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我們先來簡單地了解一下，為什么會發(fā)生齲齒？哪些是造成齲齒的高風(fēng)險因素？

1. 易消化的碳水化合物：其中，導(dǎo)致兒童齲齒的主要是各種糖類。

看下圖，攝入糖后口腔內(nèi)的酸性成分立刻蹭蹭蹭升高，在攝入后的5~20分鐘內(nèi)達到最高峰，然后逐漸減弱，在攝入30分鐘后逐漸恢復(fù)。當pH值低于5.5或更低后，牙齒更容易脫礦。

2.致齲菌群：常見的齲齒菌種是乳酸鏈球菌（lactococcus garvieae）與轉(zhuǎn)糖鏈球菌（streptococcus mutans）等革蘭氏陽性好氧菌。

3.口腔環(huán)境：口腔是牙齒的外環(huán)境，口腔健康，齲齒發(fā)生的可能性才會大大降低；反之，蛀牙找上門也很正常。例如口腔唾液分泌的多少就和蛀牙之間有緊密的聯(lián)系。

4.時間：齲齒的形成是需要一定時間的，從初期到形成齲洞一般需要1~2年。

除了以上這些原因，有些看似不相關(guān)，卻也是導(dǎo)致齲齒的誘因。例如維生素的缺乏、缺鈣、免疫力的下降、腸胃道疾病、內(nèi)分泌疾病以及飲用水中某些礦物質(zhì)等。

“反正還會長出恒牙，我們等換牙后再好好愛護就行，乳牙蛀掉了，就隨它去吧。”——你是不是也這么想？

然而事實卻完全相反，乳牙齲齒不但要治療，而且越早越好。

乳牙對于兒童來說主要有三大功能：咀嚼、美觀和發(fā)音。一旦齲齒發(fā)生，會給孩子帶來一系列問題：

問題1.影響休息和進食

一旦發(fā)生齲齒，孩子可能會感到牙齒酸痛，或?qū)λ釤崂涞仁澄镒兊妹舾?。這些癥狀會影響他們的進食，甚至因為感覺疼痛而拒絕進食。更糟糕的是如果疼痛感發(fā)生在夜間，還耽誤娃休息。

我們都知道，睡眠和飲食是決定兒童生長發(fā)育的重要因素，光這一點理由就足夠我們家長趕緊帶孩子去看齲齒了。

問題2.影響顏值和說話

齲齒給孩子帶來的不止是生理上的改變，也可能造成心理上的變化。如果后牙大面積齲齒，會影響孩子的咀嚼功能，而前牙大面積齲齒則會影響到孩子的美觀和發(fā)音。

一旦前牙的齲齒發(fā)展到很嚴重，甚至殘根的情況，那么很有可能會影響孩子的自尊心。因為感覺自己的牙齒不那么美，從而讓孩子不愿意張嘴，甚至笑時會捂嘴。

不單是美觀的問題，還有發(fā)音問題。因為牙齒的缺損，導(dǎo)致孩子某些單詞發(fā)音的不準確，從而減少了開口講話的意愿。

問題3.耽誤恒牙生長

還有一個乳牙齲齒一定要盡早治療的原因，也是最重要的原因——乳牙齲齒可能導(dǎo)致恒牙出現(xiàn)各種問題。乳牙齲齒不治療，會導(dǎo)致細菌擴散至恒牙牙胚，干擾恒牙發(fā)育，造成恒牙顏色、形狀等發(fā)育不正常。

上面為乳牙、下面為恒牙

不單單是干擾恒牙發(fā)育，乳牙還有一個重要的角色就是“占位”——它需要給之后恒牙生長“占”好位子。乳牙缺損或嚴重齲齒脫落不治療，會導(dǎo)致周圍牙齒傾斜，影響恒牙發(fā)育空間，造成恒牙空間不足，齒列不齊等。

想想吧，口腔正畸的價格可是補一顆齲齒的好幾倍甚至幾十倍呀！并且孩子在正畸過程中要承受更大的痛苦，所以有什么理由不在早期就把它消滅呢？

各國5~6歲兒童齲齒率（2017~2018）

世界上如果有困難事件排名的話，那么帶孩子去看口腔醫(yī)生一定榜上有名。所以與其挑戰(zhàn)這種艱難的事情，不如我們從根源上來解決這個問題，預(yù)防齲齒。

最近美國兒科學(xué)會（AAP）發(fā)來了建議，他們認為：還是應(yīng)該使用氟化物作為預(yù)防齲齒的重要工具。因為氟化物可以促進釉質(zhì)再礦化，降低釉質(zhì)脫礦程度，并且能抑制細菌代謝和產(chǎn)酸。

那么我們應(yīng)該如何給孩子使用含氟產(chǎn)品呢？AAP是這么建議的：

此外，教會孩子正確的刷牙方式也非常重要。對此，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院口腔科衛(wèi)婕醫(yī)師提醒，不同年齡段孩子的刷牙方法不一樣：

家長還要記得定期帶著孩子去口腔診所進行視診檢查（建議在萌出第一顆乳牙后，每隔3~6個月就做一次視診），生活中也要記得控制孩子的糖攝入等。

如果每次去找口腔醫(yī)生檢查時，沒有太多的不適，給孩子留下一個“看口腔醫(yī)生并不可怕”的印象，那么對孩子今后的口腔保健也可以起到非常正向的作用。