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吃藥前花幾分鐘看看這張紙,許多用錯藥的悲劇本不會發(fā)生……

 常笑健康 2021-04-12


新的藥開封之后,說明書是不是經(jīng)常被你隨手丟棄到垃圾桶?

藥品的說明書是藥品的“身份證”,它能告訴我們藥品的“姓名”、主要成分、適用的疾病、用法用量、不良反應、注意事項以及貯藏等內(nèi)容,讀它并且讀懂它至關重要。

今天就教大家——

正確讀懂藥品說明書


先來拎個重點:一張藥品說明書,最重要看一下五點。


OTC 標識——判斷該買哪種藥;


準字——辨別是不是假藥;


有效期或失效期——這藥還有沒有用;


禁忌人群——這藥你適合吃嗎;


用藥途徑和劑量——吃多少、怎么吃。

一看

OTC 標識,避免買錯藥

如果你買的藥有OTC標識,即非處方藥,是指那些不需要醫(yī)生處方,大家可以直接在藥房或藥店中即可購取的藥物。頭疼腦熱、不需要上醫(yī)院的小病,都可以用非處方藥(OTC)來解決,藥盒認準右上角的 OTC 標識就行。

很多人不知道的是,OTC 可以分為甲類(紅底)和乙類(綠底),綠色的安全系數(shù)通常比紅色的更高。

如果你吃的藥沒有OTC標識,那就是處方藥(Rx),是有處方權的醫(yī)生所開具出來的處方藥處方,來源都是醫(yī)院藥房購買的藥物。

這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響,用藥方法和時間都有特殊要求,大家一般在醫(yī)院外也買不到,如果家里有吃剩下地處方藥也不能隨便吃,這類藥必須在醫(yī)生指導下使用。

二看

準字,幫助辨別真假

目前國內(nèi)所有正規(guī)的藥品和保健藥品,說明書上都會寫著“國藥準字”。

如果是藥品,看見說明書上寫著“衛(wèi)藥健字”,那就是假藥,因為“衛(wèi)藥健字”這種批準文號早就已經(jīng)被廢除了。如果說明書上寫著“衛(wèi)食健字”或者“國食健字”,說明產(chǎn)品只是保健食品,而非保健藥品。

當然,即使說明書上注明了“國藥準字”,也不是絕對安全,建議到國家食品藥品監(jiān)督管理總局查詢一下準字是否對應,因為“貼假標”也不是不存在。

建議大家從醫(yī)院、藥店等正規(guī)渠道拿藥,一般就不必擔心真假了。

三看

有效期和失效期,避免吃過期藥

有效期一般外盒和說明書里都會有。

藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的貯藏條件下質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限。如果超過有效期的藥品千萬不能再使用了。

有效期的表示方法有以下幾種:

直接標明有效日期:如有效期至2021-08-29(或20210829),這意味著可以使用到2021年8月29日;另外一種是有效期至2022.04(或202204),這意味著可以使用到2022年4月30日。
直接注明失效期:如某藥品包裝上注明失效期為2021年6月,則意味著只能使用到2021年5月31日。

分清月份,接近過期的藥建議不吃。如果藥品的性狀發(fā)生了變化,就算在有效期內(nèi)也禁止使用。例如顆粒結塊、藥片自然裂開、藥品顏色發(fā)生變化、溶液劑產(chǎn)生沉淀等,這時該藥品應立即停止服用。

藥品一旦過了期限或變質(zhì),導致失效是小事,引起毒性反應才是大麻煩。

四看

禁忌人群,杜絕用錯藥

禁忌常用“慎用”“忌用”“禁用”這三個近義詞表明,區(qū)別在于警告程度不同。

慎用

指的是用藥時應小心謹慎,并不是絕對不能服用。使用過程中,必須密切觀察用藥情況,一旦出現(xiàn)不良反應應立刻停藥。通常需要慎用的人群為小兒、老人、孕婦以及心、肝、腎功能不全的患者。

忌用

指避免使用或最好不用。標明忌用的藥物,說明其不良反應比較明確,發(fā)生不良后果的可能性較大,但一般有個體差異。

禁用

意為絕對禁止使用,凡屬禁用的藥物,千萬不可使用,以防病人用藥后出現(xiàn)嚴重不良反應或中毒等。例如對青霉素有過敏反應的人群,就應禁止使用青霉素類藥物;阿司匹林對胃潰瘍病人是禁用的,易造成患者胃出血。

總而言之,“慎用”是初級警告,吃藥前再仔細想想,尤其是喜歡自我診斷、自我用藥的人一定要注意,“忌用”和“禁用”都是比較嚴厲的警告,警告程度:禁用>忌用。


五看

劑量和服用方式

藥品的用法用量是大家服藥時最關心的問題,包括了用藥劑量、服藥時間、服藥方法。

用藥劑量:

  • 藥品說明書上一般是指成人用量,也就是18~60歲的人群,而且是平均劑量,服藥時切不可自行決定用藥劑量,或者隨意改變劑量;
  • 60歲以上的老人因各項器官功能下降,應降低服藥用量,最好遵醫(yī)囑服用;
  • 兒童的用量也有其特殊的算法,根據(jù)其體重和年齡大小都有不同的劑量。

服藥時間:

  • 空腹:指清晨至早餐前、餐前1小時或餐后2小時
  • 餐前:指三餐前30分;
  • 餐時:指餐后片刻或少許進食后;
  • 餐后:指餐后15~30分鐘;
  • 睡前:指臨睡前15~30分鐘;
  • 晨服:指在清晨起床后服用;
  • 必要時:指疼痛時立刻服用的藥,如鹽酸嗎啡片在腫瘤爆發(fā)疼痛時立即服用。

每日一次通常是指每天的早上一次或是晚上一次,也可以是在醫(yī)生規(guī)定的某一個時間段服用藥物,并且堅持每天都在相同的時間服藥;每日兩次通常是指每天早上和晚上各一次,時間間隔為12小時最佳;每日三次通常指的是一天24小時內(nèi),每隔8個小時服用一次藥物。

服藥方法:

大家遇到最多的情況就是口服,口服包括整片吞服、含服、舌下含服等方式,那么具體怎么做呢?
  • 緩釋片或控釋片:需要整片吞服, 不可掰開、咬碎或咀嚼服用, 否則將破壞藥物的控緩釋結構, 使藥物迅速釋放, 體內(nèi)血藥濃度驟升, 并且可能導致不良反應的發(fā)生;

  • 咀嚼片:需要在口腔中咀嚼或吮服使片劑溶化后吞服, 以便在胃腸道中發(fā)揮作用;

  • 腸溶片:需要整片吞服, 在腸道內(nèi)溶解, 保護胃部不受刺激;

  • 顆粒劑:通常要求用溫開水完全溶解后口服。


  • 含片:含于口腔中緩慢溶化產(chǎn)生局部或全身作用;


  • 舌下片:置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用,例如心絞痛發(fā)生時,使用硝酸甘油片就應舌下含服。


大家一定要注意,按時、按量、按方法服藥,才能更好地發(fā)揮藥效。

一張小小的藥品說明書上包含的信息可以說是巨大的,而且這些信息也非常重要。

無論是自己藥店買藥,還是在醫(yī)院醫(yī)生開的藥,吃藥前都要花幾分鐘仔細讀一下。

參考文獻:

1. 吳承云,劉嘉,高碧玉.藥品貯藏規(guī)范化探究[J].中國藥事,2020(01):63-70.

2. 楊冬梅,劉俊,蔣磊.501種口服藥品說明書用藥時間和方法的統(tǒng)計分析[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2018(17):1841-1845.


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