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2021年3月1日起，新的醫(yī)保目錄正式執(zhí)行。對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，抗癌藥物效果好，高昂的費(fèi)用卻成了攔路虎，進(jìn)入醫(yī)保目錄無(wú)疑是“用得起”藥物的必要途經(jīng)。 氟維司群、伊尼妥單抗、地舒單抗、白蛋白紫杉醇、紫杉醇脂質(zhì)體、戈舍瑞林這些成功躋身進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品分別帶來(lái)了哪些優(yōu)惠呢？     原價(jià)4612元/2支，并被納入醫(yī)保乙類目錄。 氟維司群進(jìn)入醫(yī)保的適應(yīng)癥：限芳香化酶抑制劑治療失敗后的晚期、激素受體（ER/PR）陽(yáng)性乳腺癌治療。 原價(jià)1600左右，降至1180元/支，納入醫(yī)保乙類目錄。 適應(yīng)癥：適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期乳腺癌患者 原價(jià)是1530/支，降價(jià)后590/支，納入醫(yī)保乙類目錄。 伊尼妥單抗本次進(jìn)入醫(yī)保的適應(yīng)癥：限HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌，與長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合治療已接受過(guò)1個(gè)或多個(gè)化療方案的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。 原價(jià)5298元/支，降至1060元，納入醫(yī)保乙類目錄。 地舒單抗本次進(jìn)入醫(yī)保的適應(yīng)癥：限絕經(jīng)后婦女的重度骨質(zhì)疏松；限不可手術(shù)切 除或者手術(shù)切除可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的骨巨細(xì)胞瘤。  價(jià)格750左右/支，納入醫(yī)保乙類目錄。 白蛋白紫杉醇本次進(jìn)入醫(yī)保的適應(yīng)癥，限聯(lián)合化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌或輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌患者。 原價(jià)1300左右一支，納入乙類醫(yī)保。 紫杉醇脂質(zhì)體注射液本次醫(yī)保目錄適應(yīng)癥為：用于曾用過(guò)含阿霉素標(biāo)準(zhǔn)化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療或復(fù)發(fā)患者的治療。 醫(yī)保報(bào)銷 報(bào)銷金額=（治療總費(fèi)用—起付線—報(bào)銷范圍之外的費(fèi)用）×報(bào)銷比例。如果計(jì)算出來(lái)的結(jié)果超出了報(bào)銷限額，則只能按照?qǐng)?bào)銷上限予以報(bào)銷。 假設(shè)王姐住院花了40萬(wàn)，起付線是1300元，其中6萬(wàn)元在報(bào)銷范圍外，報(bào)銷限額是25萬(wàn)，報(bào)銷比例為80%。 報(bào)銷金額=（40萬(wàn)—1300元—6萬(wàn)）×80%=270960元。 因?yàn)槌^(guò)了報(bào)銷限額，最后姐只能報(bào)銷25萬(wàn)，剩余的15萬(wàn)需要自費(fèi)。 例子 什么是乙類醫(yī)保？ 很多城市的醫(yī)保報(bào)銷需要到定點(diǎn)醫(yī)院，非定點(diǎn)醫(yī)院存在不能報(bào)銷或報(bào)銷比例很低的風(fēng)險(xiǎn)。因此大家就診購(gòu)藥，最好選一個(gè)離你的住所，或者公司比較近的醫(yī)院，避免上述問(wèn)題的發(fā)生。 |
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