地龍白糖浸液治療多種外科病、皮膚病

　　（錄自《中藥大辭典》第2版）

　　一、治療急性乳腺炎

　　單味干地龍30克煎服，每天1次，再取活地龍與白砂糖適量共搗爛，攤在紗布上，貼于乳房腫痛部位，每天更換2～3次。

　　二、治療中耳炎

　　取肥大活蚯蚓30～40條，加入白砂糖30克，輕輕攪拌20～30分鐘，紗布過濾，即成蚯蚓白糖液，先用雙氧水洗凈耳內膿性分泌物，擦干，然后滴藥液3～4滴，最后外耳道塞一干棉球，每天兩三次。

　　三、治療燒傷

　　取肥大蚯蚓加入白糖（蚯蚓1份，白糖2份），用棒不斷攪拌，待蚯蚓體內的黏液逐漸析出而身體萎縮時，棄去蚯蚓，則得蚯蚓白糖糊，用生理鹽水洗凈創(chuàng)面后，將糖糊涂傷處，厚度為2～3毫米，紗布包扎，3天換藥1次。

　　四、治療帶狀皰疹

　　活蚯蚓加等量白糖使其溶化，用棉棒蘸溶液涂敷患處，每天涂藥5～6次，無需包扎。

　　評注：

　　上文所述中耳炎為五官科疾病，標題未能囊括，這里略加說明。中醫(yī)治療“脫疽”（周圍血管病一類），如見下肢潰瘍，有的醫(yī)家喜用洋金花浸汁外洗，因洋金花含有莨菪類物質，可擴張小動脈，改善局部血運，促進潰瘍面愈合。如果從中醫(yī)理論來看，上述多為火熱之毒為患，地龍清熱、解痙、止痛，白砂糖性涼，可生肌斂瘡，二者結合，利于炎癥消退、瘡口愈合。

　　有資料記載白砂糖還被用于外傷——主要是刀斧傷后外用，其實類似記載，可謂俯拾皆是，如有人用蜂蜜珍珠膏治療下肢慢性潰瘍（臁瘡）。而已故名中醫(yī)趙炳南先生在其著作《趙炳南臨床經驗集》中，就用蜂蜜水、紅糖水、雞蛋清、雞蛋黃、乳汁等調散劑外用，其實蛋黃油治療皮膚潰瘍就有良效。有人甚至引申為取白蛋白注射液外敷治療皮膚潰瘍，似亦可歸于引申觸類也。至于其治療機制，說法不一，有的講由于上述液汁里面含有促進傷口愈合的物質如蛋白質、碳水化合物之類。

　　用地龍白砂糖浸液治療皮膚病外科病，現(xiàn)代資料可謂比比皆是，除上述疾病外，廣泛用于慢性皮膚潰瘍，小兒腮腺炎，鵝口瘡，濕疹，丹毒，固定性紅斑，甚至用于外科骨折，前列腺炎，眼科沙眼與結膜炎等。其用何其廣哉！唯賢者能識，達人善用，不可以污穢之物而忽之棄之！

白砂糖治療壓瘡、下肢潰瘍、燒傷等多種皮膚潰瘍

　　方一 砂糖外敷治潰瘍

　?。ㄤ涀浴吨袊倌臧倜嗅t(yī)臨床家叢書·鄧鐵濤》）

　　對于褥瘡所致之潰瘍，我比較主張用白砂糖外敷法治之，其方法是：把砂糖鋪滿潰瘍面，并使之稍堆隆起，然后用膠布條疊瓦式封貼好，三五天后，待砂糖溶化，封貼之膠布表面按之出現(xiàn)波動感即可換藥，再用砂糖如法敷之，直至潰瘍面愈合。

　　《醫(yī)林改錯》就有用白砂糖作藥的方劑，方名“木耳散”，本方“治潰爛諸瘡，效不可言，不可輕視此方。木耳一兩（焙干研末），白砂糖一兩（和勻），以溫水浸如糊，敷之縛之”。

