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秋冬是吃柚子的好季節(jié)，酸酸甜甜的柚子，飯后吃一點，可以解膩、消食。 然而，武漢58歲的劉先生卻因為吃柚子進(jìn)了醫(yī)院。  點擊加載圖片 因為愛吃柚子，劉先生每天都要買來吃，連續(xù)吃了7天后，他突然出現(xiàn)四肢酸痛、手腳無力，且癥狀不斷加重，甚至連路都走不動了。 隨后，他被緊急送至醫(yī)院檢查。 根據(jù)劉先生的血檢報告顯示：肌酸激酶高出正常值的5倍以上。 即劉先生患上了橫紋肌溶解綜合征。  點擊加載圖片 醫(yī)生解釋，橫紋肌溶解綜合征是指由于擠壓、運(yùn)動、高熱、藥物、炎癥等各種原因，導(dǎo)致橫紋肌的破壞和崩解，使機(jī)體肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細(xì)胞成分進(jìn)入細(xì)胞外液及血液循環(huán)，引起了人體內(nèi)環(huán)境的紊亂。 表現(xiàn)出來的癥狀包括“醬油尿”（尿液顏色變深）、渾身無力、發(fā)熱等，嚴(yán)重可誘發(fā)心力衰竭，患者出現(xiàn)胸悶、喘憋，救治不及時可致死亡。 可是，劉先生近期并無劇烈運(yùn)動，也沒有亂吃什么東西，究竟是什么原因所致？  點擊加載圖片 經(jīng)過醫(yī)生的反復(fù)追問才得知，原來林先生正在服用降脂藥他汀類的藥物，同時又吃了7天的柚子，才出現(xiàn)了這一個“致命危險”。 01 柚子和他汀類藥物 不能一起吃 醫(yī)生說，之所以柚子會變成“幫兇”，主要是因為它含有呋喃香豆素等成分，這些成分可以使他汀類藥物在人體內(nèi)的代謝分解速度減慢，使血液中的藥物濃度迅速增加，大大增加藥物的蓄積和毒副作用。 研究表明，用柚子汁送服 1 片他汀類藥物，相當(dāng)于用水送服 12～15 片他汀類藥物。  點擊加載圖片 在柚子的助攻下，本來很少見的副作用，發(fā)生的幾率就大大增加了，治病的藥也成了「毒藥」。 除了柚子，食用柚子的本家兄弟，柑橘類水果及其果汁如西柚、柑橘、橙子等也都要注意（蜜桔、甜橙、檸檬不受影響）。 柚子家族“制毒手段”那么厲害，還有其他藥物是要避開它們服用的嗎？ 02 這些“常見藥” 也不能和柚子同食 除了降脂藥他汀類藥物，以下幾種常見的藥物大家也一定要引起注意： 1. 降壓藥：血壓驟降 柚子除了含有呋喃香豆素，可以抑制降壓藥代謝，增加其血藥濃度外，柚子中還含有鉀元素，鉀是天然的降壓藥。 所以服用降壓藥的同時吃柚子，等于過量服用降壓藥，會使血壓驟降，引起頭暈乏力，甚至誘發(fā)心肌梗死等疾病。  點擊加載圖片 2.抗過敏藥：加重心臟、腸胃不適 有研究發(fā)現(xiàn)，柚子與一些抗過敏藥物同食，如息斯敏、特非那定、氯雷他定、非索非那定等，會加重這些抗過敏藥的不良反應(yīng)，從而加重心臟、肝臟及胃腸道等各器官的不良癥狀，一開始會出現(xiàn)嘔吐、乏力、心律不齊的前兆，一定要注意。 3.抗凝藥：出血 避免華法林等抗凝藥與柚子合用，否則會有增加抗凝效果的風(fēng)險，引起出血的癥狀。 4.安眠藥：眩暈、嗜睡 吃了柚子后，又服用了地西泮（安定）、咪達(dá)唑侖等安眠藥，會使得藥物在體內(nèi)的代謝時間被延長，人容易出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。 尤其是高空作業(yè)者、司機(jī)、維修裝修工人等人群，在用藥期間一定要注意 ！  點擊加載圖片 5.抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥：出現(xiàn)副作用 部分抗焦慮藥物如地西泮、咪達(dá)唑侖、阿普唑侖、咪達(dá)唑侖、丁螺環(huán)酮等不能和柚子同服，柚子會延長這類鎮(zhèn)靜催眠藥的作用時間，從而引起眩暈和嗜睡等副作用。 6.避孕藥：避孕失敗 有研究顯示，柚子會抑制人體酶的代謝，從而影響人體對某些藥物的吸收和利用，其中又以柚子對避孕藥的影響最為突出。  點擊加載圖片 7. 