五臟六腑究竟是什么?對現(xiàn)代中醫(yī)而言,是一個嚴(yán)重的問題。古人在基本不明“臟腑”的情況下,懵懵懂懂行醫(yī)三千年,只有極個別先知先覺者比如王清任才意識這一點。當(dāng)西醫(yī)以強大的力量楔入中國,古老的中醫(yī)不得不遭遇西醫(yī)時,這個問題才不得不被面對。近現(xiàn)代中醫(yī)無恥篡改祖先本意,五臟六腑的本質(zhì)被發(fā)生重大變化,這變化簡言之,從實質(zhì)臟器徹底變成了哲學(xué)符號。真相究竟如何?
一、豈必臟腑,何止五六古人把人體內(nèi)臟器官按功能分為兩大類:臟和腑?!芭K”通“藏”,據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“五藏者,藏精氣而不瀉也”、“六腑者,傳化物而不藏”。中醫(yī)認為,五臟是實心的器官,功能特點為藏精氣,精氣必須保持盈滿,可以用一個字“藏”來概括;六腑是中空有腔的器官,功能特點是受盛和傳化,也可以用一個字概括,就是“通”。 這種分類可說毫無道理,五臟中的肝和脾確實貌似“實心”,你說它們藏了什么“精氣”還好理解。 心臟實為空腔器官,與血管相連,血液一刻不停的流穿其中;肺臟由無數(shù)管管泡泡組成,實質(zhì)也是“空心”的,除了血液,更有氣體一刻不停的進進出出;腎臟里有無數(shù)的血管球,血液一刻不停的流過,同時一刻不停的產(chǎn)生尿液。 這些“臟”們的特點怎么會是“藏精氣而不瀉”?“腑”們包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個器官,其中胃、大腸和小腸符合“腑”受盛和傳化水谷的本意。 膽不過是暫時儲存膽汁的器官,只能藏泄膽汁,而無傳化水谷之能。而腎臟“受盛”血液,產(chǎn)生原尿,形成終尿,膀胱不過是暫時儲存尿液的器官,腎臟較之于膀胱更像是腑。至于“三焦”,是一個不存在的臟器,今天的中醫(yī)把它硬解為胸腹腔的三段,通行元氣,為水液運行的道路。元氣是一個鬼東西不必談,“水液”總不能是哲學(xué)符號,胸腹腔內(nèi)又哪里有這樣的水液運行的通道? 中醫(yī)們神奇的想象力總是可以突破一切障礙,不但“氣”,連“水液”也可以在體內(nèi)隨意穿行,中醫(yī)們覺得“水液”該怎樣穿行,“水液”就只能那樣穿行。從這點來說,中醫(yī)可以說是天上地下古往今來最純粹的唯心主義,因為他們完全靠想象來確定人體的臟腑及其生理功能。
以臟和腑來區(qū)分人體內(nèi)臟器官功能是古人荒唐無稽的臆想,而“五”和“六”之?dāng)?shù)一旦確定,與五行一一對應(yīng)之后,就再也不可更改。心、肝、脾、肺、腎對應(yīng)火、木、土、金、水,已經(jīng)對死了,即使后人發(fā)現(xiàn)了新的臟器也插不進去。比如胰,是比脾更重要的內(nèi)臟,脾切了沒事,胰切了可難活。但是今天的中醫(yī)無法面對胰,它插不進那個“5系統(tǒng)”,因為“五行”無論如何不能變成“六行”。 內(nèi)臟顯然不止五六之?dāng)?shù),所以中醫(yī)把腦、髓、骨、脈、女子胞等稱之為“奇恒之腑”,這多么荒唐啊,像腦這么重要的器官不但插不進核心集團“五臟”,連“六腑”也排不上,腦的功能在中醫(yī)理論中幾乎是零,像神、魄、意、魂、志這些東西分別藏在心、肺、脾、肝、腎里,沒腦什么事,在著名的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,腦倒是有一個重要的功能:產(chǎn)生鼻涕,所謂“腦滲為涕”。 中醫(yī)的藏象理論和其他理論一樣,都是一個死的封閉體系,它插不進任何新發(fā)現(xiàn)的東西。人體實際存在的還有大量的內(nèi)臟器官無法排進五臟六腑和奇恒之腑。除了胰外,其他比如:卵巢(比女子胞更重要)、輸尿管、腎上腺、前列腺、睪丸、食管、甲狀腺、胸腺等等,現(xiàn)代中醫(yī)基本當(dāng)它們不存在,因為古人沒有提過這些東西。 在中醫(yī)看來,人體器官只是為了對應(yīng)五行而存在的,器官的功能更可以像瞎子算命一樣以五行來推演,這是顯而易見的玄學(xué),與科學(xué)相去甚遠。
