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乳腺癌超過肺癌成全球第一發(fā)病大癌;這些乳腺癌防治要點(diǎn),你一定要知道!

 盛諾一家 2021-01-28

近日,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布了2020年全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù):2020年,全球共計(jì)有1930萬人新確診癌癥,而乳腺癌初次超過肺癌,成為全球發(fā)病人數(shù)第一的癌種。

每8例新發(fā)癌癥中,就有1例乳腺癌

據(jù)《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道,IARC此次發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2020年新發(fā)的女性乳腺癌占所有癌癥新發(fā)病例的11.7%,在數(shù)量上初次超過肺癌(11.4%)。這也意味著,每8例新發(fā)癌癥中,就有1例是乳腺癌。

更加需要警惕的是,乳腺癌在中國的發(fā)病率增速更快,患病人群更年輕。

在由中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會牽頭,召集國內(nèi)乳腺癌治療領(lǐng)域?qū)<夜餐逃懼贫ǖ摹吨袊缙谌橄侔┞殉补δ芤种婆R床應(yīng)用專家共識》(2016年版)上,有這樣一段話:


“中國乳腺癌發(fā)病率年增幅速度是世界平均水平的2倍,且年輕化趨勢顯著,約有60%的患者在診斷時(shí)仍為絕經(jīng)前狀態(tài)?!?/strong>


這一趨勢我們很容易就能在現(xiàn)實(shí)中得到佐證——像姚貝娜、阿桑、陳曉旭、李鈺等廣為人知的女星,都是在風(fēng)華正茂的年紀(jì)遭遇上乳腺癌。

如何應(yīng)對乳腺癌日益高發(fā)、年輕化的趨勢?

對于科學(xué)地預(yù)防癌癥,國際上公認(rèn)的是“三級防癌體系”。只要做好這三個(gè)方面,就能盡可能地讓自己遠(yuǎn)離乳腺癌,遠(yuǎn)離乳腺癌對健康和生命的威脅。

何謂“三級防癌體系”?

一級防癌是指癌癥病因預(yù)防。

據(jù)哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院雜志發(fā)表的研究論文顯示,約30%-70%的癌癥可以通過已知的方法來預(yù)防。乳腺癌同樣可以通過排查遺傳基因、減少激素使用劑量、遠(yuǎn)離放射暴露、盡早生育、控制體重、限制飲酒,以及堅(jiān)持規(guī)律的作息和運(yùn)動(dòng)等來進(jìn)行預(yù)防。

二級防癌是指檢測微小癌細(xì)胞提早治療。

在博鰲亞洲論壇2015年年會“博鰲樂城展望:引領(lǐng)與造福<抗癌>分論壇”上,中國科學(xué)院院士、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院院長赫捷曾指出,早期癌癥的治愈率基本在90%以上。乳腺癌作為相對容易治療的癌種,只要能夠早期發(fā)現(xiàn),基本能夠臨床治愈。

 

美國癌癥協(xié)會推薦的乳腺癌早期篩查方法:

  • 40~44歲女性:每年做一次乳房X光片(乳腺鉬靶)進(jìn)行篩查。

  • 45~54歲女性:每年做一次乳房X光檢查。

  • 55歲及以上女性:每兩年做一次乳房X光片檢查,或者繼續(xù)每年一次。

  • 只要女性身體健康,預(yù)期壽命在10年以上,就應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行篩查。

  • 所有女性都應(yīng)該熟悉與乳腺癌篩查相關(guān)的已知益處、局限性和潛在危害。

  • 一些女性由于她們的家族史、遺傳傾向或某些其他因素,應(yīng)該在做乳房X光檢查的同時(shí)進(jìn)行核磁共振成像檢查。


三級預(yù)防是指標(biāo)準(zhǔn)化治療癌癥。

部分癌癥早期沒有任何癥狀,也很難早期檢出,一旦遭遇,就只能寄希望于醫(yī)療結(jié)果。在歐美發(fā)達(dá)國家,整體癌癥5年生存率已經(jīng)接近70%,這很大程度上受益于多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)協(xié)作,共同為患者探討病情、制定治療方案;避免單科室醫(yī)生的知識和技能局限。

在重大治療決策前,尋求多學(xué)科專家的意見

乳腺癌沒有“一刀切”的療法。不同類型的乳腺癌,治療方案可能完全不同,如:

年輕或年老型乳腺癌

轉(zhuǎn)移或非轉(zhuǎn)移乳腺癌

炎性或非炎性乳腺癌

孕期或非孕期乳腺癌

有無基因突變的乳腺癌

……

如果想要少走彎路,在治療實(shí)施后不后悔、不遺憾,可行的方法是:在重大治療決策前,尋求多學(xué)科專家的診療意見。
 
在我國,普遍實(shí)行掛號就醫(yī)制度,每次就醫(yī)只能看單個(gè)科室的醫(yī)生,也由單個(gè)科室的醫(yī)生來為患者制定治療方案。但往往,內(nèi)科醫(yī)生只擅長用藥,外科醫(yī)生只擅長手術(shù),放射科醫(yī)生只擅長放療……患者常常苦惱于難以形成綜合、全面的治療意見。
 
為此,盛諾一家整合國內(nèi)、國外權(quán)威乳腺癌專家資源,為國內(nèi)患者提供“國際多學(xué)科會診”服務(wù):患者足不出戶,即可通過遠(yuǎn)程視頻連線,同時(shí)向不同國家、不同科室的乳腺癌專家尋求指導(dǎo)意見,由國際多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)共同探討患者病情,再根據(jù)患者病情制定個(gè)體化的優(yōu)選治療方案。
 
