在糖尿病的胰島素治療中,經(jīng)常有患者問(wèn)這樣的問(wèn)題,胰島素是激素嗎?會(huì)上癮嗎?用了就撤不掉了嗎?今天讓我們一起揭開(kāi)它神秘的面紗? 胰島素是人體胰島β細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)類(lèi)激素,主要作用是降糖。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。如胰島素缺乏,則會(huì)導(dǎo)致糖尿病。俗話說(shuō)得好“缺什么補(bǔ)什么”自身胰島素分泌不足,自然需要外源性補(bǔ)充,給胰腺一個(gè)休息的時(shí)間。 國(guó)際上早就有對(duì)初治2型糖尿病胰島素短期強(qiáng)化的概念,國(guó)內(nèi)也在2008年翁建平教授發(fā)表的文章中提出,經(jīng)胰島素強(qiáng)化治療能夠改善胰島β細(xì)胞,有將近一半的患者經(jīng)強(qiáng)化治療后僅通過(guò)生活方式控制即可控制血糖達(dá)標(biāo)。 只要自身胰腺能夠分泌足量的胰島素,就不需要外源補(bǔ)充也就可以停止注射了。 當(dāng)然不是。 當(dāng)存在胰島素嚴(yán)重抵抗時(shí),僅僅靠增加外源性胰島素劑量就沒(méi)有那么好的降糖效果了,這時(shí)口服降糖藥物就可以從不同機(jī)制中發(fā)揮它的降糖優(yōu)勢(shì),改善抵抗,彌補(bǔ)胰島素不足,因此了解糖尿病發(fā)病機(jī)制、評(píng)估并發(fā)癥,選擇合適的降糖方案至關(guān)重要。 1、按照醫(yī)囑定時(shí)定量。 不同劑型使用方法注射時(shí)間均有不同,胰島素的用量因人而異,根據(jù)糖尿病患者的分型、體重、血糖、并發(fā)癥的輕重等多方面原因決定。一定要遵醫(yī)囑。 2、注射的部位主要有腹部、臀部、大腿外側(cè)和上臂。 一般短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合注射腹部,中長(zhǎng)效胰島素適合注射臀部或大腿外側(cè),胰島素注射時(shí)要選擇上述部位,同時(shí)在注射胰島素的時(shí)候一定要注意角度。還有不要經(jīng)常選擇同一個(gè)部位,不然注射以后會(huì)出現(xiàn)紅腫、結(jié)節(jié),要選擇不同的部位進(jìn)行注射。 3、正確儲(chǔ)存胰島素,避免胰島素失效導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 未開(kāi)封的胰島素可儲(chǔ)存在2-8℃的環(huán)境中,不能冷凍,已開(kāi)封的胰島素可室溫下保持,避免受熱或陽(yáng)光照射,防止震蕩。
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