荒謬的中醫(yī)臟腑理論 二、生拼硬湊的5系統(tǒng)“天人合一”是中醫(yī)自詡的特色,這四個字本不錯,說的是自然和人都遵循一樣的規(guī)律:一樣的物理規(guī)律、一樣的化學(xué)規(guī)律、一樣的生物規(guī)律。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正是這樣的,它的所有規(guī)律與現(xiàn)代物理化學(xué)的基本規(guī)律是一致的,也不可能有不一致,因為一旦出現(xiàn)不一致的地方,必然會導(dǎo)致物理化學(xué)基本規(guī)律的顛覆。 因此說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)才真正是“天人合一”的。中醫(yī)則完全是掛羊頭賣狗肉,比如中醫(yī)所謂的“內(nèi)證實驗”,就是違反自然之道的,中醫(yī)幾乎全部的基礎(chǔ)理論都沒有物理化學(xué)基本規(guī)律的支持,中醫(yī)哪里能夠“天人合一”呢!但是,中醫(yī)在形式上卻能生拼硬湊出一幅美麗的“天人合一”的圖景來,這就是以五行為內(nèi)核的藏象5系統(tǒng)。 五行學(xué)說最初只是“五材”,是樸素的原子元素論(世界各民族都經(jīng)過這一認識階段),我們現(xiàn)在已知的已有108種元素,哪是金木水火土能包囊的了的!樸素的,實質(zhì)是原始落后機械呆板的五行后來漸變?yōu)槌橄蟮姆?,被算命、風(fēng)水和中醫(yī)等作為最佳忽悠工具利用至今。 中醫(yī)是這樣描畫以五行為核心的“天人合一”的圖景的:以“五臟”肝心脾肺腎為中心,向外對應(yīng)于“五季”春夏長夏秋冬,“五氣”風(fēng)暑濕燥寒,“五色”青赤黃白黑,“五味”酸苦甘辛咸等,在偉大的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里更擴大為五運、五經(jīng)、五發(fā)、五類、五精、五神、五聲、五時、五方、五病、五風(fēng)、五實、五虛、五痹、五疫、五診、五禁、五惡、五決、五治、五谷、五岳、五禮、五典、五教、五服、五形等。把自然界豐富多彩的萬事萬物強分為五類以與人體五臟一一對應(yīng)。這種對應(yīng)沒有最荒唐,只有更荒唐,比如五岳(泰山、華山、恒山、嵩山、衡山)、五禮(吉禮、兇禮、軍禮、賓禮、嘉禮)、五典(父義、母慈、兄友、弟恭、子孝或曰少昊、顓頊、高辛、唐、虞之書)居然也可以與五臟對應(yīng)。難道說泰山腳下的人不得肝病?還是沒有五岳來對應(yīng)的美國人都活不下去呢?中醫(yī)“天人合一”“博大精深”的真相不過如此。
今天的中醫(yī)畢竟也不是白癡,不會像古人那樣沒有節(jié)制的對應(yīng)下去,他們會選擇看起來好忽悠的幾個來對應(yīng),但一樣是荒唐。為了對應(yīng)“五季”就必須硬編出一個“長夏”來;為對應(yīng)“五氣”就得把“六淫”砍掉一個;“五色”之說與現(xiàn)代物理學(xué)對色的研究相比,不過是幼兒之論;古人以為地是方的,把東方與肝對應(yīng)情有可原,今人已知地是圓的,并且不斷旋轉(zhuǎn)中,所謂“東”只不過是物理參照系中的一點,與其他四方的物理意義完全相同,這種對應(yīng)毫無意義自不待言。 向外對應(yīng)于“天”是如此的荒唐,向內(nèi)對應(yīng)于“人”也完全一樣,其根本原因在于,中醫(yī)理論的基礎(chǔ)完全是臆想,缺乏實際的觀察和實驗。