【方劑名】安神定志丸,出自清·《醫(yī)學(xué)心悟》。 【組成】茯苓、茯神、人參、遠(yuǎn)志各一兩(各30克),石菖蒲、龍齒各五錢(各15克)。 【用法】煉蜜為丸,如梧桐子大,辰砂為衣,每服二錢(6克),開(kāi)水送下。 【功效】安神定志,益氣鎮(zhèn)驚。 【主治】主治心膽氣虛,心神不寧,癥見(jiàn)精神煩亂,失眠,夢(mèng)中驚跳、怵惕,心悸膽怯,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。亦治癲癇及遺精。 【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療心律失常、抑郁癥等病癥。 1.心律失常:安神定志丸加減治療心律失常者42例,與鹽酸胺碘酮治療42例對(duì)照,療程為4周。以心律失常發(fā)作次數(shù)、程度、癥狀改善情況為療效評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)觀察患者生命體征及用藥期間的不良反應(yīng)。結(jié)果:總有效率治療組為95.2%,對(duì)照組為80.9%。治療組用藥前后無(wú)肝腎功能、血壓異常;對(duì)照組出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩2例,肌酐增高1例,ALT升高4例,血壓下降1例。(《山西中醫(yī)》2013年第2期) 2.抑郁癥:安神定志丸治療心膽氣虛型抑郁癥30例,對(duì)照組30例給藥鹽酸氟西汀治療。療程為6周。以HAMD量表減分率評(píng)定臨床療效。結(jié)果:兩組治療后HAMD評(píng)分均有所降低,中醫(yī)證候評(píng)分較治療前改善。治療組未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);對(duì)照組出現(xiàn)便秘1例,惡心1例,頭痛1例。(《中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》2010年第5期) 【方解】安神定志丸以茯苓、茯神、遠(yuǎn)志、人參養(yǎng)心安神為主,輔以石菖蒲、龍齒鎮(zhèn)驚安神,補(bǔ)中有降,辰砂為衣重鎮(zhèn)安神,諸藥合用,共奏安神定志,益氣鎮(zhèn)驚之功。臨床常用于心膽氣虛,心神不寧諸證。本方中含有人參,故不宜與五靈脂、藜蘆同服。 【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方亦可用于失眠、焦慮癥、夢(mèng)游癥等屬于心膽氣虛、心神不寧者。 【方歌】(一)安神定志用遠(yuǎn)志,人參菖蒲合龍齒,茯苓茯神二皆用,心虛膽怯用此治。 (二)安神定志用龍齒,人參二茯遠(yuǎn)菖蒲,服藥蜜調(diào)能益氣,心虛痰擾皆能除。 |
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