中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)——陰陽(yáng)五行學(xué)說

（二）

尹鋒

陰陽(yáng)的特性

從陰陽(yáng)觀念的產(chǎn)生，到陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化，在先秦古籍中已見其端倪，如《國(guó)語·越語》載范蠡言曰：“陽(yáng)至而陰，陰至而陽(yáng)；日困而還，月盈而匡……后則用陰，先則和陽(yáng)，近則用柔，遠(yuǎn)則用剛。后無陰蔽，先無陽(yáng)察，用人無藝……陽(yáng)節(jié)不盡，不死其野……盡其陽(yáng)節(jié)，盈吾陰節(jié)，而奪之利……陽(yáng)節(jié)不盡，輕而不可取……陰節(jié)不盡，柔而不可迫。”文中所論，可見陰陽(yáng)互根互存，相互轉(zhuǎn)化，陽(yáng)極則陰生，陰極則陽(yáng)生，循環(huán)無端，生生不息?！吨芤住は缔o上》云：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦?！笔且躁庩?yáng)兩分法說明八卦的生成及其陰陽(yáng)屬性。中醫(yī)學(xué)在此基礎(chǔ)上，以陰陽(yáng)三分法表示事物的陰陽(yáng)屬性，是將一陰分為三陰:太陰、少陰、厥陰，一陽(yáng)分為三陽(yáng):陽(yáng)明、太陽(yáng)、少陽(yáng)，主要用以闡釋自然界氣候變化的規(guī)律、經(jīng)脈及臟腑的陰陽(yáng)屬性和傷寒病的六經(jīng)辨證體系。與老子哲學(xué)中“道生一，一生二，二生三，三生萬物”之說相若契合。

陰陽(yáng)的特性概括為陰陽(yáng)的相關(guān)性、普遍性和相對(duì)性。事物的陰陽(yáng)屬性，既有絕對(duì)性的一面，又有相對(duì)性的一面。事物的陰陽(yáng)屬性，是根據(jù)事物或現(xiàn)象不同的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)、不同的功能屬性、不同的空間和時(shí)間等，通過相互比較而歸納而得出。

所謂的陰陽(yáng)相關(guān)性，又稱為關(guān)聯(lián)性，是事物個(gè)體本身具有對(duì)立相關(guān)的兩個(gè)面，如物體的內(nèi)部與外部，上面與下面，才具有陰陽(yáng)屬性。在此基礎(chǔ)上，將相關(guān)聯(lián)的事物現(xiàn)象用陰陽(yáng)加以分析，如上下、左右、前后、天地、水火、冷熱、動(dòng)靜等同一層面的事物賦予陰陽(yáng)之屬性，不同層面之事物在陰陽(yáng)屬性上則沒有其關(guān)聯(lián)性，不同范疇的事物，在陰陽(yáng)屬性上就沒有可比性，也不能進(jìn)行陰陽(yáng)屬性的劃分。

古人認(rèn)為，宇宙間有兩大勢(shì)力，一為陽(yáng)，一為陰。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母。”“自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)?！薄叭松行?，不離陰陽(yáng)?！本腿梭w來說，“五臟為陰，六腑為陽(yáng)”；“肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱六腑皆為陽(yáng)?！笨梢妭€(gè)體的人也是陰陽(yáng)的產(chǎn)物。這樣的思想，明顯是從感性直觀中抽象而來的。就人生活的空間而言，有天，有地；就一整天來說，有白天，有黑夜；就一個(gè)白天來說，有中午陽(yáng)光四射的時(shí)候，又有晨曦微露和黃昏日落的時(shí)分；就人的生命來說，有朝氣十足的青年，又有遲鈍的暮年；就人的事業(yè)而言，有順利的時(shí)候，又有處于逆境的時(shí)候，等等。古人將諸如光明的、正面的、處于控制地位的力量，概括為陽(yáng)，將陰暗的、負(fù)面的、處于從屬地位的力量概括為陰。如一時(shí)上為陽(yáng)、下為陰，外為陽(yáng)、內(nèi)為陰；一時(shí)又熱為陽(yáng)、寒為陰，氣為陽(yáng)，血為陰。陰陽(yáng)這兩大勢(shì)力相互對(duì)立，又相互依存。沒有陰，就沒有陽(yáng)，沒有陰氣的作用，光憑陽(yáng)氣是無法化生萬物的。反過來也一樣。二者之間相互影響，陽(yáng)對(duì)于陰有吸引力，又有排斥力，陰對(duì)于陽(yáng)也是如此。二者相互作用，宇宙間因此有了活力。陽(yáng)氣上升，陰氣下降；陽(yáng)氣是開，陰氣是合。一升一降，一開一合，構(gòu)成了宇宙的動(dòng)勢(shì)。一切變化的根源就來源于這二氣的作用。