抗排異藥物：誘發(fā)腫瘤 柚子與抗排異藥物，比如環(huán)孢素同服，會使血藥濃度短時間內(nèi)增大，不良反應(yīng)增大，增加肝腎毒性。 如果這類藥長期與柚子同吃，還有誘發(fā)腫瘤的危險。 所以大家一定要注意，以免給自己帶來更大的傷害！ 03 除了柚子外 這些食物也不能和藥一起吃 1. 酒、果汁都不能與阿司匹林同服 我們都知道，酒進(jìn)入人體后需先被氧化成乙醛，再被氧化成乙酸。 阿司匹林是“攔路虎”會妨礙乙醛氧化成乙酸，造成人體內(nèi)乙醛蓄積，引起肝損傷。 而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激，誘發(fā)胃出血。  點擊加載圖片 2. 牛奶、果汁都不能與抗生素同服 牛奶會降低抗生素的活性，使藥效無法充分發(fā)揮； 果汁，尤其是鮮榨果汁，因為富含果酸會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能生成有害的“中間產(chǎn)物”，增加毒副作用。  點擊加載圖片 3. 茶不能與黃連素同服 茶水中還有約10%的鞣質(zhì)。 鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸，會沉淀黃連素中的生成堿，使藥效大打折扣。 4. 咖啡、可樂都不能跟布洛芬同服 咖啡中的咖啡因、可樂中的古柯都會刺激胃酸分泌，會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用，嚴(yán)重時甚至?xí)T發(fā)胃出血、胃穿孔。  點擊加載圖片 5. 菠菜與鈣片不能同服 菠菜中含有大量草酸鉀，進(jìn)入人體后電解出的草酸根離子會沉淀鈣離子，不僅妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。  點擊加載圖片 6. 牛奶與止瀉藥不能同服 牛奶不僅會降低止瀉藥的藥效，牛奶含有的乳糖成分還可能加重腹瀉癥狀。 7. 奶酪、肉制品都不能與抗過敏藥同服 奶酪、肉類等食物富含組氨酸，在人體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過敏藥抑制組織胺分解，會造成人體內(nèi)組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。 8. 熱水不能與多酶片同服 酶是多酶片等助消化類藥物的有效成分，這種活性蛋白質(zhì)遇到熱水后即凝固變性、失去應(yīng)有的助消化作用。 04 最后送上 安全用藥攻略 1. 服藥前后2小時最好不要吃水果 有研究顯示，有些藥物本來空腹可以吸收60%，飯后服藥或吃了水果后可能只能吸收40%。 因為，水果中的某些成分會干擾人體內(nèi)的代謝酶，使藥物代謝酶活力下降，藥物濃度在體內(nèi)升高，產(chǎn)生不良反應(yīng)。 因此，大家在服藥前后的2小時內(nèi)最好不要吃水果，進(jìn)食水果的量一次不能太多。 點擊加載圖片 2. 只用純開水服送藥，注意用水量 除了飲食，不注意服藥用水量也會影響藥效。 普通片劑藥物，通常用150~200毫升送服； 服用抗痛風(fēng)、排結(jié)石等藥，需要大量飲食，每日必須飲水2000毫升以上； 服用氫氧化鋁等保護(hù)胃黏膜的藥，則需要少喝水甚至短時間內(nèi)不喝水； 服用復(fù)方甘草合劑等鎮(zhèn)咳藥后，也不宜馬上喝水。 點擊加載圖片 3. 正確理解服藥時間 很多人習(xí)慣把醫(yī)囑上的“一日三次”理解成與餐同服，4小時一次。 其實這種理解方式是錯誤的。對服藥時間正確的理解是： “一天三次”=24小時內(nèi)服用三次，每隔8小時服用一次； “睡前服”=睡前15-30分鐘服用； “餐后服”=飯后30分鐘左右服用； 4. 不能把膠囊內(nèi)藥粉倒出服用 膠囊類藥物應(yīng)該直接口服，不能把膠囊內(nèi)藥粉倒出，否則可能會灼燒口腔與食道。 |
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