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根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構（IARC）最新發(fā)布的《2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)》顯示：2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，其中中國新發(fā)癌癥457萬人，占全球23.7%，高居全球第一！我們身邊越來越多的人確診癌癥！ 近年來，隨著生物技術在醫(yī)學領域的快速發(fā)展和人們在細胞分子水平對腫瘤發(fā)病機制認識的深入，腫瘤的診斷和治療已經(jīng)由經(jīng)驗診療時期邁進精準診療新時代。目前國際和國內(nèi)有了多種精準檢測手段預防癌癥，在超早期發(fā)現(xiàn)癌癥，大大降低癌癥的發(fā)生率和死亡率。 全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學部為大家詳細整理了目前腫瘤精準診療檢測的所有方法，給大家參考。 由于癌癥患者的家屬與癌癥患者有著同樣的生活環(huán)境及相似的遺傳基因，因此，家族中有癌癥患者的家屬，是癌癥高危人群！ 據(jù)哈佛大學統(tǒng)計，有很多種類的癌癥與遺傳基因密切相關，因此，家族中有以下癌癥患者的家屬，具有高度遺傳癌癥易感基因的風險，在為癌癥患者尋求治療的同時，請關愛自己的健康，及早篩查，及早干預，及早回歸健康人的行列。 那么如何知道自己是不是有遺傳性致癌突變呢？目前可以通過以下兩大檢測進行評估。 現(xiàn)代醫(yī)學研究成果表明：大多數(shù)疾病是多種環(huán)境因素和遺傳體制共同作用的結果；對健康不利的遺傳體質(zhì)所對應的一些與疾病發(fā)生相關的基因型，我們就叫做腫瘤易感基因。主要檢測遺傳多態(tài)性，適合家族中有成員診斷出癌癥的人群，這類檢測的特點是頻率高，致病性低，通常不直接致病，而是增加患病的風險。 主要檢測胚系突變，適合近親患有罕見的癌癥，且該癌癥與遺傳密切相關或家族中幾位一級親屬罹患同一種癌癥，家族中患癌成員都與同一個基因突變相關，如BRCA2與乳腺癌。這類檢測的特點是頻率低，致病性高，一旦攜帶有這種突變，則患癌的概率非常高。 下面的列表包括一些可用于基因檢測的最常見的遺傳性癌癥綜合征，每種綜合征中突變的基因，以及最常與這些綜合征相關的癌癥類型。 但需要說明的是，即使家族中存在癌癥易感突變，也不一定意味著每個遺傳突變的人都會患上癌癥，只是風險會高。 相信有很多病友都遇到這種“尷尬”，體內(nèi)出現(xiàn)微小結節(jié)，因為太小無法穿刺活檢確診，臨床醫(yī)生只能讓繼續(xù)觀察，等病灶足夠大的時候才能確診！ 從體內(nèi)出現(xiàn)第一個癌變細胞，到形成一個米粒大小的病灶需要10年左右，這是最關鍵的癌前階段，是治療的黃金期，如果能在此時發(fā)現(xiàn)并干預，治愈幾率可達到近100%。然而當腫瘤小于0.5cm時，傳統(tǒng)的檢查很難確診，因此，一旦發(fā)現(xiàn)確切的病灶，往往為時已晚，腫瘤已經(jīng)到了中晚期，大大降低了臨床“治愈”幾率。 近年來，血液檢測的發(fā)展，完美的彌補了影像學和組織學的診斷“盲點”，對于臨床診斷具有非常大的幫助，使得我們能夠提前對微小腫瘤病灶進行干預。目前，有三項檢測可用于超早期腫瘤的檢測。 循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）來自于腫瘤細胞因壞死、凋亡或主動分泌等原因釋放的DNA片段，通過檢測ctDNA能夠在早期及癌前階段發(fā)現(xiàn)腫瘤的蹤跡，在腫瘤早期或超早期的時候就能夠發(fā)現(xiàn)基因水平的變化，在癌細胞未形成腫瘤組織前將其捕獲。