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肺病證第三章；哮?。。。?/div> 哮病系臟氣虛弱，宿痰伏肺，復因外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志過激、勞倦過度等觸動，以致氣滯痰阻，氣道攣急、狹窄而發(fā)病，以發(fā)作性喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則喘息不得平臥為主要表現的頑固發(fā)作性肺系疾病。 君子醫(yī)圣老師；提示大家哮和喘要，分開治療，不懂是哮還是喘的，可以掃二維碼加君子醫(yī)圣老師微信，君子醫(yī)圣老師；給你辨證論治?。?！ 1：冷哮 證候喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶，咯痰稀白，面色晦滯，或有惡寒、發(fā)熱、身痛，舌質淡，苔白滑，脈浮緊。 證候分析寒痰留伏于肺，為誘因所觸發(fā)，痰氣交阻，搏擊有聲，故喉中哮鳴有聲；肺氣閉郁不得宣暢，故胸膈滿悶，咯痰稀白；陰盛于內，陽氣不能宣達，則面色晦滯，形寒肢冷；外寒引動內飲，則感寒易發(fā)；若風寒束表，則有惡寒、發(fā)熱、身痛等表證；舌質淡、苔白滑、脈浮緊為痰飲內伏，外受風寒之象。 治法 溫肺散寒，化痰利氣。 2：熱哮 證候喉中哮鳴如吼，氣粗息涌，胸膈煩悶，嗆咳陣作，痰黃粘稠，面紅，伴發(fā)熱、心煩、口渴，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。 證候分析 肺內素有熱痰蘊伏，外邪侵犯，肺失清肅，上逆而致痰氣搏擊，則喉中哮鳴如吼，氣粗息涌，嗆咳陣作；痰熱交結，則咯粘稠黃痰；痰火郁蒸，則胸膈煩悶、面赤、口渴；舌質紅、苔黃膩、脈滑數均為痰熱之象。 治法 清熱宣肺，化痰降逆。 3：虛哮 證候反復發(fā)作，甚者持續(xù)哮喘，咯痰無力，聲低氣短，動則尤甚，口唇爪甲紫紺，舌質紫暗，脈弱。 證候分析哮病反復發(fā)作，正氣日虛，痰邪深伏，致成難以緩解之虛哮。肺氣大損，痰濁泛溢，肺失肅降，故喘促痰鳴，反復發(fā)作，甚則持續(xù)喘哮；肺腎氣虛，故咯痰無力，聲低氣短，動則尤甚；病久及心，心氣、心陽受累，血行瘀滯，故口唇爪甲紫紺，舌質紫暗；脈弱為虛。 治法 補肺益腎，化痰活血。 4：肺氣虧虛哮 證候 平素自汗、怕風，常易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)哮喘，發(fā)病前噴嚏頻作，鼻塞流涕，舌苔薄白，脈濡。 證候分析 肺主表衛(wèi)外，肺氣虧虛，故平素自汗怕風，常易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)；外邪從口鼻、皮毛犯肺，故發(fā)病前噴嚏頻作，鼻塞流涕；舌苔薄白、脈濡為肺氣虧虛之象。 治法 補肺益氣。 5：脾氣虧虛哮 證候 平素痰多，倦怠乏力，食少便溏，每因飲食失當而引發(fā)哮喘，舌苔薄白，脈細緩。 證候分析 脾主生化氣血而運濕，脾氣虧虛，聚濕生痰，上貯于肺，故平素痰多；脾主肌肉，氣虛則倦怠乏力，脾虛不能運化水濕，則食少便溏，每因飲食失當而引發(fā)；舌、脈象均為脾虛之征。 治法 健脾化痰。 6：腎氣虧虛哮 證候 平素氣息短促，動則為甚，腰酸腿軟，腦轉耳鳴，不耐勞累，下肢欠溫，小便清長，舌淡，脈沉細。 證候分析久病氣虛，攝納失常，氣不歸元，故氣息短促，動則為甚；腎虛精氣虧乏，不能充養(yǎng)，故腰酸腿軟，腦轉耳鳴，不耐勞累；元陽虛衰，故下肢欠溫，小便清長，舌淡，脈沉細。 治法 補腎攝納。 預后及轉歸?。?！ 治療哮??；必須要分清楚六種辯證法，不要把喘當哮治，不要把哮當喘治，要把哮和喘分清楚，才能治好哮和喘！
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