中醫(yī)書友會第2759期

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I導讀：兩篇文章介紹了藕節(jié)治療鼻息肉的功效，其實際應用效果如何？原理在哪？請各位書友暢所欲言，各抒己見。（編輯/閆奇峰）

藕節(jié)末治療鼻息肉

作者/田業(yè)珍

用藕節(jié)末吹鼻治療鼻息肉35例，療效較為滿意，小結(jié)如下。

治療方法：

取生藕節(jié)（連須在內(nèi)）40克，舊瓦上焙干。冰片1克，共為末，貯瓶備用，勿令泄氣，每取少許藥末吹患側(cè)鼻孔，每2小時一次，5天為一療程，至愈為止。

治療效果：

35例中，痊愈29例，顯效4例，無效2例。連續(xù)吹藥一療程痊愈者8例，2療程痊愈者16例，3療程以上痊愈者9例。

藕節(jié)冰片散治療鼻息肉

作者/何勝恬

鼻息肉為臨床常見的多發(fā)病，筆者采用藕節(jié)冰片散（自擬方）外用治療不宜手術(shù)或不愿手術(shù)患者37例，療效尚好。

1臨床資料

37例中，男28例，女9例；年齡21～78歲，平均44.5歲；單側(cè)鼻息肉8例，雙側(cè)29例；病程10個月～45年不等，其中3年以下4例，3～20年30例，20年以上3例；曾行鼻息肉摘除術(shù)加篩竇開放術(shù)者5例，行上頜竇根治術(shù)者7例；臨床表現(xiàn)可見漸進或持續(xù)性鼻塞，鼻腔分泌物增多伴頭脹頭痛，鼻頂息肉者多伴嗅覺障礙；檢查：鼻頂或鼻道可見一個或多個表面光滑，顏色灰白或淡紅半透明贅生物，狀如葡萄，柔軟，可移動，無觸痛，對收縮劑收縮不明顯。鼻甲息肉樣變者，還可觸及骨質(zhì)。鼻道常見膿性或水樣分泌物。

2治療方法

采用藕節(jié)冰片散治療，取藕節(jié)數(shù)個洗凈焙干研末，加入適量冰片共研，過100目篩，避光密閉備用。用時每以0.1mg左右粉末行鼻腔局部外敷（若以噴粉器噴入更佳）。每日4～5次，10天為1療程。

3治療結(jié)果

經(jīng)3療程治療后，顯效（無明顯鼻塞，嗅覺恢復，鼻息肉水腫減輕，鼻道分泌物消失或明顯減少）6例；有效（鼻塞減輕，鼻息肉未見增大，鼻道分泌物減少）24例；無效（癥狀、體征無明顯改善）7例?？傆行蕿?1％。

4討論

鼻息肉的病因，多數(shù)學者趨向于變態(tài)反應或長期炎癥刺激所致。祖國醫(yī)學責之于肺熱脾濕，濕濁壅滯。治療方面，手術(shù)治療已有數(shù)百年歷史，但有嚴重高血壓、心腦功能代償不全及有出血傾向的血液病和其它全身性疾病者皆不宜手術(shù)。目前臨床治療多依賴血管收縮劑、皮質(zhì)醇激素和抗組織胺藥物滴鼻或全身應用，并配合抗生素。然局部用藥維持時間較短，全身給藥則副作用相對較多。中醫(yī)習慣上局部用藥多以腐蝕為法，用藥輕者腫物難消，癥狀不減，用藥重者鼻息肉未去而周圍健康組織受損。

筆者采用藕節(jié)冰片散外敷，組成簡單，使用方便，藥性平和，收斂而不傷陰，長期使用無毒副作用。對改善鼻腔通氣，緩解病情發(fā)展，尤對不宜手術(shù)者較為理想。