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經方時方合用臨床驗案

 Dwb醫(yī)者仁心 2021-01-29

郭某,男,34歲,尿頻,尿分叉,小腹疼,尿白濁3月,患者三個月來反反復復尿頻,尿分叉,尿白濁,前后經多家醫(yī)院治療后,療效甚微,曾去西安第四軍醫(yī)大診斷為前列腺炎,服藥后有所改善,停藥后癥狀如前,很是苦惱。某中醫(yī)大夫讓其喝穿山甲二十余天,也無明顯改善,經熟人介紹前來就診。現癥:中等身材,皮膚稍黑,無惡寒、發(fā)熱、汗出,小腹時疼,遇冷加重,小便時有白濁,色如米汁,遇冷或食冷飯及飲冷飲后小腹不適,納可,睡眠可,大便正常,舌苔白,舌體胖大,邊有齒痕,左手尺脈沉弦。辨證為:太陰少陰證。處方:五苓散合真武湯萆薢分清飲,藥物如下:

茯苓30     豬苓10      澤瀉30    白術10 

桂枝10     白芍10      生姜10    附子10

萆薢20     石菖蒲10    烏藥10    益智仁10

6劑水煎服,每劑藥泡40分鐘,煎40分鐘,煎400毫升,每次200毫升,早晚分服。

   二診,服藥期間有一次尿白濁,小便時小腹有不適感,納可,睡眠可,大便正常,舌苔白,舌體胖大,邊有齒痕,左手尺脈沉弦。上方繼服6付。

茯苓30     豬苓10      澤瀉30    白術10 

桂枝10     白芍10      生姜10    附子10

萆薢20     石菖蒲10    烏藥10    益智仁10

6劑水煎服,每劑藥泡40分鐘,煎40分鐘,煎400毫升,每次200毫升,早晚分服。

      三診,藥后小便無白濁,但小便時仍腹不適,尿分叉,大便頭干,舌苔白,舌尖紅,舌體胖大,邊有齒痕 ,雙尺脈沉數。辨為:太陽合太陰兼陽明證。處方:五苓散合當歸貝母苦參丸。藥物如下:

茯苓30   豬苓10   澤瀉30     白術30克,

桂枝10   當歸10   浙貝母15   苦參5克。

6劑水煎服。煎法同上。

    四診 ,諸癥好轉,偶有尿分叉,繼服上方6劑愈。

 簡介:李戈,男,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,中醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師,主治醫(yī)師。多年從事中醫(yī)內科,兒科,外科,骨科,婦科,運用中藥穴位外敷治療小兒感冒發(fā)熱,扁桃體化膿,咳嗽,皰疹性咽峽炎,小兒尿床,腹瀉。自配膏藥專治口眼歪斜,骨髓炎,骨結核,傷口感染不愈合,腮腺炎,骨質增生,急慢性咽炎等。 

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