陰陽(yáng)的普遍性，也就是其廣泛性。雖說陰陽(yáng)有其局限性的一面，但從其形成之時(shí)，人們就試圖用它揭示宇宙萬物形成的奧秘，廣泛地用以認(rèn)識(shí)宇宙萬物的發(fā)展與聯(lián)系，大到天和地，小到人體性別男女及體內(nèi)的氣血；從抽象的方位之上下、左右、內(nèi)外，到具體的水火、藥物的四性五味，宇宙中萬物的發(fā)展與聯(lián)系，無一不是陰陽(yáng)的體現(xiàn)。

陰陽(yáng)的絕對(duì)性，亦可理解為陰陽(yáng)的規(guī)定性。主要表現(xiàn)在其屬陰或?qū)訇?yáng)的不可變性，即不可反稱性。如水與火，水屬陰，火屬陽(yáng)，其陰陽(yáng)屬性是不可改變的，水不論多熱，對(duì)火來說，仍屬陰；火不論多弱，對(duì)水來說，仍屬陽(yáng)。其他如天與地、日與月、上與下、升與降、動(dòng)與靜、寒與熱、明與暗、溫煦與涼潤(rùn)、興奮與抑制、推動(dòng)與寧?kù)o、彌散與凝聚等，其陰陽(yáng)屬性確定的，都具有不可變性和不可反稱性，所以說事物的陰陽(yáng)屬性在某種意義上是絕對(duì)的。

陰陽(yáng)的相對(duì)性，是指各種事物或現(xiàn)象以及事物內(nèi)部對(duì)立雙方的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的、一成不變的，而是相對(duì)的，是可以相互轉(zhuǎn)化的。在任何事物中，陰陽(yáng)雙方的任何一方都蘊(yùn)含有另一方。世界萬物或現(xiàn)象都含有陰和陽(yáng)的兩種不同屬性，如以晝夜區(qū)分，則白天為陽(yáng)，夜晚為陰；屬陽(yáng)的白天，又有上午、下午之分，則上午為陽(yáng)中之陽(yáng)，下午為陽(yáng)中之陰；屬陰的黑夜亦可分出陰陽(yáng)，前半夜為陰中之陰，后半夜則為陰中之陽(yáng)。也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說的“陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)”和“陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)”之意。由此可見，自然界中相互關(guān)聯(lián)又相互對(duì)立的事物可以概括為陰陽(yáng)兩類，一事物內(nèi)部又可分為陰和陽(yáng)兩個(gè)方面，而每一事物內(nèi)部的陰或陽(yáng)的任何一方，還可以再分陰陽(yáng)。事物這種既相互對(duì)立而又相互聯(lián)系的現(xiàn)象，在自然界是無窮無盡的。故《素問·陰陽(yáng)離合論》說:“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。”

