糖尿病腳麻是糖尿病患者群體中經(jīng)常出現(xiàn)的一種癥狀。糖尿病足部麻木、疼痛，針刺感等問題。如果長時間不加以治療的話，慢慢的腳步就會開始變黑，潰破，形成糖尿病足。給人的身體和精神造成非常大的影響。糖尿病引起的神經(jīng)病變可累及全身各部位的神經(jīng)。若是負責心血管的神經(jīng)發(fā)生病變，就會引起心率異常?？刂泼谀蛳到y(tǒng)的神經(jīng)病變了，膀胱收縮功能減弱，可導致尿頻、尿急、尿不盡。

對于糖尿病引起的神經(jīng)病變，隱秘性很強，早期病人可無明顯癥狀,隨著病情的進展,病人逐漸出現(xiàn):感覺異常:如麻木感、蟻走感、針刺感、灼熱感等;感覺減退:似戴手套、襪套樣感覺,嚴重者感覺喪失,對冷、熱、痛的刺激毫無知覺,即使受傷也渾然不知,很多人的糖尿病足就是因為這個原因?qū)е碌?還有的病人表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛 ,似刀割火燎,夜間疼痛尤甚,讓人徹夜難眠,痛不欲生。上述癥狀主要發(fā)生在四肢,但下肢更多見且癥狀更明顯,病變部位通常雙側(cè)對稱,最初局限于手指或腳趾,以后逐漸向上發(fā)展,癥狀有星輕夜重的特點。

那么在中醫(yī)上，引起以上原因的是由于氣血虧虛，氣滯血瘀、濕熱阻絡，肝腎虧虛等問題形成，所以在治療上主要是以活血化瘀、通絡止痛等方法進行治療。我曾接診了一位62歲的男性患者，因為平常四肢疼痛、麻木，并且好伴有針刺感，已經(jīng)持續(xù)了一年的時間，隨著病情的加重，才開始住院治療，當時血糖是20mmol/L于是在醫(yī)院開始使用降糖藥，雖然血糖逐漸下降，當時肢端的麻木感并未減輕，于是患者開始接受中醫(yī)的治療：患者的主要癥狀是肢體疼痛、麻木以夜間為甚，伴有頭暈耳鳴、面目浮腫、胸悶憋氣，舌質(zhì)暗，苔薄黃膩，脈沉細弦，辨證發(fā)現(xiàn)患者糖尿病多日，合并周圍神經(jīng)病變，病機系主要是以氣陰不足，水濕內(nèi)蘊，血瘀絡阻為主，久病如絡，不通則痛，所以以四肢的疼痛、麻木為主。所以治療的原則就是益氣養(yǎng)陰，散寒除濕，活血化瘀為主，當時我主要以四藤一仙湯治療，酌加三棱、莪術、雞內(nèi)金活血化瘀，北五加皮祛濕，黃芪、天花粉、山萸肉益氣養(yǎng)陰，用藥一個月，癥狀已逐漸減輕，但是仍然時有陣痛和麻木感，面目略有浮腫，于是考慮患者消渴日久、陰損及陽、久病及腎，導致腎陽不足，水起不華而面目浮腫，所以有加入真武湯加減，一則溫腎壯陽利水、二則通絡活血止痛，后來有根據(jù)患者的癥狀，調(diào)整方藥的變化，最終3個月的時間，患者癥狀全部消失。血糖也雖偏高，但是也趨于穩(wěn)定。

我總說一句話，那就是預防勝于治療，那么糖尿病患者看來說，應該如何預防糖尿病神經(jīng)疼痛呢？

（1）定期檢查，早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療

2型糖尿病患者在診斷后每一年應該篩查一次，1型糖尿病患者在確診5年后，每一年檢查一次。糖尿病病程長，血糖控制不佳的患者更容易中招。

（2）走路鍛煉：堅持走路鍛煉不僅可以控制血糖，預防糖尿病神經(jīng)疼痛，還能修復體內(nèi)已經(jīng)受損的神纖維。

（3）堅持足部護理，預防足部潰瘍：選擇吸水性、透氣性俱佳，襪口寬松的純棉襪子；

　　不要赤腳走路；皮膚干燥的患者可給腳上涂抹潤膚霜，輕輕按摩；正常修剪指甲，不要把邊角剪得過深，以免新長出來的指甲嵌入軟組織，損傷皮膚，造成感染。