五臟向內(nèi)分別對應(yīng)于五腑(這時把“三焦”砍了)、五竅(目舌口鼻耳)、五體(筋脈肉皮骨)、五志(怒喜思悲恐)、五液(淚汗涎涕唾)、五聲(呼笑歌哭呻)。且不說這些項目,比如體液何止5之?dāng)?shù),每一個縱向系列間的聯(lián)系也完全是想當(dāng)然的。 以“心系統(tǒng)”為例:心主神明,與小腸相表里,在志為喜,在液為汗,在體合脈,在竅為舌,在聲為笑。 “心主神明”的荒唐后面再說;“與小腸相表里”為什么?何以見得心和小腸是相好的?我們知道,心臟不過是一個動力泵,不斷的通過血管系統(tǒng)把血液送到全身的每一個器官每一處組織,它何曾偏愛過小腸?這實在是中醫(yī)對“心”赤裸裸的構(gòu)陷嘛;“在志為喜”,人的情緒毫無疑問是大腦的功能,只有中醫(yī)認為“心”是管情緒中的“喜”的;“在液為汗”,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)研究的很清楚,汗液是在溫度、情緒等刺激下,在植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下,由汗腺分泌而產(chǎn)生的,沒有“心”什么事;“在體合脈”,人體血管系統(tǒng)雖然和心相連,但是二者都主要受神經(jīng)系統(tǒng)的控制,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精深研究發(fā)現(xiàn),心房心室肌細胞和血管內(nèi)皮細胞都能分泌一種利鈉肽,也參與血管舒張的調(diào)控,但這并不足以成為“在體合脈”的依據(jù),否則的話肝腎(產(chǎn)生腎素-血管緊張素系統(tǒng)的器官)更有資格“在體合脈”;“在竅為舌”與小腸一樣,沒有任何證據(jù)證明舌比目口鼻耳等更受心臟的寵,這也是拉郎配;“在聲為笑”,哈哈哈......
三、功能符號,狡辯無敵“治病不明臟腑,何異于盲子夜行!”這道理再明白不過。但是,幾千年來的中醫(yī)正是在不明臟腑的情況下進行“治病”而不覺其盲的。到王清任《醫(yī)林改錯》才有所覺悟,可惜由于方法學(xué)的簡單,并沒有真正改變“盲”的狀態(tài)。直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)傳入中國,逼真的解剖圖譜、X光片和外科技術(shù)仿佛陽光普照,中醫(yī)理論的粗陋愚昧被照得纖毫畢現(xiàn)。但是現(xiàn)代中醫(yī)們并不甘心退出歷史舞臺,他們拒不接受先進的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,強睜開被刺痛的眼睛,昧著良心,對古人的臟腑理論進行無可奈何的卻是根本的改造,數(shù)典忘祖,莫此為甚。 古人的臟腑理論雖然玄之又玄,臟腑經(jīng)絡(luò)畢竟還是血肉實體;現(xiàn)代中醫(yī)則把一切功能化、虛擬化、符號化。 清王清任著《醫(yī)林改錯》,一石激起千層浪,但正反意見均建立在五臟是真實解剖器官的基礎(chǔ)上。稍后1851年傳教士合信出版《全體新論》,給中國人打開了一個全新世界,羅定昌、唐宗海等中醫(yī)著書回應(yīng),也均未提出五臟非實物。1893年,朱沛文《華洋臟象約纂》提出“形從洋”、“理從華”,實際承認中醫(yī)學(xué)對臟腑結(jié)構(gòu)與形態(tài)的認知不及西醫(yī),也默認中醫(yī)五臟是實物。直到惲鐵樵,面對余云岫《靈素商兌》的猛烈炮火,在《群經(jīng)見智錄》中首先提出:“內(nèi)經(jīng)之五臟非血肉之五臟,乃四時的五臟”,“四時的五臟”難道就不是血肉構(gòu)成?這種赤裸裸的睜眼說瞎話,開現(xiàn)代中醫(yī)無恥狡辯之先河。