　　方二 白糖散治療燙傷、火傷

　?。ㄤ涀浴蹲鎳t(yī)學燒傷驗方集》第二軍醫(yī)大學1959年編）

　　白糖散

　　主治：燙傷、火傷。

　　處方：白糖一兩，梅片一錢。

　　制法：用砂鍋將白糖炒焦黑（成塊為度），加冰片研細末。

　　用法：用香油調涂傷處。

　　效用：涂后立時止疼，三五日痊愈。（邯鄲專區(qū)衛(wèi)協(xié)辦事處 許近仁）

　　驗案：上兩方系老師冀鳳鳴傳授，余行醫(yī)20年來，每用輒效，治人無計，略舉典型病例如下：

　?。ɡ?、例二是另一方“火傷膏”的驗案，從略。）

　　例三：沙河縣贊村張某，水燙兩足傷情較重，疼痛難忍，用白糖散3日痊愈。

　　例四：沙河縣上鄭村王某之妻，因端鍋失手，兩下肢全部燙傷，用白糖散3日痊愈。

　　評注：

　　鄧鐵濤先生在文中還寫道：廣州市編的《科技動態(tài)》（1989年22期）

　　曾刊載《國外用砂糖治療術后感染》的信息：“手術后的傷口常常發(fā)生膿腫和感染，通常多用抗生素治療，但往往產生副作用，例如菌群失調。法國巴黎比夏醫(yī)院試用普通砂糖填塞患者創(chuàng)面，已取得明顯療效?！轮詽?，長期難以愈合，這是由于下肢血液供給差所致。有人試用砂糖來覆蓋潰瘍面，同樣也取得很好療效?！狈▏芯咳藛T認為：“砂糖之所以能治好潰瘍，是因為糖所造成的高滲壓能把創(chuàng)口中細菌的水分吸出，從而使細菌處于脫水狀態(tài)；糖還可以阻礙細菌接近毗鄰的營養(yǎng)物。不過砂糖療效的這種解釋還在爭論中?！?/p>

　　除上述介紹之外，鄧鐵濤先生還列舉了一例白砂糖治愈下肢慢性潰瘍的醫(yī)案，他還認為：砂糖之作用，重點不在于抑菌，而在于給潰瘍面一個營養(yǎng)的環(huán)境，這符合中醫(yī)扶正祛邪的原則，故能生效。

　　從上述兩篇文章來看，白砂糖外用治療3級、4級壓瘡（以前稱褥瘡，分別指傷及皮下脂肪組織、傷及肌肉未至骨骼）、下肢慢性潰瘍（即臁瘡）、燒傷（俗稱湯火傷、燙傷）等多種皮膚潰瘍、潰爛的疾病。古往今來治療上述疾病，尤其是燒傷，習慣使用黃連解毒湯等方劑中的藥味（黃連、黃芩、黃柏、梔子）及一系列解毒、清熱之品，如大黃、虎杖、地榆等?；蛟S古代中醫(yī)“煨膿生肌”這一理論可一定程度上解釋白砂糖治療燒傷的機制。

　　高步營先生著的《燒傷特色療法：煨膿生肌》一書指出：燒傷為火熱之毒，自外而內迫，不同于氣血凝滯之瘡，在無內證的情況下，重在外治。外治之法宜遵循因勢利導的原則，因此煨膿生肌就是順應燒傷創(chuàng)面滲出和機體發(fā)熱的病理趨勢，利用調節(jié)創(chuàng)面的濕度與溫度，促進壞死組織的腐化脫落和受損組織的再生修復，與“祛腐生肌”外治法之間的微妙區(qū)別就在于一個“煨”字，其強調的便是創(chuàng)面的濕度與溫度?！心撋≈委煙齻睦碚摶A——以中醫(yī)瘡瘍外科理論為基礎，未潰以瘡論治，已潰作瘍善養(yǎng)。煨膿的本質——維護和調動機體的再生潛能，改善組織的再生環(huán)境。