從而達到早篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷及早治療的目的。適合臨床相關指標懷疑癌癥但無法確診的人群。 CTC（循環(huán)腫瘤細胞）檢測可以在腫瘤播散早期發(fā)現(xiàn)血液中的CTC，比傳統(tǒng)CT檢查能提早2-6個月觀察到腫瘤變化，發(fā)出預警信息，發(fā)現(xiàn)早期癌癥，也能夠及時有針對性地指導患者用藥，有效控制腫瘤進展及轉移。原文鏈接：“窺血”識癌防復發(fā)：腫瘤“捕手”新檢測技術竟能從血液中對癌癥種子下手！ 每個人體內(nèi)的免疫細胞水平和狀態(tài)都是不同的，免疫功能實時檢測是通過抽血分析淋巴細胞亞群來檢測細胞免疫和體液免疫功能，能夠全面反映機體當前的免疫功能、狀態(tài)和平衡水平，并可以輔助診斷如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態(tài)反應性疾病等，分析發(fā)病機制，觀察療效及檢測預后有重要意義。 亞健康人群可以通過免疫檢測全面了解自身的免疫狀況，及時糾正這些免疫失常，確保體內(nèi)強大的免疫力，防患于未然。 對超早期腫瘤患者的意義： 1、能及時發(fā)現(xiàn)能誘導腫瘤生長的調(diào)節(jié)性T細胞是否增高； 2、免疫細胞各組分（T、B、NK等）功能是否正常； 3、腫瘤誘導的免疫活化和抑制之間的是否平衡等； 全面掌握體內(nèi)的免疫儲備及反應情況，在此基礎上，判斷是否需要介入相關治療。 隨著全球對癌癥研究的不斷深入，越來越多的精準抗癌新藥和新技術問世，足以控制晚期癌癥的進展，提高生活質(zhì)量，延長壽命，甚至讓很多生命即將終結的晚期癌癥患者奇跡重生！這些先進的治療手段讓癌癥治療突破了過去僅根據(jù)經(jīng)驗或病理分型治療造成的低治愈率的窘境，通過以下更精準的檢測，腫瘤患者將獲得更好的治療方案。 基因檢測已成為癌癥精準治療的標準動作！科學家已經(jīng)鑒定出一組特定的腫瘤DNA變化，因此腫瘤患者不再是僅根據(jù)病理分型選擇化療藥物，而可以通過基因檢測，發(fā)現(xiàn)突變位點，為患者制定更加有效，副作用更小的化療，靶向，免疫治療方案，以及家族癌癥風險評估。 不得不說，一個患者一套方案的個體化診療時代已經(jīng)到來。以下是歐洲醫(yī)學腫瘤學會（ESMO）最新發(fā)布的首部含金量超高的轉移性癌癥患者二代測序指南，明確指出了各類癌癥應檢測的靶點，如果大家做了檢測，可以將報告發(fā)送至全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學部（4006667998）進行解讀，匹配可用的抗癌新藥。 分子靶點臨床可行性量表（ESCAT） 晚期非鱗狀非小細胞肺癌 轉移性乳腺癌 結直腸癌 前列腺癌 轉移性胃癌 胰腺導管腺癌 晚期肝細胞癌 晚期膽管癌
除了靶向免疫治療藥物，近年來，過繼性細胞免疫療法在實體瘤的特異性靶點，增殖、細胞因子釋放等方面已經(jīng)有了明顯改進，越來越多的臨床試驗開始嘗試將細胞療法用于實體瘤的治療，研究人員發(fā)現(xiàn)了眾多可用于實體瘤的生物標記物靶點，晚期實體腫瘤患者迎來更多的新希望！想進行以下檢測的病友可聯(lián)系全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學部（4006667998）。 Claudin18.2：用于胃癌，胰腺癌等。 間皮素（mesothelin）：用于治療間皮瘤、胰腺癌、卵巢癌、肺癌； CEA：用于治療肺癌、結腸癌、胃癌、乳腺癌和胰腺癌； MUC-1：用于治療肝癌、肺癌、胰腺癌、結腸癌、胃癌; GPC3：用于治療肝癌; EGFＲvII：用于治療神經(jīng)膠質(zhì)瘤、頭頸部腫瘤； B7-H3：用于治療尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤和髓母細胞瘤以及特別難以治療的腦干腫瘤（DIPG）； PSMA：用于前列腺癌等 有很多癌癥患者的手術很成功，但最后卻死在了復發(fā)和轉移，據(jù)統(tǒng)計，有70%·80%的癌癥患者是死于復發(fā)、轉移！