中藥，“不傳之秘”在于量！

本草裕華 2021-03-09

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中醫(yī)，是個技術(shù)活！相同的處方，也就意味著相同的藥物組成，為何有的人用，效果就好，有的人用就不好？

因?yàn)椴簧婕八幬锱湮?，那就只有“藥物劑量”的原因！所以，中醫(yī)界盛傳的“重劑起沉疴”、“藥非瞑眩而不效”、“中醫(yī)的不傳之秘在于量”，很有道理！

本文提要：

1、各行各業(yè)都有“不傳之秘”，鹽少許！

2、增一分太胖，減一分太瘦！

3、藥非瞑眩而不效！

4、三位“大中醫(yī)”的用藥典范！

5、枚舉部分用藥劑量！

1、各行各業(yè)都有“不傳之秘”，鹽少許！

同一個超市買的同款土豆、同款食用油、同款鹽、同樣的鍋、同樣的插絲器！

熗炒土豆絲！

但，八個不同的廚師，做出來，

絕對是八個不同的味道！

有的可以一掃而光，有的不會想第二口！

鹽，很重要！

鹽的量，很重要！

做菜，講究的是，“用技藝烘托出食材最佳的原始味道”！

所以，重用調(diào)料的菜，喧賓奪主，滿嘴的調(diào)料味道似乎更香，但，食材本身的原始味道被掩蓋了，

那不是一個優(yōu)秀廚神的樣子！

兩百年前，是沒有廚師靠調(diào)味品打天下的！

靠調(diào)味品打天下的時(shí)代，“鹽量”似乎不重要了，

但，曾經(jīng)的老一代廚界，鹽量，就是一種不傳之秘！

鹽，五行屬水，配上鍋底的火，水火共制，才會烹出食材的最佳味道！

少了，不足以激蕩食材，多了，喧賓奪主！

2、增一分太胖，減一分太瘦！

古代四大帥鍋之一的宋玉，描述一位美女時(shí)，用了這樣的辭藻！

“增之一分則太長，

減之一分則太短，

著粉則太白，

施朱則太赤”

現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，你是否也常給擦肩而過的、或者迎面的人打過分，腿太短、臀太大、頭發(fā)太短、紅配綠......

