產(chǎn)生GnRH（促性腺激素釋放激素）的下丘腦收到侵犯，導(dǎo)致下丘腦閉經(jīng)。

GnRH的釋放對(duì)于垂體腺分泌促性腺激素-促卵泡激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）是必需的，它們直接參與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)。在咨詢醫(yī)生的患者中，有超過一半的完全停止月經(jīng)患者被發(fā)現(xiàn)為這種形式。

通常，下丘腦性閉經(jīng)是基于功能性疾病，即其某些變化是在許多壓力因素的影響下發(fā)展的。消除這些因素后，下丘腦閉經(jīng)可包括體重的急劇下降或過度的體育活動(dòng)，通?；謴?fù)月經(jīng)功能。

下丘腦起源閉經(jīng)的基礎(chǔ)是有機(jī)質(zhì)的改變，例如下丘腦容積形成（通常需要手術(shù)干預(yù)）的情況要少得多。

下丘腦閉經(jīng)的類型

·心因性閉經(jīng)與過度的心理情緒過度緊張有關(guān)。因離婚，失去親戚或?yàn)?zāi)難而遭受嚴(yán)重壓力的女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)停止。月經(jīng)不調(diào)是由促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素水平升高引起的，與此相關(guān)的是皮質(zhì)醇水平升高而GnRH水平降低。

·運(yùn)動(dòng)引起的下丘腦閉經(jīng)發(fā)生在女運(yùn)動(dòng)員中。

·與飲食失調(diào)有關(guān)的下丘腦閉經(jīng)是由堅(jiān)持嚴(yán)格飲食的患者體重顯著急劇下降引起的。通常在患有神經(jīng)性厭食癥的女孩中發(fā)現(xiàn)這種類型的閉經(jīng)，這種飲食失調(diào)癥的特征是對(duì)自己的身體有誤解（即使體重不足，女孩也感覺自己太胖了，仍繼續(xù)減肥）。

·Chiari-Frommel綜合征是一種以泌乳期外溢乳，月經(jīng)停止和生殖器官萎縮為特征的病理。根據(jù)許多專家的說法，該綜合征的發(fā)生是由于下丘腦核的損壞，下丘腦的核可能由于腫瘤的形成，感染過程以及許多其他原因而發(fā)展。下丘腦核的衰竭引起催乳素的過量產(chǎn)生（它們通常會(huì)抑制），進(jìn)而影響類固醇激素的產(chǎn)生。

·Babinsky-Frohlich綜合征（脂肪異常）是下丘腦-垂體區(qū)域或腫塊的病理變化所致。下丘腦釋放因子的產(chǎn)生以及包括促性腺激素在內(nèi)的許多激素的分泌均受到侵犯。

·Lawrence-Moon-Beadl綜合征是由胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育階段垂體-下丘腦系統(tǒng)發(fā)育不足或病理引起的病理。

閉經(jīng)治療

只有在徹底檢查并弄清月經(jīng)不存在/停止的所有原因后，方可治療閉經(jīng)。治療的目的是消除這些原因，可能包括多種方法：服用激素藥物，手術(shù)，消除壓力狀況并減少體力活動(dòng)，使體重正?；?。