仲景在《傷寒論》中把高深莫測(cè)，紛繁復(fù)雜的中醫(yī)理論，進(jìn)行簡(jiǎn)易化、規(guī)范化、實(shí)用化，通過(guò)具體的脈證，展現(xiàn)疾病的特異性臨床表現(xiàn)，并與相應(yīng)的方藥相對(duì)應(yīng)，以運(yùn)用于臨床醫(yī)療之中。形成了其獨(dú)特的理論體系和臨床辨證思維。

       認(rèn)識(shí)與實(shí)踐直接聯(lián)系，是《傷寒論》醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)。其認(rèn)識(shí)論的第一個(gè)特點(diǎn)是徹底的現(xiàn)象論體系；第二個(gè)特點(diǎn)是以機(jī)體現(xiàn)象多方面的必然表現(xiàn)，來(lái)采取模式認(rèn)識(shí)的形態(tài)；第三個(gè)特點(diǎn)是評(píng)價(jià)每個(gè)病例，需要靠診斷者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)主觀判斷；第四個(gè)特點(diǎn)是采用三陰三陽(yáng)分類法，來(lái)規(guī)范論中的癥候模式。

      《傷寒論》是古人通過(guò)詳細(xì)觀察臨床上各種疾病，及其眾多繁雜的臨床癥候變化，把臨床上萬(wàn)千疾病的經(jīng)過(guò)，分成六個(gè)病期，然后根據(jù)這六個(gè)病期再進(jìn)行癥候模式處理。這也就是后世所稱謂的“六經(jīng)病”及“六經(jīng)辨證”。

      《傷寒論》的六經(jīng)辯證法，無(wú)論在辯證方面，還是治療方面，都有著極其完備的系統(tǒng)性和系列性。《傷寒論》中的數(shù)百個(gè)具體癥候，以病理趨勢(shì)的特殊性、以病因的同一性而形成了一個(gè)傷寒證候的系統(tǒng)；又根據(jù)其病性的不同，即疾病過(guò)程中，依據(jù)機(jī)體抗病功能的盛衰，而分別形成了陰性證系列陽(yáng)性證系列；又以病位（表、里、半表半里）、病性（陰、陽(yáng)）的不同，而分別形成了六病系列；六病各病中，又依據(jù)不同的病理趨勢(shì)，分為若干具體的證候群，以及相對(duì)應(yīng)的治療方藥。

        從傷寒一病分六病，六病又各分為若干具體證候群，都是以其病因、病位、病性、病勢(shì)相聯(lián)系，又以病位、病性、病勢(shì)相區(qū)分，形成了一個(gè)完整的辯證體系。

      《傷寒論》以六病為綱，對(duì)紛繁復(fù)雜的疾病予以宏觀分類；以方證為目，揭示了疾病具體的脈證規(guī)律；以“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”為臨證準(zhǔn)則。整部《傷寒論》構(gòu)建了獨(dú)具特色且療效卓著的中醫(yī)臨床診療體系。

       六病是醫(yī)圣對(duì)萬(wàn)千復(fù)雜疾病所做的宏觀分類，方證是破解診療疾病的密碼，是臨證的門(mén)徑。李心機(jī)說(shuō)：“六病是人群中，不同人體感受外邪后，機(jī)體的不同反應(yīng)狀態(tài)?！毙祆`胎云：“醫(yī)者之學(xué)問(wèn)，全在明傷寒之理，則萬(wàn)病皆通?！?就是說(shuō)《傷寒論》論述了萬(wàn)千復(fù)雜疾病最基本的發(fā)病規(guī)律與治療法則。陳修園認(rèn)為：“是書(shū)雖論傷寒，而百病皆在其中”。可以認(rèn)為經(jīng)方不是中醫(yī)的唯一，確是中醫(yī)的最高境界，是中醫(yī)最佳的臨床指南。

       在《傷寒論》中，仲景將數(shù)百個(gè)常見(jiàn)癥候與幾十味常用中藥進(jìn)行排列組合，形成了近似幾何學(xué)上的公式定理，由此進(jìn)行推導(dǎo)演化，形成一相對(duì)完備而復(fù)雜的體系。癥候之組合即為證，藥物之組合即為方，兩者相對(duì)應(yīng)即為方證相應(yīng)。證以方名，方由證立，有一證必有一方，有是證必用是方，處處展現(xiàn)了方證一體的精神。論中很多條文恰如最簡(jiǎn)捷、最精練的醫(yī)案，按照原文的方證去應(yīng)用即會(huì)有效。馬堪溫教授認(rèn)為：“《傷寒論》體系，雖然說(shuō)不上天衣無(wú)縫，卻是中醫(yī)學(xué)甚至是中國(guó)古代科學(xué)中最值得重視的應(yīng)用邏輯體系”。

      《傷寒論》方證的特異性脈證組合，是破譯診療疾病的密碼。凡在臨床上診療疾病時(shí)，不論是常見(jiàn)病證，還是疑難危重病證，不論是內(nèi)科病證，還是其他各科病證，若能從患者所表現(xiàn)出的眾多的癥候中，發(fā)現(xiàn)仲景所確定的方證，進(jìn)而用其相應(yīng)的方藥，常常可獲得確切非常之療效，而且療效的重復(fù)性也很高。

        具體的疾病是個(gè)性的，特異性的，而一般的癥候則大多是共性的，非特異性的。仲景超然于個(gè)性之上，著眼于共性的癥候，如發(fā)熱、惡寒、身痛、口渴、嘔吐、心悸、心煩、胸滿、腹?jié)M、小便不利等等。這些癥候大多缺乏特異性，但幾個(gè)相應(yīng)癥候的組合，往往便成為具有特定內(nèi)涵的證，并有特定的方藥與之相對(duì)應(yīng)，如汗出，惡風(fēng)，脈浮緩（弱）者，桂枝湯主之；無(wú)汗，惡寒，脈浮緊者，麻黃湯主之；項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之；嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之；嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之；汗出而渴，小便不利者，五苓散主之；喘而汗出者，麻杏石甘湯主之；心煩，腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之；腹?jié)M，飲食如故者，厚樸七物湯主之；按之心下滿痛者，大柴胡湯主之；厥而心下悸者，茯苓甘草湯主之，等等。

      《傷寒論》中的單個(gè)癥候，不存在特異性，但是，它所確定的方證，即癥候群，都有很強(qiáng)的特異性，完全超出了疾病的范疇，無(wú)論何病，在臨床上只要發(fā)現(xiàn)某方證，按證投方即可獲特效。胡希恕說(shuō)：“六經(jīng)辨證施治的實(shí)質(zhì)，則是在患病機(jī)體一般規(guī)律的反映基礎(chǔ)上，順應(yīng)機(jī)體整體的體質(zhì)，探求疾病的通治方法?！?“于疾病一般的規(guī)律反應(yīng)的基礎(chǔ)上，而講求疾病的通治方法，這確是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的偉大發(fā)明?！?這就是《傷寒論》的辨證思維模式。

         一一李書(shū)濤