#傷寒論# 【原文】 14.太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。 【釋義】 本條是太陽病變證。太陽病,本來就有頭項強痛,但是本條所述的項背更為明顯?!皬妿讕住保@里的“幾幾”實際沒有下面那個小鉤,要讀成“緊”,過去也有讀成“殊”的,都不能算錯,意思只是強調(diào)項強比較明顯,活動不利。太陽病,項強明顯,說明太陽津液不足,肌肉失和。同時還伴有汗出惡風(fēng),說明還有太陽中風(fēng)證。這個時候,要在桂枝湯治療太陽中風(fēng)的同時,加用葛根解肌生津,以緩項部肌肉之緊急。 這里的“反汗出惡風(fēng)者”,是與葛根湯證的“無汗惡風(fēng)”對舉。項強本來就是太陽病主證。寒性收引,若是寒邪侵襲太陽經(jīng),經(jīng)脈拘急不利,就會出現(xiàn)較為明顯的項強癥狀。但若是太陽傷寒,應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)為無汗,本證是有汗,所以用“反”字。 |
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