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濕疹、帶狀皰疹,擦什么好得快?常見皮膚病「外用藥膏」指南來了

 泰山勇士 2021-02-11

幾乎每個(gè)人家里的藥箱都有那么一支“萬能藥膏”的存在,不管是爺爺?shù)南愀勰_,媽媽的皮膚干燥還是小孩的蚊蟲叮咬,用的都是同一支藥膏,為何還能屢試不爽?

如今的外用藥膏,的確“萬能”

中國人愛囤藥的習(xí)慣,可能是來自于老祖宗的“防患于未然”。幾乎每個(gè)中國人家里,都會有那么一支神奇的“萬能”藥膏,即可以用來緩解蚊叮蟲咬,又可以用來緩解腹瀉頭暈……小妙也想不明白,不同的癥狀,用藥應(yīng)對有所區(qū)別才對啊。

日常,皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起小疙瘩等,有可能是由于真菌、細(xì)菌感染,或是蚊蟲叮咬導(dǎo)致過敏所致,像這種癥狀,需要用到的藥膏應(yīng)該是針對過敏性問題的糖皮質(zhì)激成分藥膏 ,而像香港腳,則屬于真菌感染,應(yīng)該選用抗菌成分的藥膏。

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有網(wǎng)友表示,道理是這么個(gè)道理,但確實(shí)使用“萬能”藥膏,起到的效果似乎也不錯呀。這其實(shí)跟如今的外用藥膏成分有關(guān),許多非處方藥膏都是復(fù)方成分,它同時(shí)具有激素以及抗菌,尤其對于紅腫、癢痛皮膚可以起到快速緩解,給人一種“藥膏萬能”的錯覺。

事實(shí)上,過量使用藥膏,有時(shí)候反而會讓病情加重。例如過量使用純激素類藥膏,一方面可能會使真菌感染加重、擴(kuò)散,另一方面還可能造成皮膚發(fā)紅、脫屑、瘙癢的激素皮炎。

由此看來,所謂“萬能”藥膏,可能碰巧可以幫助患處得到緩解,但針對性地治療還是需要選擇功能單一的藥膏,效果更好也更安全。

常用皮膚病用藥指南

·皮炎

皮炎屬于多種因素引起的炎癥性皮膚病,可分為接觸性、脂溢性、神經(jīng)性三種。

接觸性皮炎:一般發(fā)病急,發(fā)生在皮損的接觸部位,患者多有過敏物質(zhì)或刺激物接觸史。接觸性皮炎的輕重與致敏物或刺激物質(zhì)的強(qiáng)弱、作用時(shí)間的長短、接觸面有關(guān)。

藥物治療:可使用丹皮酚、曲咪新軟膏、艾洛松,皮炎平等外用藥進(jìn)行針對治療。

脂溢性皮炎:多見于青壯年,好發(fā)于頭面部、胸背部和會陰部等部位。這可能由于皮脂溢出過多,馬拉色菌異常繁殖,局部免疫反應(yīng)異常造成脂溢性皮炎發(fā)生。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片,結(jié)有白色鱗屑或黃痂。

藥物治療:使用具有抗真菌藥的采樂,恩膚霜等外用藥進(jìn)行治療。

神經(jīng)性皮炎:神經(jīng)性皮炎屬于皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病,認(rèn)為與大腦皮層興奮和抑制功能失調(diào)有關(guān)。其特點(diǎn)是頸、肘、膝及骶尾部出現(xiàn)紅斑、丘疹。

藥物治療:丹皮酚、曲咪新軟膏、糠酸莫米松乳膏等專門針對神經(jīng)性皮炎的藥膏。

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·濕疹

濕疹一般按照發(fā)病程度不同分為——

急性濕疹:發(fā)病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發(fā)??砂l(fā)生于任何年齡、任何季節(jié)。

亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。

慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成,亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥。

藥物治療:丹皮酚、曲咪新軟膏、皮炎平,艾洛松。

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·痤瘡:多見于青春期男女,也是人們常說的青春痘。屬于青春發(fā)育期皮脂腺活動旺盛導(dǎo)致的皮膚病。

藥物治療:秋臣、維A酸、克痤隱酮凝膠。

·帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘---帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,即民間俗稱的:“纏腰龍”。是由病毒引起的感染,不可用激素類藥膏治療。

藥物治療:阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、康復(fù)新液擦拭。

·腳氣

水皰型腳氣:皮膚癬菌引起的足部淺表皮膚真菌感染,癥狀為水皰壁不易被穿破,周圍皮膚無紅暈。

藥物治療:硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。

浸漬糜爛型腳氣:由真菌感染的腳氣,多由于腳部多汗或經(jīng)常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋,腳部沒有足夠的呼吸空間,導(dǎo)致真菌感染糜爛。

藥物治療:硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。

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使用藥物時(shí),也許注意這些事項(xiàng)

皮膚病看似很容易痊愈,但用錯藥膏,或是用量不對,都會導(dǎo)致病情無改善或者皮損加重。用藥時(shí),哪些需要我們關(guān)注的呢?

要確定疾病性質(zhì):如果是真菌感染或細(xì)菌感染,則要分別應(yīng)用抗真菌或抗細(xì)菌藥,如果是過敏或濕疹,則應(yīng)用激素或其他抗炎抗過敏藥。

要注意要藥濃度:同一藥物同一劑型,也會因濃度產(chǎn)生作用差異,因此用藥時(shí),一定要看清藥膏成分的濃度。

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皮膚病可大可小,患者應(yīng)根據(jù)皮損的性質(zhì)選用適合自己的外用藥。濫用藥膏獲得的改善只是短暫的好轉(zhuǎn),停藥后可能會迅速反彈,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。不要聽信所謂“萬能”藥膏,以目前醫(yī)學(xué)角度來說,并不存在“萬能”。

參考資料:

[1] 《家有萬能藥膏?》.家庭醫(yī)生[J].2016年

[2] 《11種常見皮膚病用藥方案及12種外用藥詳解》.知乎-醫(yī)時(shí)代靜靜.2017-09-21

[3] 《皮膚病如何使用外用藥》.健康必讀(上旬刊)[J].2010年

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