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李煥英生長的襄陽城,也養(yǎng)育著讓《傷寒雜病論》免于失傳的王叔和

 roselihong 2021-03-29

   本  期  導(dǎo)  讀    

俗話說,「一方水土養(yǎng)一方人」,哪個(gè)地方的水土能孕育出像李煥英這般性格爽朗、為人仗義的女子?一部《你好,李煥英》,讓眾多目光聚焦襄陽,然而,翻開歷史,襄陽名號早已響徹天下。

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行走江湖 免于失傳

行走江湖,襄陽人稱「鐵打的襄陽」。

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△圖片選自網(wǎng)絡(luò)

寫過它的人不止金庸,還有孟浩然、馬可·波羅和《四庫全書》,在《三國演義》里襄陽占了32回,《全唐詩》有4000多首提及襄陽,就在短短數(shù)百年前,說起襄陽,誰人不識這是「天下第一重鎮(zhèn)」?

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東漢末年群雄爭霸,百姓苦不堪言。但荊州刺史劉表把治所遷往襄陽,用「保境安民、人盡其才」之策,愣是把襄陽治理成一片「亂世寧州」。

關(guān)中數(shù)十萬難民涌向襄陽,其中包括令蔡邕「倒屣相迎」的王粲、經(jīng)學(xué)家宋忠和司馬徽、音樂家杜夔、閃耀三國的諸葛亮、還有徐庶、石廣元、孟公威等一眾名士,更有使《傷寒雜病論》免于失傳、讓后世中醫(yī)人額手稱慶的中醫(yī)大家王叔和。

我們今天見到的《傷寒雜病論》《脈經(jīng)》,便出自因戰(zhàn)事移居襄陽的王叔和。當(dāng)王叔和僑居荊州時(shí),正值張仲景醫(yī)學(xué)生涯的鼎盛時(shí)期,加上王叔和與仲景弟子衛(wèi)汛要好,深受其熏染,逐漸對醫(yī)學(xué)發(fā)生興趣,并立志鉆研醫(yī)道。

他勤求古訓(xùn),博采眾長,醫(yī)術(shù)日精,名噪一時(shí)。由于其醫(yī)術(shù)高明,公元208年,當(dāng)曹操南下征戰(zhàn)荊州劉表,王叔和被推選為曹操的隨軍醫(yī)生。其后任王府侍醫(yī)、皇室御醫(yī)等職。后又被提升為太醫(yī)令。

王叔和利用當(dāng)太醫(yī)令這個(gè)有利條件,終于寫成了我國第一部完整而系統(tǒng)的脈學(xué)專著——《脈經(jīng)》,計(jì)10萬多字,10卷,98篇。《脈經(jīng)》總結(jié)發(fā)展了西晉以前的脈學(xué)經(jīng)驗(yàn),將脈的生理、病理變化類列為脈象24種,使脈學(xué)正式成為中醫(yī)診斷疾病的一門科學(xué)。

中醫(yī)界有一句話,叫作「熟讀王叔和,不如臨證多」,是說讀的醫(yī)書再多,不進(jìn)行臨床實(shí)踐也是不行的,強(qiáng)調(diào)了多臨床的重要性。這里用王叔和之名(也指他的著作)來指代中醫(yī)書籍,足見王叔和在中醫(yī)學(xué)界的地位和影響力。

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洞覽群書 整理古醫(yī)書

王叔和性度沉靜,精于醫(yī)學(xué),博通經(jīng)方,喜愛著述,而且頗識修養(yǎng)之道。據(jù)記載,王叔和曾擔(dān)任過太醫(yī)令,這是當(dāng)時(shí)朝廷掌管醫(yī)藥的最高官職?;蛟S正是職位上的便利讓他能夠洞覽各類醫(yī)書,從而能夠?yàn)椤睹}經(jīng)》的撰寫搜集必要的文獻(xiàn)資料。

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由于文獻(xiàn)的闕失,王叔和的生平事跡幾乎未曾流存,但他在醫(yī)學(xué)史上的兩大貢獻(xiàn)卻眾所公認(rèn):

其一是他曾保存整理了張仲景的《傷寒雜病論》。該書成書不久便散佚不存,由于王叔和年代距離張仲景不遠(yuǎn),又有職務(wù)上的便利,因此有機(jī)會(huì)進(jìn)行搜集整理,將傷寒學(xué)說流傳后世。對于醫(yī)學(xué)發(fā)展來說,王叔和的保存之功不可沒。當(dāng)然,后世也有人推測王叔和可能是張仲景的親授弟子,但并無明確的證據(jù)。

其二便是撰寫了現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著《脈經(jīng)》,極大地推動(dòng)了中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展,具有很高的應(yīng)用和學(xué)術(shù)價(jià)值。

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脈診作為中醫(yī)學(xué)的一種診斷方法,有其特殊性。用王叔和的話來說,便是「脈理精微,其體難辨」。脈診看似簡單,實(shí)則極難,不僅要精于醫(yī)理,而且要極為耐心細(xì)致,對于指下的感覺要有靈敏而清楚的感知與判斷。一般而言,熟練的醫(yī)家通過長期的診療實(shí)踐,對脈診自然能夠有所會(huì)心,但這種感悟「在心易了,指下難明」,多半只可意會(huì)不可言傳,更遑論要書寫下來,可謂是典型的「書不盡言,言不盡意」。

此外,加上古代醫(yī)書傳授隱秘、醫(yī)家學(xué)識不一等原因,雖然前代脈學(xué)內(nèi)容也有留存,但多深?yuàn)W難明。正是目睹這種脈學(xué)發(fā)展的亂象,因此王叔和有為而發(fā),系統(tǒng)總結(jié)此前的脈學(xué)知識,又結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),將其融為《脈經(jīng)》一書。

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三指一搭,便知病情」,在一般人的印象里,脈診是一種近乎神奇的診斷方法,也是最具中醫(yī)特色的符號之一。

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這種診斷方法源于何時(shí)尚無從考證,但很早就已經(jīng)很發(fā)達(dá)。春秋時(shí)期的名醫(yī)扁鵲便以切脈準(zhǔn)確而聞名,當(dāng)時(shí)的人甚至都說他具有「透視眼」。漢代的倉公、華佗等名醫(yī)也都極擅長脈診。但可惜的是,這些名醫(yī)或許有關(guān)于脈診的論述,但均沒有流傳下來。雖然在中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等中也都有所涉及,但均非脈學(xué)專著,脈學(xué)只是醫(yī)理的一支,因此內(nèi)容較為零散?,F(xiàn)存最早的脈學(xué)著作直到魏晉時(shí)期方才出現(xiàn),這便是醫(yī)家王叔和所撰寫的《脈經(jīng)》。

王叔和整理千古奇書《傷寒論》,著述傳世佳作《脈經(jīng)》,在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上,是重大的成就。這位太醫(yī)令,也堪稱難得的人才,為學(xué)醫(yī)者作出了榜樣。在對于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐過程中,先要遵古、博古、習(xí)古之書以繼承前學(xué),才能知新、用新、創(chuàng)新理論以發(fā)揚(yáng)醫(yī)理,這才是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),宏揚(yáng)中醫(yī)事業(yè)的正道。

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