甲狀腺癌的發(fā)病率在23年間發(fā)病率大幅度增長,它被稱為發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤。它的發(fā)病率增長與什么有關(guān)呢?甲狀腺癌喜歡找上哪些人群呢?我們又該如何遠離它呢? 甲狀腺癌通常有不同的分型,惡性程度高低不同,高惡性的會在短時間內(nèi)要人命,甚至比晚期胰腺癌更可怕。 因為它的病情發(fā)展速度非???,從發(fā)現(xiàn)到住院,短短幾天內(nèi)就會進展到無法手術(shù)的地步,預(yù)后很差,平均存活3-6個月,一年存活率僅5%-10%。 大部分患者是低惡性的,但是如果沒有早期發(fā)現(xiàn),不及時治療的話,會出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移:淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨頭轉(zhuǎn)移……慢慢折磨患者的身心。 有些嚴重的患者需要進行氣管切除,甚至要做氣管造瘺,一旦做了氣管造瘺,就不能正常說話、淋浴、游泳等,嚴重影響生活質(zhì)量。 宋阿姨曾是甲狀腺癌患者,據(jù)她回憶很早的時候其實就有癥狀了,但是一直沒有重視。
醫(yī)生建議做甲狀腺全切、氣管部分切除的手術(shù)。術(shù)后,宋阿姨恢復(fù)良好,現(xiàn)在還能唱歌、跳舞、游泳。 專家提醒:甲狀腺癌的早期信號讓人無法察覺或者說容易被忽視,一旦有信號的時候,其實已經(jīng)發(fā)展到了比較嚴重的地步,但是仍然有救治的機會,大家一定要有信心。 脖子有腫塊(可以用手摸到)、 呼吸障礙、吞咽障礙、聲音嘶啞、 沒有原因的長期腹瀉和心悸。 都說甲狀腺癌是懶癌、幸運癌、預(yù)后好。但是專家強調(diào),甲狀腺癌不都是幸運的,那甲狀腺癌為什么會變兇? 劉紹嚴主任總結(jié)了三點: 甲狀腺周圍布滿了淋巴、血管,如果腫瘤長得位置不好,也有可能很小的時候就發(fā)生轉(zhuǎn)移。 甲狀腺上有很多重要的神經(jīng)和血管, 手術(shù)的過程中要避免損傷到這些重要的神經(jīng)血管,但有的時候腫瘤很小,跟神經(jīng)貼在一起就必須切除,比如長在喉返神經(jīng)上了,切除后可能就不能說話了,或者聲音嘶啞,十分影響患者的生活質(zhì)量。 多次復(fù)發(fā)后,甲狀腺腫瘤的惡性程度會升級,不僅不容易治愈,還會對影響患者生命。 雖然目前甲狀腺癌在年輕人中有明顯的增加,但從整體來看,40—60歲是甲狀腺癌的高發(fā)階段,其次是60—80歲,然后是20—40歲。 女性的發(fā)病率高于男性,大概是3比1的比例。 有一部分甲狀腺癌是由于基因突變引起的,如果直系親屬里有甲狀腺癌的,建議提高警惕,注意定期檢查。 目前醫(yī)學(xué)界明確甲狀腺癌的一個病因就是比較大劑量的電離輻射。 雖然日常生活中的手機、電視、電腦的信號,微波爐、電冰箱等家用電器也會產(chǎn)生輻射,但是它們的量是微乎其微的,大家不必惶恐。這里所說的電離輻射一般是指核輻射。 研究發(fā)現(xiàn),碘缺乏跟甲狀腺的濾泡癌是有一定的關(guān)系的。
甲狀腺癌發(fā)病率升高與檢出率升高有關(guān)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和大眾健康意識的增強,很多人在體檢的時候都會做甲狀腺超聲,導(dǎo)致越來越多的甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫瘤被發(fā)現(xiàn)。 雖然甲狀腺癌的發(fā)病率升高了,但是死亡率卻是降低了,這也是受益于甲狀腺癌的早發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)早治療才能降低死亡率。 王勇 副主任 5%—15%的甲狀腺結(jié)節(jié)是癌,現(xiàn)在的甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的能力特別強,小到一兩毫米的結(jié)節(jié)都能發(fā)現(xiàn),對于有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生來說,他可以基本判斷出結(jié)節(jié)的良惡性,但是確診還需要做進一步的檢查。 專家現(xiàn)場演示甲狀腺超聲檢查 |
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