不論青少年,還是老年人,在平時(shí)生活中都可能或多或少地經(jīng)歷過“心悸”的不適感。什么是“心悸”?有的人描述心悸為心跳的快,有的人描述是心里恍恍惚惚,有的人感覺是心臟一會(huì)兒跳幾下,一會(huì)兒又歇一歇。描述五花八門,總之都是一種主觀感覺心臟跳動(dòng)的不適感。 年輕人經(jīng)常出現(xiàn)心悸正常嗎?是不是一種病態(tài)? 年輕人出現(xiàn)心慌不適,不一定是疾病所致,很多情況是一種生理性表現(xiàn)。比如劇烈運(yùn)動(dòng)后、過度饑餓、精神過度緊張時(shí);飲酒、喝濃茶或咖啡奶茶之后;應(yīng)用某些藥物如麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺片藥等。這些都是有明確誘因下的心悸。
年輕人出現(xiàn)心悸還需要留意下列三種病理狀態(tài): 1.病毒性心肌炎 嚴(yán)冬來了,當(dāng)出現(xiàn)乏力,渾身酸痛,發(fā)熱,咽痛,咳嗽,流涕等上呼吸道感染(感冒)癥狀時(shí),如果出現(xiàn)心悸,千萬不可掉以輕心。因?yàn)橛锌赡懿《厩那摹叭胄摹?,侵蝕你的心臟!病毒性心肌炎,好發(fā)于青少年和兒童,多在上呼吸道感染或腸道感染2-3周后發(fā)病,癥狀輕重不一,臨床表現(xiàn)差異較大。如果出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎有可能引起心源性休克、惡性心律失常而危及生命。 2.甲亢 甲亢好發(fā)于青年和中年的女性,男性也并不罕見。如果經(jīng)常性心悸,脾氣不好,要警惕甲狀腺功能亢進(jìn)可能,及時(shí)去醫(yī)院做心電圖和甲狀腺功能。甲亢時(shí),甲狀腺激素分泌亢進(jìn),不僅代謝率增高,交感神經(jīng)興奮性也增高,從而出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀。
3.心臟神經(jīng)官能癥 心臟神經(jīng)官能癥是自主神經(jīng)功能紊亂所引起,是全身神經(jīng)官能癥的一種,心臟本身并沒有病變,通常去醫(yī)院做各項(xiàng)檢查都沒有明顯異常。多見于青年女性,由焦慮、精神緊張、勞累、情緒激動(dòng)、工作壓力太大、生活煩心事太多等等因素引起。心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)多種多樣,最常見的自覺癥狀是心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛和全身乏力等,還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、眩暈、多夢(mèng)、記憶力下降、腹脹、納差等表現(xiàn)。心臟神經(jīng)官能癥不會(huì)危及生命,但病情時(shí)好時(shí)壞,久治不愈,嚴(yán)重者甚至不能正常生活和工作,使患者痛苦不堪。
除了上述原因之外,年輕人也要注意心臟本身的病變,比如室上性心動(dòng)過速、房顫、預(yù)激綜合征、心絞痛等,雖然不及老年人發(fā)生率高,但如今年輕人壓力大,熬夜加班是常態(tài),年輕人心源性猝死也是時(shí)有發(fā)生。所以,一旦出現(xiàn)心悸,要及時(shí)就診。 胡洋,同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺功能學(xué)組成員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)成員。擅長(zhǎng)間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治。 溫馨提示 |
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