考《內(nèi)經(jīng)》有“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其藏之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣,皆有大數(shù)?!闭f的多明白啊,臟腑的質(zhì)地、尺寸、重量均可測量;而解剖尸體可以直接看到經(jīng)脈。 其描述經(jīng)絡(luò)“肝足厥陰之脈,起于大趾叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝,別貫膈,上注肺。”多詳細具體啊,哪里是今天中醫(yī)們動用各種現(xiàn)代儀器都找不到的神秘系統(tǒng)呢?在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《醫(yī)貫》、《類經(jīng)圖翼》等中醫(yī)文獻中對心臟的重量、顏色、結(jié)構(gòu),甚至心腔的血容量等也有粗淺認識,“心居肺管之下,膈膜之上,附著脊之第五椎”“心象尖圓形,如蓮蕊……外有赤黃裹脂”等等,顯然,與西醫(yī)解剖之心完全是同一個東西。 實際上,中醫(yī)古文獻所描述的心肝脾肺腎與西醫(yī)之心肝脾肺腎實體上均完全一致。然則,現(xiàn)代中醫(yī)們?yōu)槭裁匆恢赂鴲凌F樵唱,中醫(yī)之臟腑非西醫(yī)之器官,而是功能器官呢?這是因為,若承認這一點,無法繞過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶來的無數(shù)鐵的事實和冰冷的邏輯。 中醫(yī)說“膽主決斷”,可是無數(shù)切除了膽囊的人并非無決斷之人;中醫(yī)說“脾統(tǒng)血”,可是無數(shù)切脾患者并無不“統(tǒng)血”表現(xiàn);中醫(yī)說“心主神明”,可是幼兒園小朋友都知道是腦主神明;中醫(yī)說六條經(jīng)絡(luò)主干經(jīng)過雙下肢,可是無數(shù)截肢患者活的好好的……賣糕的!需要怎樣無恥,怎樣雄辯,才可以圓滿解釋這些詰問呢?惲鐵樵出現(xiàn)了!他驚天地泣鬼神的狡辯術(shù)成了以后中醫(yī)抵抗現(xiàn)代醫(yī)學(xué)批評的萬能法寶,凡有對中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)理論的批評,一律辯解曰“中醫(yī)之**,不是西醫(yī)之解剖**,而是功能**”,因此西方科學(xué)既看不到,也檢驗不到,但西方科學(xué)檢驗不到不等于它沒有。這一套狡辯把本來就模糊的中醫(yī)概念更加虛化,連古代中醫(yī)聽了都會瞠目結(jié)舌。中醫(yī)從此變成了“東方不敗”。 現(xiàn)代中醫(yī)們心里其實很明白,他們治病必先下一個西醫(yī)診斷,乙肝、冠心病、腎炎、肺癌等,其中的臟腑意義與西醫(yī)完全相同。但是,他們還需要另外一套虛擬的臟腑系統(tǒng)來作為他們得以生存的特色和幌子,在西醫(yī)診斷之下都會加一個“辨證論治”。中醫(yī)對患者說同樣一個“心”時,他的思維其實是分裂的,他一方面說的是位于胸腔形似“倒垂之蓮”的實體心臟;另一方面,他說的“心”實際上只是一個符號,可能是大腦,也完全可能什么也不是。這一切,被他忽悠的患者是不知道的。
現(xiàn)代中醫(yī)們最應(yīng)該感謝的除了毛外,應(yīng)該是惲鐵樵了,他提供了化腐朽為神奇的萬能鑰匙,他使現(xiàn)代中醫(yī)們產(chǎn)生一種幻像,以為木乃伊裝進水晶棺真的可以不朽。 五臟六腑究竟是什么?它們曾經(jīng)是人體的內(nèi)臟器官,而今是只存在于中醫(yī)“心”里(他們無“腦”)的一串符號。
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