓高時(shí)服藥、血壓正常時(shí)停藥。認(rèn)為高血壓的治療就是發(fā)現(xiàn)血壓高時(shí)服藥，血壓降至正常時(shí)就可以停藥。這種間斷和無規(guī)律的治療客觀上加速了動(dòng)脈硬化和靶向器官損害的進(jìn)展，與治療的目的是背道而弛的。 實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只要高血壓病人走出認(rèn)識上的誤區(qū)，積極做好家庭預(yù)防和治法，就能有效地控制其病情的發(fā)展，像正常人一樣工作和生活。具體應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： （1）減肥、控制體重。體重與血壓呈正相關(guān)，約1/3的高血壓呂山者體重超過正常。肥胖者高血壓的患病率是正常體重的2一6倍。降低體重不僅可以降低血壓，還可以減少降壓藥物的用量。減肥和控制體重最有效的措施之一是控制飲食，減少每日攝入的總熱量；二是增加體力活動(dòng)。 （2）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少攝鹽量。應(yīng)少吃肥肉、動(dòng)脈內(nèi)臟、油炸食品、糕點(diǎn)，甜食。多進(jìn)食蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶品。血壓正常者也宜采取飲食起居。鹽在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占重要地位，目前仍主張每日攝鈉量不超過5克，相當(dāng)于食鹽13克。 （3）增加體力活動(dòng)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使血管舒張，有利血壓下降，同時(shí)有助于減肥和維持正常體重。每天堅(jiān)持散步、騎自行車、跳舞、練劍等多種形式的體力活動(dòng)，對預(yù)防和治法高血壓均有益處，時(shí)間般不超過一小時(shí)，強(qiáng)度因人而異。 （4）戒煙忌酒飲淡茶。抽煙飲酒均可使心率加快、血壓增高，因而應(yīng)戒煙忌酒；茶葉中有少量茶堿，其利尿作用有利于降壓，但濃茶也會引起過度興奮、心悸，因而喝淡茶。 （5）保持健康心理。情緒激動(dòng)會引起交感神經(jīng)過度興奮而導(dǎo)致血壓上升，因而保持良好的心情、穩(wěn)定的情緒，還要注意勞逸結(jié)合。另外，降低高血脂、高血粘度、控制血糖，適當(dāng)補(bǔ)充鈣，均可有利于預(yù)防和治療高血壓。 高血壓和高血壓病有何區(qū)別？ 一般人常常把高血壓和高血壓病混同起來，認(rèn)為只要發(fā)現(xiàn)高血壓就是高血壓病，或者簡單地把高血壓病稱為高血壓。實(shí)際上高血壓僅是一個(gè)癥狀，就好像頭痛一樣，頭痛不能算是一個(gè)獨(dú)立的疾病。高血壓是可以由多種疾病引起的，例如在腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、妊娠中毒癥、嗜酪細(xì)胞瘤以及腦瘤等疾病時(shí)，都可以出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，但其病原及發(fā)病具有本質(zhì)上的不同。因?yàn)檫@些高血壓是由其它疾病所引起的一種癥狀，故稱為繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。 至于高血壓病則是一個(gè)獨(dú)立的疾病，有著自己的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)，因此又稱為原發(fā)牲高血壓。在臨床上遇到血壓升高的病人，只有排除其它疾病所致的高血壓后，才可診斷為高血壓病。據(jù)臨床觀察，高血壓病畢竟還是占多數(shù)（約80~90%），所以高血壓是一種常見病。 患了高血壓，一定要治療，并且要認(rèn)真治療，不可掉以輕心。從理論上講，血壓越高，對動(dòng)脈的壓力和損害就越大，越容易造成動(dòng)脈粥樣硬化和其它并發(fā)癥。有位學(xué)者報(bào)告隨訪了100位高血壓病人，平均發(fā)病年齡為32歲，平均死亡年齡為51歲，也就是說從發(fā)病到死亡平均自然病程為19年，而當(dāng)時(shí)血壓正常組壽命為71歲，這樣，有高血壓的人壽命縮短約20年。說明高血壓任其發(fā)展，其后果很嚴(yán)重。北京有關(guān)部門的觀察研究發(fā)現(xiàn)，北京的居民中，從發(fā)現(xiàn)高血壓到發(fā)生心肌梗塞等合并癥的間隔平均為18-9年，其中92%沒有接受正規(guī)治療。由此可見，高血壓患者一定要認(rèn)真接受治療才能有良好的預(yù)后，不然是很危險(xiǎn)的。（當(dāng)然包括合理的膳食、運(yùn)動(dòng)、減肥等非藥物療法在內(nèi)）。 運(yùn)動(dòng)和健康的飲食可使體內(nèi)的一氧化氮水平加大，從而預(yù)防和緩解心血管疾病。盡管家族遺傳基因不可改變，但后天的飲食、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣可以自選的。 一氧化氮是非常小的分子，人體在好些地方都可以生成一氧化氮。比如在動(dòng)脈、在神經(jīng)或者防御體系中都能產(chǎn)生。在動(dòng)脈中，一氧化氮是由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，也就是在血管內(nèi)膜里，這個(gè)內(nèi)膜實(shí)際上阻隔了血液和血管的平滑肌細(xì)胞。一氧化氮在內(nèi)皮細(xì)胞中生成，進(jìn)入到平滑肌肉細(xì)胞，使平滑肌肉細(xì)胞的緊張性降低，這樣就可以使動(dòng)脈血管擴(kuò)張，有更多的血流通過，使器官的血液供應(yīng)增加，可以降低血壓。一氧化氮還可以通過抑制血管平滑肌細(xì)胞的增生來緩解血管張力的長期升高。一氧化氮可通過抑制血小板聚集作用來減少血栓的形成，從而減少冠心病和腦中風(fēng)等疾病的幾率。規(guī)律的體育鍛煉能夠維護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，這個(gè)保護(hù)必須是以血店里健康的內(nèi)皮的運(yùn)作為前提，所以如果血管內(nèi)皮受到損傷，它就會使得一氧化氮的生成減少?？梢?，如果有少量到中等程度的鍛煉，就會有正常健康的內(nèi)膜細(xì)胞可生成一氧化氮，并幫助增加一氧化氮的生成，就可以保護(hù)心血管系統(tǒng)。持之以恒的鍛煉可以增加體內(nèi)的一氧化氮，還有什么東西能增加一氧化氮？在治療冠心病和高血壓時(shí)，常用硝酸酯類藥物和硝普鈉來達(dá)到這個(gè)目的。 從而得出結(jié)論：運(yùn)動(dòng)可加大一氧化氮的生成，一氧化氮能擴(kuò)張血管，使得更多的血液流進(jìn)血管……一氧化氮不但加速血液流動(dòng)，它還能保護(hù)心血管系統(tǒng)免受疾病的困擾。每天跑步30分，健康常駐100分。 |
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