目前,可選擇的專家包括但不限于:
 

1、內(nèi)科醫(yī)生:

【中】袁芃 教授

  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師

  • 教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師

  • 致力于腫瘤藥物治療的耐藥性研究,對難治性轉(zhuǎn)移性腫瘤較高的造詣,尤其是對乳腺癌、乳腺癌腦轉(zhuǎn)移

【中】徐兵河 博士

  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任、腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師

  • 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士

  • 在腫瘤內(nèi)科治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長乳腺癌的綜合治療和個(gè)體化治療,及抗腫瘤新藥的臨床研究

【美】Wendy Y. Chen 博士

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)助理教授、賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)博士

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬丹娜法伯癌癥研究院乳腺腫瘤科高級醫(yī)師

  • 擅長乳腺癌藥物治療及前沿療法研究,在丹娜法伯癌癥研究院Channing實(shí)驗(yàn)室工作多年

【英】Alistair Ring 教授

  • 皇家馬斯登癌癥中心腫瘤內(nèi)科學(xué)顧問醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士、文科碩士

  • 英國癌癥研究院主席、皇家馬斯登臨床研究委員會主席

  • 擅長治療轉(zhuǎn)移性和早期乳腺癌,以及老年癌癥患者,2018年被授予英國癌癥研究院乳腺癌臨床試驗(yàn)榮譽(yù)教授

2、外科醫(yī)生:

【中】王翔 教授

  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院/腫瘤研究所乳腺外科主任

  • 教授、博士生導(dǎo)師

  • 從醫(yī)30年,在乳腺癌的診斷及外科治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

【中】方儀 博士

  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師

  • 醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師

  • 擅長乳腺癌的診斷和外科治療,在乳腺癌保乳術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺腫瘤整形、乳腺癌術(shù)后自體組織或擴(kuò)張器/假體乳房重建等高難手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富

【美】Laura S. Dominici 博士

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)助理教授、醫(yī)學(xué)博士

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬布列根和婦女Faulkner醫(yī)院乳腺外科主任、丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心癌癥委員會主席

  • 工作領(lǐng)域是與腫瘤生物學(xué)有關(guān)的局部控制、乳腺癌患者的新輔助化療反應(yīng)、乳腺癌術(shù)后的患者滿意度,以及治療乳腺癌的創(chuàng)新型外科技術(shù)

【美】Mehra Golshan 博士

  • 耶魯癌癥中心外科服務(wù)副首席醫(yī)療官、乳腺癌項(xiàng)目臨床主任、乳房外科(臨時(shí))主任、乳腺??七M(jìn)修培訓(xùn)項(xiàng)目主任、醫(yī)學(xué)博士、工商管理碩士

  • 乳腺癌研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,領(lǐng)導(dǎo)了多項(xiàng)臨床試驗(yàn)和轉(zhuǎn)化科學(xué)創(chuàng)新

  • 在乳腺癌研究基金會和國立衛(wèi)生研究院的資助下,致力于為早期乳腺癌女性患者量身定制手術(shù)和治療方案

【英】Gerald Gui 顧問

  • 皇家馬斯登癌癥中心乳腺外科學(xué)顧問醫(yī)生

  • 英國皇家外科醫(yī)師學(xué)會會員、愛丁堡皇家外科醫(yī)師學(xué)會會員、理科碩士

  • 任職于多項(xiàng)英國國內(nèi)和國際臨床試驗(yàn)管理委員會,擅長前哨淋巴結(jié)活檢、風(fēng)險(xiǎn)降低的乳房切除術(shù)、乳管內(nèi)鏡檢查、乳腺腫瘤手術(shù)和乳房重建術(shù)等

3、放療醫(yī)生:

【中】王淑蓮 博士

  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放射治療科主任醫(yī)師

  • 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)博士、MD安德森癌癥中心訪問學(xué)者

  • 中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會青年委員,在乳腺癌的個(gè)體化放療和精確放療方面有深入的研究和豐富的經(jīng)驗(yàn)

【美】Jennifer R. Bellon 副教授

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤放射學(xué)副教授

  • 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬丹娜法伯癌癥研究院乳腺放射腫瘤科主任

  • 主研乳腺癌治療,尤其關(guān)注全身性治療和手術(shù)及放射治療的結(jié)合;通過限制患者正常組織的照射暴露,改善實(shí)現(xiàn)保乳的機(jī)會

【英】Imogen Locke 博士

  • 皇家馬斯登癌癥中心臨床腫瘤??浦魅?/p>

  • 英國皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會會員、皇家放射醫(yī)師學(xué)會會員、醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)士、內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士

  • 擅長治療乳腺癌和肺癌,包括調(diào)強(qiáng)放療、影像引導(dǎo)的放療、立體定向放射治療和近距離放射治療,并致力于開發(fā)使心臟免受損害的乳腺癌放療技術(shù)

 
有了“國際多學(xué)科會診”,不僅可以避免單個(gè)醫(yī)生直接拍板容易造成的主觀誤判,避免單科醫(yī)生知識和技能局限對方案的影響,還能既有國際視野,不錯(cuò)漏前沿療法,又能充分考慮國內(nèi)的實(shí)施情況,盡可能地簡化患者就醫(yī)路徑、降低后續(xù)就醫(yī)成本。
 
如果將視野局限于國內(nèi),您也許會疑惑——國外是否有更好的解決方法;而國際權(quán)威專家多學(xué)科會診,是人類所能觸達(dá)的終極方案,不管結(jié)果如何,至少不留遺憾。
 
 
參考鏈接:
https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404586309627806016


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