2021年1月15日《中華腫瘤學(xué)雜志》上刊發(fā)了《中國(guó)結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南(2020，北京)》。

《指南》提到，肥胖是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。根據(jù)2018年WCRF/AICR報(bào)告，體質(zhì)指數(shù)（BMI）每增加5 kg/m²，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加5%；腰圍每增加10cm，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2%。

腰腹部堆積的脂肪會(huì)引起機(jī)體的慢性炎癥反應(yīng)，而慢性炎癥狀態(tài)可誘發(fā)癌癥的發(fā)生和發(fā)展。

《指南》提到，結(jié)直腸癌家族史是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。而通過(guò)對(duì)涉及928萬(wàn)人的Meta分析發(fā)現(xiàn)，一級(jí)親屬患結(jié)直腸癌的人群，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的1.76倍。

20%~30%的大腸癌患者有各類癌癥的家族史。如果家中老人患了腸癌，并不是說(shuō)孩子就一定也會(huì)得癌，但在相同的生活環(huán)境下，較其他人群更加容易患癌。

《指南》提到，紅肉和加工肉類攝入是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。2018年WCRF/AICR報(bào)告指出，加工肉類每日攝入量每增加50克，紅肉每日攝入量每增加100克，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加16%和12%。

因此，我們應(yīng)該適當(dāng)多吃白肉，少吃紅肉和加工肉。推薦每周吃白肉2~4次，但不超過(guò)5次；每次50g~100g，不要超過(guò)100g。

《指南》提到，糖尿病是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別是健康人群的1.38倍和1.20倍。

多數(shù)體型肥胖，生活方式不好，喜歡吃高糖高脂食物，久坐不運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道腫瘤高發(fā)。

《指南》提到，吸煙是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。而世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《煙草影響下的身體》中就提到，使用煙草已知會(huì)導(dǎo)致十種以上的癌癥，吸煙者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高得多。

《指南》提到，大量飲酒是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。2018年WCRF/AICR報(bào)告納入了10項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)日飲酒量每增加10 克，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加7%。

酒不能喝，就別喝！畢竟安全飲酒劑量其實(shí)是——零。