200ml的杯子，放幾克茶葉才是最佳的口感？

鞋油用零點(diǎn)幾克才會是光澤度最高？

火星登錄器在距離火星表面多少公里才開啟發(fā)動機(jī)反向推進(jìn)？

中藥，也不例外！

所以，推敲中藥劑量，是很多中醫(yī)最累的地方！也是良醫(yī)和庸醫(yī)的最大區(qū)別！

仔細(xì)揣摩仲景先生的藥物劑量，就會明白這個道理！

尤其是在給危重病人、小嬰兒、老年人、孕婦、產(chǎn)婦、大崩漏的患者用藥的時(shí)候，越是要求反復(fù)推敲！

失之毫厘，謬之千里！

過猶不及，唯有恰到好處才好！

3、藥非瞑眩而不效！

這個瞑眩反應(yīng)，是真實(shí)存在的！

也就是當(dāng)藥物的劑量用到了極其接近于“最小有毒量”的那個“極量”的剎那，

似中毒，而非中毒！

此刻，人會出現(xiàn)眼黑頭暈如醉酒狀的感覺，瞑眩反應(yīng)！

我們不鼓勵中醫(yī)去嘗試這個劑量，但，難免會遇到！

有驚無險(xiǎn)！

4、東垣先生、士鐸先生、清任先生的用藥典范！

（1）補(bǔ)陽還五湯的秘密！

補(bǔ)陽還五湯，是清任先生留給后人治療腦梗、腦出血后遺癥、椎管狹榨等病最好的方劑，沒有之一！

它的秘密，就是生黃芪120g，地龍3g，相差40倍的劑量！

你的大奔陷到泥地里了，怎么辦，找個拖車，對嗎？

這個時(shí)候，如果拖車排量只有0.8L的奇瑞QQ3，拖得動嗎？

此時(shí)此刻，如果有個普拉多，是否輕而易舉的拖出了你的大奔？

所以，何謂“還五”？沒有大劑量的黃芪，做得到嗎？

而且還必須是生黃芪！

所以，用這個方子的人太多，無效的也特別多，區(qū)別就在于是否超過120g，

清任先生那個時(shí)代的野生黃芪都不怕，你怕的又是個甚呢？

（2）完帶湯的秘密！

前天我們的文章寫過了，傅山先生并不是《傅青主女科》的作者，但，我們更希望他是，

沒別的，他是中醫(yī)的脊梁！

完帶湯的秘密就是炒白術(shù)30g、山藥30g，而黑芥穗1.5g，相差20倍劑量！

師父在世的時(shí)候，經(jīng)常用黑芥穗，最大的劑量不過6g！

這不是師父膽小，師父給孕婦用生水蛭都敢用到20g，那可是妊娠禁用藥！

那么這個藥，為何師父用量很小呢？未來寫到荊芥穗的時(shí)候，我們會重點(diǎn)說！

（3）四妙勇安湯的秘密！

四妙勇安湯都能治什么病？隨便說出一個，都是惡魔之中的惡魔，

糖尿病足、

冠心病重癥、

葡萄膜炎、

血管閉塞性脈管炎、

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、

關(guān)節(jié)型銀屑病、

丹毒、

支氣管擴(kuò)張重癥、

帶狀皰疹、

脫疽（非糖尿病足壞疽）、

敗血癥.....

四妙勇安湯，并非出自清代的《驗(yàn)方新編》，而是陳士鐸先生的創(chuàng)舉，就是我們說過的他的著作被冒充傅山先生的書的那位前輩！

真正的高人！

陳士鐸先生的原方用量是什么？金銀花90g、玄參90g、當(dāng)歸60g、生甘草30g，

而且，士鐸先生一再聲明，“要吃就吃十天，以上是一天的藥量，還有，誰也不許給我減量，一旦減量，就沒效果了”

什么叫牛人！這就是！

效哥佩服士鐸先生，五體投地！

說句不怕笑話的話，現(xiàn)在中醫(yī)圈子里，敢用這個方子原劑量的人，少之又少了！相反，西醫(yī)開始重視起這個方子了，因?yàn)檫@個方子治療的病，都是西醫(yī)的短板！

四妙勇安湯，效哥用過無數(shù)次，都是那種西醫(yī)認(rèn)為沒治的病，初起，都是抱著試試看的心態(tài)，幾次之后，就明白了，這個方子，有魔力在里面，不過效哥有個壞習(xí)慣，用，就是各100g，效果出奇的好！

來，動動小手，一起投個票，效哥感受一下大家的心，這是匿名投票，假設(shè)大家都是男性，按著心里最原始的想法去投票就好！

5、枚舉部分用藥劑量！

效哥不才，拋磚引玉吧，把自己曾經(jīng)有殺氣的年齡用過的劑量在這里展覽一下，

如今，年近半百

我勒個去，居然年近半百了

時(shí)間倉促，從五百萬字的診療筆記中摘抄的未必是最大量，且是湯劑的量，

（1）獨(dú)活：

2015年，100g（類風(fēng)濕1人、產(chǎn)后風(fēng)1人、足跟痛治標(biāo)1人、十年病史風(fēng)濕1人、腰椎間盤壓迫腿麻1人等等），

2016年135g，

2017年165g，這是歷史峰值，

2020年，獨(dú)活最多只用過80g

你懂的，曾經(jīng)是個無畏的追風(fēng)少年！

（2）川芎

2016年是峰值，用過一付藥165g，患者頭痛很重，西醫(yī)無法緩解，那次也真是豁出去了，一付止痛！

2020年，已經(jīng)萎縮至90g/付，

（3）生黃芪

2017年是峰值，300g/付，一個36歲女性，高度浮腫、脫力，非常有效，

也曾生炙黃芪共用，各200g，宗氣大傷的一個老人，

2020年，萎縮至生黃芪240g/付，

（4）莪術(shù)

2018年，莪術(shù)100g/付，一個子宮肌瘤的女性，3個瘤子，消掉了2個！

2020年，萎縮至40g/付，

（5）生赭石

2017年，一付用過180g，一個重度眩暈的患者，

2020年，還行，165g/付，

（6）生大黃

2013年，120g/付，一個腰痛的大姐！

2020年萎縮至60g/付，

拋磚完畢

其實(shí)，效哥遇到的中醫(yī)高手中，不管多大年紀(jì)，都是敢于在“辯證準(zhǔn)確”的情況下，放手用量的！

比如，楊大綺先生，八十多歲的時(shí)候，川貝100g夏枯草100g用于湯劑，治療淋巴結(jié)結(jié)核，患者是一個對于深圳非常重要的人，痊愈！

此刻回想起孫思邈先生的那句話，“行方、智圓、心小、膽大”，千古不變，好中醫(yī)，永遠(yuǎn)是這八個字作為標(biāo)準(zhǔn)！心小膽大，就是我們剛才說過的，“在辯證準(zhǔn)確的情況下放膽用藥”，

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