導(dǎo)讀：北大醫(yī)學(xué)女博士美麗說原創(chuàng)美文第192期
#健康2021#昨天文章，分享了黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)馮曉玲教授用岳長禮教授的中藥驗方宮保散治療女性濕熱下注型帶下病的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。
#謠零零計劃#今天，在北大醫(yī)學(xué)女博士美麗說原創(chuàng)美文第192期文章里，來介紹醫(yī)生用清代傅青主的完帶湯治療脾虛型帶下病的臨床經(jīng)驗。
哪種帶下病屬于脾虛型？
下面說說中醫(yī)對于脾虛型帶下病診斷標(biāo)準(zhǔn)，這個標(biāo)準(zhǔn)是參照多版大學(xué)教材中對于“陰癢”、“帶下病”的中醫(yī)癥候診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定的——
主癥：帶下量多或特多、色白或淡黃、質(zhì)稀無臭味，或質(zhì)稀稍黏、綿綿不斷。
次證：面色咣白或萎黃，納少便溏，神疲懶言，口淡不渴，四肢欠溫，面目或四肢浮腫。
舌脈：舌質(zhì)淡，舌體胖或有齒印，苔薄白，脈細(xì)弱或弦細(xì)。
以上具備主癥2項或主癥1項加次癥2項，即可診斷。
完帶湯，出自于清代《傅青主女科》
完帶湯，出自于清代醫(yī)家傅青主所著的《傅青主女科》一書，方由白術(shù)、白芍、山藥、蒼術(shù)、黑芥穗、車前子、陳皮、甘草、人參、柴胡組成。具有健脾疏肝、化濕止帶的功效。
完帶湯，對于脾虛肝郁型帶下病療效較佳，方中白術(shù)健脾，《本草通玄》載白術(shù)：“補脾胃之藥，更無出其右者土旺則能健運，故不能食者，食停滯者，有痞積者，皆用之也。土旺則能勝濕，故患痰飲者，腫滿者，濕痹者，皆賴之也。土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善除，而糟粕下輸，故吐瀉者，不可闕也”。
人參，大補元氣，《神農(nóng)本草經(jīng)》載人參可：“補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，幵心益智”。
山藥，補中益氣，《祌農(nóng)本草經(jīng)》載山藥可：“補中，益氣力，長肌肉”。
三藥為君藥，能健脾和胃益腎；
蒼術(shù)健脾化濕，《神農(nóng)本草經(jīng)》載蒼術(shù)：“主風(fēng)寒濕痹。作煎餌久服，輕身延年不饑”；
陳皮理氣，古書記載：陳皮“主胸中瘕熱，逆氣，利水谷，久服去臭，下氣”；
車前子，利濕通淋，書中記載車前子“主氣癃，止痛，利水道小便，除拋痹”。
用蒼術(shù)、陳皮運脾化濕，車前子主幵合，利水濕，使邪有出路，共為臣藥，君臣相配，利濕而不傷正。
柴胡，升陽疏肝，《神農(nóng)本草經(jīng)》載柴胡：“主心腹腸胃結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新?！?；
荊芥，祛風(fēng)除濕，古書中載：荊芥“主寒熱，鼠瘺，瘰疬生瘡，破結(jié)聚氣，瘀血，除濕痹。”；
白芍，疏肝，書中記載白芍“主邪氣腹痛，止痛，利小便，益氣”。
方中佐柴胡、荊芥穗，取中醫(yī)脾胃論創(chuàng)始人李東垣風(fēng)藥升陽理論，以升陽除濕；伍白芍調(diào)和肝脾，甘草調(diào)和諸藥。
縱觀全方，脾、胃、肝三經(jīng)同治，開肝木之氣，益脾上之元，補腎氣之虛，共奏補中健脾，化濕利水之效。
聽著很不錯，但完帶湯治療脾虛型帶下病效果究竟如何？下面我來分享一個醫(yī)生醫(yī)案。
醫(yī)生用完帶湯治療脾虛型帶下病的醫(yī)學(xué)研究
為了驗證傅青主完帶湯在治療脾虛型帶下病的臨床療效，廣中醫(yī)碩士孫秀風(fēng)在其指導(dǎo)老師許麗綿指導(dǎo)下開展了一個醫(yī)學(xué)研究。
她選取了2011年2月到11月期間在臺灣中醫(yī)孫秀鳳中醫(yī)診所就診的中醫(yī)脾虛型帶下病患者60名，隨機(jī)分為治療組和對照組各30名。
治療方法：
治療組：給予完帶湯基本方加減治療，完帶湯組方（詳細(xì)組方可@北大醫(yī)學(xué)博士私信輸入“0208完帶湯”有驚喜）由黨參、白術(shù)、白芍、淮山藥、蒼術(shù)、陳皮、柴胡、黑荊芥、車前子、甘草。每日一劑，水煎溫服，分早晚兩次。于月經(jīng)干凈后幵始服藥，7天為療程，連續(xù)服藥3個療程。
對照組：給予保婦康栓1粒進(jìn)行私處納藥。每日1次，于每次月經(jīng)干凈后幵始用藥，治療7天為療程，連續(xù)用藥3個療程.
兩組治療期間均不得用其他方法治療。
治療結(jié)果：中醫(yī)癥候改善兩組都有療效，但完帶湯的效果顯著好于對照組，完帶湯組30例，痊愈21例，顯效6例，有效3例，無效0例，總有效率100%，痊愈率70%，愈顯率（痊愈顯效）90%；對照組30例，痊愈2例，顯效5例，有效9例，無效14例，總有效率53.3%，痊愈率6.7%。從療效上看，完帶湯的效果明顯占絕對優(yōu)勢。
明天內(nèi)容，將介紹醫(yī)生用土茯苓加減治療腎陽虛型帶下病的治療效果，敬請期待。
本文參考（侵刪）：2012年4月廣州中醫(yī)藥大學(xué)孫秀風(fēng)碩士論文《完帶湯治療脾虛型帶下病的臨床研究》。
