腎結石是發(fā)生于泌尿道的一種常見疾病，近年來腎結石的發(fā)病率呈上升趨勢。腎結石可發(fā)生在腎盞、腎盂內，可移動并進入輸尿管或膀胱，原發(fā)性結石起因不明，繼發(fā)性結石常因代謝異常、內分泌紊亂及慢性腎盂腎炎所導致，結石與感染常互為因果。腎結石多見于30～60歲成年人，男女之比2：1～3：1。

   （1）腎結石的癥狀

    腎結石的癥狀取決于結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。

    胃絞痛：出現(xiàn)腎絞痛常表現(xiàn)上尿路有結石，多在夜間或清晨突然發(fā)作。結石阻塞尿路處于下移狀態(tài)時，腎絞痛加劇?；颊咄纯喈惓＃弁纯上蛲瑐雀构蓽虾筒G丸或大陰唇放射；當結石在輸尿管某一段且局部發(fā)生炎癥時，絞痛以這一局部最為顯著；結石移近膀胱時，腎絞痛可再次發(fā)生并出現(xiàn)尿頻、尿急及尿痛等癥狀。腎臟和胃腸的神經(jīng)支配同屬腹腔神經(jīng)叢，故腎絞痛?？砂閻盒?、嘔吐及腸麻痹癥狀，容易與急性胃腸炎、急性闌尾炎、結腸炎或輸卵管炎相混淆。

    血尿、膿尿、急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結石停止移動數(shù)天后，血尿消失。少數(shù)結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染，則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結石長期刺激，導致腎內上皮化生，甚至發(fā)生磷狀上皮癌，這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。

    急性梗阻性少尿、無尿：獨腎患者或雙側輸尿管結石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn)一般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓、高血鉀及嚴重酸中毒。

    慢性腎功能衰竭：獨腎或雙側腎結石患者，若結石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭?；颊吣I區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)感染、胃腸癥狀，貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，極易造成誤診。

   (2)腎結石的治療

    內科治療：適用于直徑小于o．8cm的光滑圓形結石，無尿路梗阻或感染，腎功能良好者。充分飲水，飲食調節(jié)。據(jù)結石性質可選用不同的藥物，控制尿路感染。

    體外震波碎石術：適用于直徑1．5cm左右的單個結石。手術取石：對不適于上述治療者，手術方法有切開取石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石、腹腔鏡下腎實質切開取石。對癥治療：腎絞痛予解痙劑，尿路感染予抗菌藥物，血尿者適量止血藥

   (3)腎結石的預防

    多喝水：最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。

   補充纖維素：經(jīng)常進食粗糧，可有效防止結石發(fā)生。

   合理補鈣：結石中有一部分是由鈣或含鈣的產品形成的，因此合理補鈣非常重要。

   限量攝入糖類：高糖食品的攝入會使患腎結石的機會增加，因此要注意少吃甜食。

    少吃草酸鹽含量高的食物：含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，過高的草酸鹽攝入是導致腎結石的主要原因之一。

    睡前慎喝牛奶：睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但飲牛奶后3小時，正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣通過腎臟在短時間內驟然增多，容易成結石。

    注意蛋白質的攝?。耗I結石與蛋白質的攝取量有直接的關系。蛋白質容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷，導致結石的形成。

   勿過量服用魚肝油：魚肝油富含維生素D，有促進腸膜對鈣磷吸收的功能，驟然增加尿液中鈣磷的排泄，勢必產生沉淀，容易形成結石。

    多食黑木耳：黑木耳中富含多種礦物質和微量元素，能對各種結石產生強烈的化學反應，使結石剝脫、分化、溶解，排出體外。

   多活動：不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中，運動幫助鈣質流向它說屬的骨頭。

體檢指南

    專家提醒，結石的主要成分大都來自日常飲食，所以良好的飲食和生活習慣是預防腎結石的最好辦法。最新研究表明，多吃低鹽、低脂肪的食物可大大降低患腎結石的危險。