在工作中，很多病人會問：我這個檢查需要打造影劑，造影劑安全嗎？對身體有什么傷害嗎？
造影劑目前廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像檢查領(lǐng)域，如增強(qiáng)CT檢查，各種血管造影檢查，靜脈腎盂造影檢查，消化道造影檢查等等。目前認(rèn)為，造影劑的使用是相當(dāng)安全的。
造影檢查所使用的造影劑，通常是非離子型造影劑，如歐乃派克，優(yōu)維顯等等，主要是通過腎臟代謝。一般情況下，造影劑通過靜脈注射后，大約24小時能夠全部代謝出體外。代謝速度的快慢，與腎臟功能及飲水量有關(guān)系。腎臟功能越好，代謝速度越快。為了及時把造影劑代謝出體外，盡量在做造影后多飲水。但腎功能不好的患者，代謝出體外的速度會慢一些，如果腎功能明顯不好，有腎功能衰竭的患者，建議不要使用造影劑。雖然腎功能不好的患者使用造影劑會有一些副作用，但有時臨床檢查對病情診斷及治療也是很必要的，這時醫(yī)生會根據(jù)您的病情擇優(yōu)選擇檢查及治療，盡量把危害降到最低。或者腎衰的患者必須要進(jìn)行造影檢查的，我們也會合理安排您透析日做檢查，以利于造影劑短時間內(nèi)完全透析出體外。①經(jīng)腎排泄的造影劑，多用于泌尿系和心血管的造影；
②經(jīng)肝膽排泄的造影劑，如橫番酸等；
③油脂類造影劑，如碘化油、碘苯酯等，主要用于支氣管、體腔等的造影；
④固體造影劑，如硫酸鋇，將其調(diào)成混懸液吞服或灌腸用于消化道造影。以上四類造影劑密度均高于人體軟組織，統(tǒng)稱陽性造影劑，在X線片上呈白色；
⑤氣體造影劑，如空氣、二氧化碳、氧氣等，這類造影劑密度低于人體軟組織，屬陰性造影劑，在X線片上呈黑色。
一般人無副作用，由于存在著個體差異，在特定的情況下，有少數(shù)人會有一些不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)及消化道的反應(yīng)、神經(jīng)毒性、血管毒性、腎毒性等，其中過敏反應(yīng)是最常見的。輕、中度過敏反應(yīng)會在較短的時間內(nèi)自行消失，重度的過敏反應(yīng)醫(yī)護(hù)人員會及時給予相應(yīng)處理。對于有高危因素的老年人、幼兒，患支氣管哮喘、心臟或肝腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、血清肌酐超過3mg/dl時，病人與醫(yī)生要慎之又慎。有碘過敏史的人，雖非絕對禁忌癥，但注射時需非常謹(jǐn)慎。醫(yī)生會按絕對禁忌癥處理。 1、在使用其之前做碘過敏試驗(yàn)：做CT、MRI增強(qiáng)掃描前，先做過敏試驗(yàn)，過敏試驗(yàn)陰性者方可使用造影劑。病人做完造影后需觀察1小時，以防過敏反應(yīng)延遲發(fā)生。2、醫(yī)院的CT檢查室，都備有完善的急救設(shè)施，醫(yī)護(hù)人員也具備良好的搶救技術(shù)，一旦患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，能在最短時間內(nèi)得到積極正確的救治，以最大限度保證患者的生命安全。3、超聲造影使用的是微氣泡的造影劑，主要是通過肺部的呼吸排出體外，一般來說15分鐘左右，幾乎所有的造影劑都通過呼吸排出體外了，并且不會存在遺留。所以造影的過程也是非常簡便，另外，氣體的造影劑不含有碘，所以可以用于對碘過敏人群。
1、比如做普通的CT增強(qiáng)造影，拔完留置針之后要多按壓針口處，因?yàn)樽鲈鰪?qiáng)造影的時候血管針比較粗，一定要多按一會，最少20分鐘，如果時間短，沒有完全凝住，會繼續(xù)引發(fā)出血。
2、做完造影之后24h內(nèi)建議多喝水，利于造影劑排出。一般24h殘留的造影劑能夠完全排出體外。
3、如果做介入造影，注意傷口加壓包扎，防止局部血腫形成，也是多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。
4、超聲檢查以后需要觀察10-15分鐘，檢查有無不舒服的情況，若出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀需要躺下休息，可以吸氧，不適的癥狀消失后，就可離開醫(yī)院。
所以，大家了解了造影劑，才能最大限度地將身體的不適降到最低，避免帶來意外的傷害。