事物的陰陽(yáng)在一定條件下的相互轉(zhuǎn)化，同時(shí)二者又是相互依存的。就是說，陰與陽(yáng)的每一個(gè)側(cè)面都以另一個(gè)側(cè)面作為自己存在的前提。沒有陰，陽(yáng)就不能存在；沒有陽(yáng)，陰也不能存在。正如沒有乾，就沒有坤，沒有天，也就沒有地一樣。陰陽(yáng)互相依存，互相為用。在中醫(yī)學(xué)上應(yīng)用于人體疾病的診治，如寒熱虛實(shí)的轉(zhuǎn)化，則陰陽(yáng)屬性亦隨之而變，陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。如屬陰的寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為屬陽(yáng)的熱證；屬陽(yáng)的熱證在一定條件下也可以轉(zhuǎn)化為屬陰的寒證。病變的寒熱性質(zhì)變了，其證候的陰陽(yáng)屬性也隨之改變。在人體氣化過程中，生命的物質(zhì)和臟腑的機(jī)能之間，物質(zhì)屬陰，機(jī)能屬陽(yáng)，二者也是可以相互轉(zhuǎn)化的，物質(zhì)可以轉(zhuǎn)化為機(jī)能活動(dòng)，機(jī)能活動(dòng)可以轉(zhuǎn)化為物質(zhì)，由于二者之間的不斷轉(zhuǎn)化，才得以維持人體生命運(yùn)動(dòng)的正常進(jìn)行。

中醫(yī)學(xué)根據(jù)自身需要，將人體結(jié)構(gòu)及其功能規(guī)定為陰陽(yáng)屬性，這一規(guī)定性相對(duì)于哲學(xué)里的對(duì)立統(tǒng)一法則而言，具有其局限性，但在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域卻是優(yōu)勢(shì)所在。如陽(yáng)虛之癥在臨床上表現(xiàn)為畏寒怕冷、肌膚不溫、精神萎靡的癥狀，治療時(shí)運(yùn)用附子、鹿茸等補(bǔ)陽(yáng)的藥物才能獲得好的效果。如果沒有陰陽(yáng)學(xué)說的指導(dǎo)，就可能把以上癥狀判斷為“陰虛”之癥，治療效果就會(huì)適得其反?？梢婈庩?yáng)學(xué)說這一古代哲學(xué)思想被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后，不但成為解釋人體組織結(jié)構(gòu)、生理、病理，指導(dǎo)疾病防治、診斷的認(rèn)知方法，而且與醫(yī)學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合在一起，成為中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容之一。所以中醫(yī)學(xué)中的陰陽(yáng)，既有哲學(xué)的一般屬性，又有醫(yī)學(xué)的特定內(nèi)容，例如陰虛、陽(yáng)虛，補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)中的陰和陽(yáng)，就具有物質(zhì)本體的特定內(nèi)涵。

易和齋主人

尹鋒，1964年生，祖籍甘肅山丹，傳統(tǒng)文化的修習(xí)者與實(shí)踐者，師承國(guó)學(xué)大家費(fèi)秉勛教授、俞長(zhǎng)江教授。現(xiàn)為：伏羲故里國(guó)學(xué)院院長(zhǎng)，歐洲中國(guó)傳統(tǒng)文化科學(xué)院院士，陜西青年電影制片廠文化顧問，陜西省老子書道研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。曾先后為海航集團(tuán)、法國(guó)JZ藥業(yè)、天宇毛紡、辰龍集團(tuán)、華中集團(tuán)、澳洋地產(chǎn)、亞美地產(chǎn)、辰紀(jì)地產(chǎn)、國(guó)力地產(chǎn)、騰達(dá)地產(chǎn)等企業(yè)進(jìn)行策劃指導(dǎo)。出版《掌上奇門》《掌上乾坤一一解析奇門遁甲》《斗轉(zhuǎn)星移一一解開奇門遁甲之迷》《解析風(fēng)水一一傳統(tǒng)堪輿文化的理論與實(shí)踐》(上、中、下)等，著述二百余萬言。

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