脫發(fā)：三證三方 

脫發(fā)指頭發(fā)無(wú)故自行脫落，多起病緩慢， 病程纏綿。

《素問·六節(jié)藏象論》說(shuō)：“腎者主蟄，封藏之本， 精之處也， 其華在發(fā)?！?nbsp;

《靈樞·陰陽(yáng)二十五人》 說(shuō)：“血?dú)饨陨賱t無(wú)毛， 有則稀枯悴”。

《諸病源候論·須發(fā)脫落候》說(shuō)：“沖任之脈，為十二經(jīng)之海， 謂之血海， 其別絡(luò)上唇口。 若血盛則榮于頭發(fā)， 故須發(fā)美； 若血?dú)馑ト酰?經(jīng)脈虛竭， 不能榮潤(rùn)， 故須發(fā)脫落?！?nbsp;

由此可知， 頭發(fā)的榮潤(rùn)， 在于血?dú)馔ⅲ?又與主持精血的肝腎功能是否正常密切相關(guān)。 如果氣血不足， 或肝腎虛衰， 均可導(dǎo)致頭發(fā)脫落。

1. 氣血不足

頭發(fā)細(xì)軟，干燥少華， 脫發(fā)均勻散在， 兼有心悸少氣乏力， 面色無(wú)華等癥。

多由身體素弱，或大病之后， 血?dú)獠蛔悖?不能榮潤(rùn)毛發(fā)， 發(fā)生本病。 少氣乏力， 面色無(wú)華均為氣血虛之表現(xiàn)。 治宜補(bǔ)益氣血， 用人參養(yǎng)榮湯：

黨參10 克 炒白術(shù) 10 克 茯苓 10 克 炙甘草 8 克 生地 12 克 當(dāng)歸 10克 白芍 10 克 炙黃芪 10 克 肉桂 3 克 陳皮 10 克 遠(yuǎn)志 10 克 五味子 8 克 生姜5 克 大棗 5 枚（擘）

上14 味，加水適量， 煎湯去渣， 取汁溫服。 日 1 劑， 服 2 次。

方中以黨參、白術(shù)、 茯苓、 黃芪、 炙甘草益氣； 生地、 當(dāng)歸、 白芍養(yǎng)血補(bǔ)血； 肉桂溫陽(yáng)； 陳皮理氣， 使補(bǔ)而不滯； 遠(yuǎn)志、 五味子養(yǎng)心安神， 心得養(yǎng)則血自充； 生姜、 大棗調(diào)和脾胃， 資后天化源以生化氣血。氣血充盛， 頭發(fā)即可榮潤(rùn)，不會(huì)脫落

2. 血燥有風(fēng)

頭發(fā)脫落，頭皮光亮， 頭屑多， 瘙癢， 一般無(wú)全身癥狀， 或見心煩口渴， 失眠多夢(mèng)。多因素體血分燥熱， 或精神不爽， 心緒煩擾， 心火亢盛， 燥熱生風(fēng)， 風(fēng)動(dòng)而頭皮瘙癢， 頭屑多， 頭發(fā)脫落。 心火亢盛則心煩口渴， 失眠多夢(mèng)。 治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥， 清熱祛風(fēng)， 擬方：

何首烏20 克 生地 20 克 當(dāng)歸 10 克 柏子仁 10 克 旱蓮草 15 克 側(cè)柏葉30 克 蟬衣10 克 防風(fēng)10 克 肉蓯蓉10 克 茯苓 10 克

上10 味，加水適量， 煎湯去渣， 取汁溫服。 日 1 劑。 服 2 次。

方中用生地、當(dāng)歸養(yǎng)血； 何首烏、 柏子仁、 肉蓯蓉潤(rùn)燥； 旱蓮草、側(cè)柏葉清血熱， 止脫發(fā)； 蟬衣、 防風(fēng)祛風(fēng)止癢除頭屑； 茯苓滲利防滋補(bǔ)過膩。 諸藥合用滋陰補(bǔ)血， 潤(rùn)燥清熱， 祛風(fēng)止癢。 風(fēng)燥一除， 脫發(fā)即愈。

3. 肝腎虧虛

頭發(fā)枯焦，日漸稀疏， 或兼有腰酸肢乏等癥：因肝腎虧虛， 肝虧則血海不足， 不能上榮； 腎虛則陰精虧損， 毛發(fā)失養(yǎng)。 故頭發(fā)焦枯。 日漸稀疏： 肝腎虛則腰酸肢乏： 治宜滋補(bǔ)肝腎， 兼以養(yǎng)血， 用七寶美髯丹加味：

何首烏20 克 茯苓10 克 牛膝10 克 當(dāng)歸10 克 枸杞子10 克 菟絲子10 克 補(bǔ)骨脂10 克 熟地10 克 山萸肉10 克

上9 味，加水適量， 煎湯去渣， 取汁溫服， 日 1 劑， 服 2 次。

方中用熟地、山萸肉、 枸杞子、 菟絲子、 補(bǔ)骨脂、 牛膝補(bǔ)肝腎， 益精氣； 何首烏、 當(dāng)歸、 熟地養(yǎng)血補(bǔ)血； 茯苓健脾和中， 并滲利以防滋補(bǔ)之過膩。