銀屑病的病程比較長,治療時療效也顯得慢,造成三個不滿意: 首先是患者不滿意,花了錢,耽誤了時間,病沒有治愈,時不時還在復發(fā); 家屬也不滿意,因為“一人向隅,全家不樂”,病人痛苦,全家人為他擔心、求醫(yī)、尋找靈丹妙藥; 醫(yī)生也不滿意,因為患者對銀屑病缺乏全面而深入的了解,部分病人和醫(yī)生溝通不到位,依從性較差,往往有些患者有病亂投醫(yī),亂用藥,隨意用藥,盲目用藥,不僅沒治好病,還可能造成更大的危害。 給醫(yī)生的正規(guī)治療也帶來困難,歸納起來有八個方面: 藥品價格的高低,主要與它的原材料有關,原材料稀少,采集艱難,或工序復雜,藥價就高,反之則便宜。 藥品價格和療效不成正比例。 譬如:硝酸甘油每片不過幾分錢,但它目前仍然是公認的急性心肌梗死病人的“救命良藥”。 一把鑰匙開一把鎖,某一種藥適合某人的具體病情就是好藥,只要對癥下藥,不在乎藥物價錢的貴賤。 有的患者總是要求醫(yī)生開些新藥,他們認為新藥才是療效最好的藥,特別是慢性病患者,總希望從新藥中尋求立竿見影的效果。 一般來說,臨床上對新藥或者剛進口的藥實際效果和毒副作用的觀察時間不長,有一個探索、實踐、檢驗、總結(jié)的過程,新藥不一定都是好藥,其中一部分可能經(jīng)不起考驗而淘汰,所以不能盲目迷信新藥。 自古就有“人參殺人無過,大黃救人無功”之訓。有些患者認為“久病必虛,虛則必補”,因此,生病就服用補藥。殊不知,補藥也有一定的適用范圍,而非包醫(yī)百病的萬能靈藥。 補藥只適用于虛癥患者,且虛癥患者也有氣虛、血虛、陰虛、陽虛等不同種類,尚需根據(jù)具體情況合理選用。 若不加選擇地濫用補藥往往會加重病情,犯了“實實”的錯誤。如帶狀皰疹、急性濕疹、水痘等患者,誤服人參等補品,會使之病情加重。 “同病相憐”,病友之間常常進行治療或者信息方面的交流, 自己使用某某藥后效果不錯,就介紹給病友。 如果這位病友的病、證型、體質(zhì)剛好與自己相同,使用后就會出現(xiàn)相同的療效;如果這位病友的病情、證型、體質(zhì)與自己相反,使用后病就會加重,給病友幫了倒忙,也就反目成仇了。 有的患者盲目崇信偏方或秘方,不管是否對證,便貿(mào)然使用。偏方在治某個病時也許會效果,但它畢竟只停留于感性認識,而未升華到理性認識,使用者多是知其療效而不知為何有效,更缺乏對其副作用或毒性的了解。 此外,偏方或秘方多是由非正規(guī)醫(yī)生應用,方法不統(tǒng)一,也可因用法不當釀成大禍,更有那江湖游醫(yī)用此作為招搖撞騙、謀取病人錢財?shù)幕献印?/p> 因此,切忌盲目崇信偏方、秘方,誤己害人,所以不能盲目迷信偏方、秘方。 有的病人就醫(yī),見醫(yī)生開的藥少了,便疑心藥簡單治不好病。要求醫(yī)生多開一些藥,進行大包圍,殊不知,醫(yī)生處方用藥是根據(jù)患者病情、體質(zhì)及藥物的相互作用等因素綜合考慮的,治病用藥唯以藥能對證、藥能勝病為原則,而非“韓信點兵。多多益善”。 自古就有“藥過十八味,大夫沒主意”的教訓,臨床喜歡開大處方的醫(yī)生,療效未必就好。藥物之間也有相反、相畏、相惡之禁。 一般情況下,初次發(fā)生的尋常型銀屑病,癥狀不是特別嚴重,單純使用中草藥口服就可以治愈,不需要使用西藥或者打吊針,特別嚴重的尋常型銀屑病可以使用復方丹參針、清開靈針之類,也是非常有效的。 如果是關節(jié)型、膿皰型或者紅皮病型需要使用一些激素,免疫抑制劑之類。 專門用來治療皮膚病的針藥很少。 抗生素對皮膚病來說大部分病用不上。就是發(fā)燒, 38度以下也不需要打吊針。 俗話說: “是藥三分毒”,中藥同樣也不例外,只不過中藥大多數(shù)作用比較緩和而已。 其實中藥也有其毒副作用,例如:青黛、生何首烏、貫眾等服用多了會引起轉(zhuǎn)氨酶升高;關木通、部分利尿藥損傷腎臟;蟲類藥容易引起皮膚過敏;病人本來是寒證,誤服了清熱解毒的寒涼藥,病人會出現(xiàn)腹瀉、腹痛,病情加重;患者屬于熱證,誤服了附桂之類的溫熱藥,患者就會發(fā)生頭痛、血壓升高、流鼻血等熱毒證,等等。更何況有許多藥性劇烈及有毒的中藥呢,服之過多會引起中毒,甚至也會危及生命。 因此,正確的方法是在有經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導下,通過辨證論治,對癥用藥治療,才會對健康和生命無害。 有些患者聽醫(yī)生說銀屑病是免疫力低下引起的,就經(jīng)常買一些補藥服用。 有的人買丙種球蛋白注射,認為花小錢能增強抵抗力,銀屑病就不會復發(fā)。其實丙球只是對某些病毒性傳染病有預防作用,而且只是一種暫時的被動免疫,不是什么病都能預防,盲目多用可能抑制自身抗體的產(chǎn)生,干擾其他疫苗的效果。 有的人還將維生素當補藥,其實維生素只能作為維生素缺乏癥的治療,隨意多用甚至可以引起中毒。就是胸腺素也不能隨便使用,銀屑病在進行期(發(fā)作期)是不能使用的,如果把胸腺素給進行期銀屑病人大劑量使用,病情就會很快加重。 |
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