常見腫瘤標(biāo)志物臨床意義

甲胎蛋白

（AFP）

檢查AFP對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌有重要的輔助診斷作用，但并無特異性。其它惡性腫瘤患者血清中AFP也會(huì)升高。妊娠期異常升高常提示胎兒有脊柱裂、無腦畸形等。

癌胚抗原

（CEA）

CEA測定主要用于對(duì)結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌等患者的臨床檢測。結(jié)腸癌、直腸癌患者CEA測定的敏感性高于其它腫瘤標(biāo)志物，70%-90%的病例CEA會(huì)升高。

糖類抗原50

（CA-50）

增高常見于各類上皮癌，其中胰腺癌（80%-97%）、膽囊癌陽性率高達(dá)94.4%，其它依次為肝癌（80%）、胃腸道癌（77%）。CA50檢查結(jié)果與CA199很接近。其次非腫瘤性疾病如胰腺炎、結(jié)腸炎、肺炎等，隨炎癥消除而下降。

糖類抗原

CA-125

卵巢癌時(shí)CA125檢出率可達(dá)70%-90%。適用于漿液性囊腺癌和未分化的卵巢癌。黏液性卵巢癌陽性率較低。檢測結(jié)果不能用作卵巢癌確診，也無早期診斷價(jià)值，可用于療效檢測和判定有無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

糖類抗原

CA-153

CA153檢測可用于乳腺癌患者治療效果的監(jiān)測和判定術(shù)后有無轉(zhuǎn)移（有轉(zhuǎn)移時(shí)CA153升高率可達(dá)60%-80%），尤其是骨轉(zhuǎn)移。不能作為有無惡性腫瘤的絕對(duì)評(píng)價(jià)，也不宜用作乳腺癌的篩查，無早期診斷價(jià)值。

糖類抗原

CA-199

CA199檢出率以胰腺癌和膽管癌最高（達(dá)85%-95%），結(jié)直腸的腺癌、黏液腺癌患者的CA199水平也較高。

糖類抗原

CA72-4

升高見于胃癌、卵巢癌、大腸癌、乳腺癌以及胰腺癌等腫瘤，但正常人胃腸道良性疾病也有一定的陽性率，與CA125聯(lián)合檢測對(duì)原發(fā)性及復(fù)發(fā)性卵巢癌診斷的特異性高達(dá)95%。對(duì)胃癌尤其是較為早期或惡性度較高的胃癌診斷陽性率要高于其它血清學(xué)指標(biāo)。

細(xì)胞角蛋白19片段

（CYFR21-1）

對(duì)非小細(xì)胞肺癌的診斷具有重要價(jià)值，特異性達(dá)87%。

人附睪蛋白

（HE4）

作為輔助手段用來監(jiān)控上皮性卵巢癌患者的疾病復(fù)發(fā)或惡化情況。

總前列腺特異抗原 

（TRSA）

升高見于前列腺癌、前列腺增生、炎癥、腎臟泌尿系統(tǒng)疾病等。

游離前列腺特異抗原

（FPSA）

升高見于前列腺癌，F(xiàn)PSA/TPSA比值可幫助鑒別前列腺癌與前列腺增生，前列腺癌患者FPSA/TPSA比值明顯低于前列腺增生患者。

磷狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原

（SCC）

SCC主要用于監(jiān)測宮頸、肺、食管、肛門、頭頸部區(qū)域鱗狀細(xì)胞癌患者的治療效果和病程。并不是鱗狀細(xì)胞癌的特異性腫瘤標(biāo)志物。缺乏臨床敏感度和特異性。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶

（NSE）

大多數(shù)小細(xì)胞癌患者血清NSE水平顯著升高，且其水平與臨床進(jìn)程相平行。神經(jīng)母細(xì)胞癌患者NSE水平也明顯升高。

高爾基體蛋白

（GP73）

是肝癌早期診斷的一種新標(biāo)志物，繼甲胎蛋白之后另一個(gè)肝癌中期診斷指標(biāo)。