那么，癌癥患者手術及治療后有哪些檢測手段能及時監(jiān)測身體狀況，避免癌癥復發(fā)轉移的出現(xiàn)，真正實現(xiàn)臨床“治愈”呢？ 根據(jù)中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與知識治療專委會一項3萬多人的調(diào)查研究表示，我國發(fā)現(xiàn)將近三分之二的患者存在不同程度的營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會導致患者對治療耐受性降低、刀口不容易愈合、術后容易發(fā)生感染等，直接降低了患者的生活質(zhì)量，影響治療效果，甚至生存期因此大打折扣！正常的營養(yǎng)功能是維持機體免疫，抵抗癌癥的基礎。因此，腫瘤患者應該實時監(jiān)測自己的營養(yǎng)功能是否正常，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應該及時干預，進行相應營養(yǎng)支持治療。 血液檢測的動態(tài)隨訪和監(jiān)測，可以更為精準地發(fā)現(xiàn)患者術后復發(fā)的趨勢和苗頭，從而給了我們主動出擊、通過輔助治療預防復發(fā)的策略選擇，而不僅僅只是守株待兔，等到復發(fā)之后再應對。 血液檢查的發(fā)展（如ctDNA、cfDNA），使得我們能夠提前對復發(fā)的風險進行預測。通過對循環(huán)血里面腫瘤細胞、腫瘤碎片（甚至是DNA水平的腫瘤碎片）的檢測，獲取腫瘤復發(fā)的信號。這對于早、中期肺癌術后復發(fā)風險的預測，具有非常大的幫助。當前國家層面也在通過醫(yī)療保險幫助患者覆蓋血液檢測的成本。 CTC（循環(huán)腫瘤細胞）檢測可以在腫瘤播散早期發(fā)現(xiàn)血液中的CTC，比傳統(tǒng)CT檢查能提早2-6個月觀察到腫瘤變化，發(fā)出預警信息，發(fā)現(xiàn)早期癌癥，也能夠及時有針對性地指導患者用藥，有效控制腫瘤進展及轉移。手術后的患者如果想密切監(jiān)測血液中的循環(huán)腫瘤細胞水平，可以致電全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學部申請，或點擊了解詳情。原文鏈接：“窺血”識癌防復發(fā)：腫瘤“捕手”新檢測技術竟能從血液中對癌癥種子下手！ 研究人員發(fā)現(xiàn)，每個人體內(nèi)的菌群數(shù)量，種類都是完全不同的。而正常人體內(nèi)的腸道菌群和癌癥患者體內(nèi)的菌群更是天壤之別。 值得注意的是，癌癥療法（例如化學療法和放射療法）可能會破壞腸道菌群?？茖W家正在研究益生菌是否可以幫助接受癌癥治療的人重新平衡菌群。例如，一些研究表明，益生菌可以減少接受化療的肺癌患者和接受結腸癌手術的人的腹瀉。因此，腫瘤患者在治療期間和結束后應進行腸道菌群的檢測，看看是否存在腸道菌群失衡，及時進行糾正和調(diào)整， 大家可以致電全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學部了解腸道菌群檢測及調(diào)節(jié)方式(4006667998）。 以上適用于各類人群的精準檢測手段只是目前眾多研發(fā)熱點中的一小部分，相信更多的創(chuàng)新技術正在路上，終將讓癌癥無處遁形！本文為全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)原創(chuàng) |
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