?就診前，胃脹之感特別明顯。尤其是在情緒不佳的時候，更是嚴重。

胃脹的同時， 胃中有灼熱之感。這個灼熱感，似痛非痛，特別難受。同時，患者口干，有饑餓感，但由于胃不適，所以吃不下也喝不下，大便干燥。由于吃不下飯，所以日益消瘦，身體倦怠。

最離譜的是，患者的舌頭，竟然有辛辣感。

這難受勁兒，就別提了。

刻診，見脈細而數(shù)，舌質(zhì)紅，少津，舌頭沒有舌苔，而且有明顯的裂紋。

看見沒，這個裂紋舌，就出現(xiàn)在這個胃病患者身上了。

當時，李師說，這個患者雖然已經(jīng)被診斷為慢性萎縮性胃炎，不過在中醫(yī)看來，就是胃痞。證屬肝胃不和，胃陰不足。緊接著，書方一首，但見——

沙參20克，麥冬20克，清半夏7.5克，炒梔子7.5克，丹皮7.5克，青皮10克，生白芍15克，石斛20克，生地黃20克，柴胡3克，生甘草6克。水煎服。

結(jié)果，患者藥用2周，胃部灼熱之感緩解，大便通暢。口干舌辣緩解。治療到3個月左右，諸證悉平，舌頭上的裂紋幾乎不見了。

到最后，患者再做胃鏡和病理檢查，發(fā)現(xiàn)原先的慢性萎縮性胃炎，已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎輕度。

這是一個很典型的案例。看此人，舌紅少津，脈略數(shù)，這是有熱。脈細，說明陰血不足、正氣虧虛。胃部灼熱脹痛，伴隨舌辣口渴，這就是胃陰不足，清潤失常。胃陰不足，胃失于受納，于是吃不下東西，也喝不下水。大便干燥，那是津液虧虛，腸道失潤。脾胃如此，一身氣血陰液生化乏源，體現(xiàn)在舌頭上，就是舌頭有裂紋。這就相當于土地沒有水了，土干巴巴的，裂開了口子。

那么，患者的這個胃陰，是怎么傷的呢？原因之一，我以前講過，就是肝火犯胃，損及胃陰。這就是肝和胃之間的事兒了。此患發(fā)病，因為情志郁怒，可見有肝的問題在。

這個時候怎么辦？就是要滋胃陰，清胃熱，理胃氣，同時還要適當?shù)厥韪稳岣巍?/p>

這里頭，沙參、麥冬、石斛、生地，都是滋養(yǎng)胃陰的，梔子、丹皮用于清熱。清半夏理氣散結(jié)消痞，柴胡、白芍配青皮，則梳理肝氣。這就是基本意圖，十分清晰簡單。

當初，我之所以著意記錄這張配伍，就在于它特別典型，思路清晰明了，組法層次分明。那時候我就想，我應(yīng)該記下來，說不定可以為此類患者謀福。

在這里，我想說，舌頭如果有裂紋，舌苔少，甚至無舌苔，舌少津，同時伴隨胃脹、胃灼熱、胃隱痛、食欲不振等問題，我建議你早點到中醫(yī)的消化內(nèi)科，做仔細的檢查和診斷。很多胃炎患者，都有這么一組情況。而且這里頭，相當一部分還是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎什么概念，再往前發(fā)展一段，就是胃癌。所以這個事兒，我們絕對不要忽視。