腎炎是一大類腎臟疾病的忠誠,以紅細胞尿和蛋白尿為基本表現(xiàn)。腎炎的腎組織病理改變以炎癥(即浸潤、滲出、增生)為主要特征。臨床上習慣將腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎。 (1)腎炎的癥狀 水腫:常以眼瞼開始,繼而雙下肢,重者出現(xiàn)全身水腫,甚至胸、腹腔積水。 高血壓:一般是腎病發(fā)展到一定成都出現(xiàn)高血壓,少數(shù)患者在腎病初期就伴有高血壓;二原發(fā)性高血壓引起的腎病是先出現(xiàn)高血壓后引起腎損害,所以患有較長時間高血壓者要定期檢查腎功能。 貧血:其原因有些是血尿失血所致;較多是由于腎損害影響了紅細胞生成素的分泌導致貧血。患者常出現(xiàn)面色萎黃、全身無力、毛發(fā)干枯等癥狀。 腰痛:表現(xiàn)為腰部陣痛或酸痛,腎結石者可為絞痛。 排尿不正常:尿中泡沫明顯增多,或尿色反紅、混濁、尿頻、尿急多尿、少尿或無尿等。 但是,有相當一部分的腎臟病患者沒有任何癥狀,僅表現(xiàn)為四肢乏力、頭昏及腰酸等。 (2)腎炎的治療 腎炎的治療旨在改善腎功能,預防和控制并發(fā)癥,促進機體自然恢復。腎炎的治療有抗感染治療、水腫的治療、高血壓及心力衰竭的治療、抗凝療法、抗氧化劑應用。除此之外,還要注意臥床休息和合理飲食,必須謹遵醫(yī)囑。 (3)腎炎的預防 引起腎炎的主要原因是感染,特別是鏈球菌感染。因此預防腎炎最好的辦法是加強身體鍛煉,增強機體的抗病能力,以減少上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎等疾病侵襲。有呼吸道傳染病流行時,積極做好預防,采取隔離措施。一旦發(fā)生咽炎、流行性感冒、膿皰瘡性皮膚病等鏈球菌感染時,應立即加以徹底治療,及早應用青霉素。青霉素不能使用者,用紅霉素類抗生素控制感染并觀察病情,對降低腎炎發(fā)病率也有較大的作用。如今糖尿病和高血壓病人逐年增多,該類病癥很容易并發(fā)腎炎,引起尿毒癥。因此,平時一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,改掉酗酒吸煙等不良嗜好,定期進行健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病和高血壓病,有效地控制血糖和血壓,這些都是降低并發(fā)腎炎的有效方法。 隨著生活節(jié)奏的加快和文化素質(zhì)的提高,一些人患了小毛病,往往不去求醫(yī)問藥,而是在對藥理一知半解的情況下到藥店買藥超劑量服用,殊不知藥物有治療的作用,也有它的不良反應。藥物中絕大部分的藥是先經(jīng)肝臟解毒,后經(jīng)腎臟排泄,所以。腎臟和肝臟一樣為機體中毒易感器官,容易受到損害。臨床中亂服藥引起血尿、蛋白尿的患者屢見不鮮,藥物引起腎損害日趨增多,約有25%腎功能衰竭患者與應用腎毒性藥物有關,如慶大霉素、丁胺卡那、妥布霉素、新霉素等。因此,一旦生病,必須在醫(yī)生指導下正確合理使用藥物,減少藥物性腎炎的發(fā)生。 體檢指南 腎炎是常見病和多發(fā)病,據(jù)不完全統(tǒng)計,腎炎在我國患病率為2%-4%,患病人數(shù)較多。由于腎臟病變的發(fā)展和惡化,每年每百萬人中約有96~100人死于腎功能衰竭,可見腎臟疾病對身體健康危害之大。因此,積極開展腎臟疾病的防治工作十分重要。
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