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調(diào)脈無憂-組方思路助戰(zhàn)中醫(yī)之路

 閱海書館 2021-01-01

振蕩導(dǎo)讀


   今天是2021年的第一天,把握方向,珍惜時間,學(xué)習(xí)永不停息!

我們說幾種用脈藥的幾種組方思路,通過這文章大家可以拓寬思路,組方思路更清晰,會有豁然開朗的感覺。

    一:基礎(chǔ)入門組方思路

    二:外感通用組方思路

           ①表寒阻

           陰虛寒阻

           陽虛寒

           ④總結(jié)整理體會

           咳嗽體會

           藥量問題體會

    三:五行共振組方思路

一:基礎(chǔ)入門組方思路



基礎(chǔ)入門思路就是脈藥一一對應(yīng),面面俱到,有什么脈用什么藥。比如脈有氣液兩虛,兩尺寒,左大右小,兩關(guān)濕瘀,兩寸痰(一熱一涼)。

每種脈都對上一味藥,那基礎(chǔ)的脈藥對應(yīng)組方就是:

    黨參,熟地,肉桂,補骨脂,甘草,牛膝,草寇,半夏,貝母。

這個組方思路比較簡單有一定的療效,主要是可以幫助大家快速入門 ,在用的過程中去熟悉脈感,熟悉藥性,打好基礎(chǔ)。

二:外感通用組方思路?



感冒這類比較多,也是大家最容易接觸的,也是比較容易調(diào)的,學(xué)了脈藥家里人的感冒這些基本是不用去醫(yī)院的了。

外感病的組方思路核心就是,重正少邪,意思就是重用扶正藥,搭配少量的袪邪藥,扶正重點是補氣液方面,氣液同源側(cè)重補氣為主要。感冒的根本機理是:先是有穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)能力減弱(正虛)的存在,外邪從外干擾到了穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)的正常運行,通常是外邪阻在表層,正氣無力排出外邪。

外邪振蕩主要分有:寒,熱,濕為主要。補虛虛主要是氣液陰陽,側(cè)重氣。

一:扶氣液正藥量大(1克到2克,小孩0.5)。

二:外邪用藥:常用少量的桂枝(表層寒),防風(fēng)(表層濕),薄荷(表熱),0.1到0.3。

現(xiàn)在人體質(zhì)多易感寒濕,下面歸納下感冒的例子,前提是脈診診出外邪是什么類的,正虛通常側(cè)重補氣。


表寒阻

表有寒的常用的是桂枝0.3,黃芪1。


陰虛表寒阻

    本身有陰虛底的人,脈浮的,感受外寒阻。寒直接在陽中之陰(表層的里里面)那一層的。這樣我們用桂枝,去表寒,但是桂枝是陽的,陰虛底子的人,浮陽他回不去,直接用桂枝可能發(fā)燒好不了,這樣我們加上白芍,收浮陽,陰虛嚴重的可以加熟地。

桂枝,白芍,解決了表邪的問題,正虛方面,我們補氣就不能用黃芪,量大了,怕浮陽回不去,我們用甘草,甘草補氣,他守在中層的,不會上浮,同時還可以緩和桂枝和白芍兩個相反的藥性,看著是不是就像桂枝湯。


陽虛表寒阻

    本身就有陽虛的底子 外感寒阻,桂枝加上,黃芪,附子(補骨脂,細辛)從里面往外撐,把寒頂出去。


感冒總結(jié)整理心得

    其他的類型就是外感受的邪不同而已,思路是完全一樣。比如表濕阻的,用防風(fēng)來去表邪,扶正和前面一樣,還有表熱阻的,就用薄荷。有濕有寒的防風(fēng)桂枝一起。

    表熱郁的用薄荷,里寒附子,如果要補氣,還是不用黃芪最好,用甘草,用黃芪氣上沖,上面有熱,如果處理不太好,容易發(fā)燒,雖然是趨正的反應(yīng),但是我們不要那么猛,用甘草就好,感冒的多是表層有邪阻礙氣液循環(huán),扶正藥弄好,量大點沒所謂,配上一味對應(yīng)化邪的來暢通氣液循環(huán)。


淺談咳嗽思路

    說了感冒就說下咳嗽,很多人一摸右寸脈,有郁動,就不敢用補氣液的了,

我們一樣的還是要注意扶正補氣補液,他那郁動沉取大多數(shù)是虛的,不虛他大概率也不會感冒咳嗽。

    有些老師一摸右寸脈,有痰,就上化痰的,一化化不掉,加大化痰藥,其實這不對的。我們少量的化痰藥,配上大量的扶正藥,在看看氣液環(huán)的流通度,比如表有寒郁,循環(huán)不來,就加個桂枝。還些是情志郁結(jié),循環(huán)不開的痰,加個九節(jié)菖蒲。思路就是這樣,大劑量的浮正的,少量化痰,再看氣液流通怎么樣。

    正氣足了,即使我不用化邪的,表寒阻一樣的可以退,這些我都單獨試過了,確實如此。有次我寒冒,本身我就有氣虛脈,直接持續(xù)的吃黃芪粉,最大的2克一次。早上吃了三次,中午睡覺感覺身上就出了一層汗,當(dāng)天感冒就好了。我說這個,不是說感冒了,你就吃黃芪粉,一定要脈診來看的。我要說的意思是,我們一定是要以四正為主。人得病,大概率都是穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)虛弱了(正氣),才導(dǎo)致系統(tǒng)恢復(fù)不過來了。


藥量體會

    我們現(xiàn)在沒有韋老那境界,微量用,把脈要很精細的。就像做推拿手法一樣,新手手下去他就感覺是一塊肉,需要耗費自己力量很大。老手推拿手感好,一塊肉他手下去可以分很多條筋,他用力就很小很精準(zhǔn),效果比用力很大的新手還好。群里有些老師受韋老影響,一來就用微量的藥,效果就難出來,這道理是一樣的。當(dāng)然藥量大了,對人體系統(tǒng)的負荷是有影響的,這個就自己去權(quán)衡利弊了。



五行共振組方思路



    有些嚴重的脈,我們可以側(cè)重方位搭配,來加強力量,也就是五行共振用藥。我們都知道共振的力量很強,多個人齊步共振,可以使牢固的大橋都振斷。宇宙上有很多種共振方式,篇幅有點長,我們下次交流圈繼續(xù)交流。

振蕩交流學(xué)習(xí)圈



1。本學(xué)習(xí)圈以振蕩中醫(yī)和氣血疏通學(xué)習(xí)為主題,為振蕩文化公眾號粉絲提供一個學(xué)習(xí)圈。

2。學(xué)習(xí)圈鼓勵分享,自己的心得干貨。

3。課題文章分享安排:

周一:振蕩中醫(yī)理論與臨床對接。

周三:脈案分析或藥性解析或用藥心得

周五:脈診經(jīng)絡(luò)針法相關(guān)

4。學(xué)習(xí)過程有任何問題,都可以以提問方式提問,有問必答。

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