妊娠子癇的前期應(yīng)該治療呢? 1、降壓治療 降壓治療的目的是預(yù)防心腦血管意外和胎盤早剝等嚴(yán)重母胎并發(fā)癥。收縮壓 ≥ 160 mmHg 和(或)舒張壓 ≥ 110 mmHg 的高血壓孕婦應(yīng)進(jìn)行降壓治療;收縮壓 ≥ 140 mmHg 和(或)舒張壓 ≥ 90mmHg 的高血壓患者也可應(yīng)用降壓藥。 2、使用鎮(zhèn)靜藥物 鎮(zhèn)靜藥物使用的目的是緩解孕產(chǎn)婦的精神緊 張、焦慮癥狀、改善睡眠、預(yù)防并控制子癇。 3、使用利尿劑 子癇前期孕婦不主張常規(guī)應(yīng)用利尿劑,僅當(dāng)孕婦出現(xiàn)全身性水腫、肺水腫、腦水腫、腎功能不 全、急性心功能衰竭時,可酌情使用呋塞米等快速利尿劑。甘露醇主要用于腦水腫,甘油果糖適用于腎功能有損害的孕婦。 4、使用硫酸鎂 硫酸鎂是子癇治療的一線藥物,也是重度子癇前期預(yù)防子癇發(fā)作的預(yù)防用藥。 硫酸鎂控制子癇再次發(fā)作的效果優(yōu)于地西泮、苯巴比妥和冬眠合劑等鎮(zhèn)靜藥物。除非存在硫酸鎂應(yīng)用禁忌證或者硫酸鎂治療效果不佳,否則不推薦使用苯巴比妥和苯二氮卓類藥物(如地西泮)用于子癇的預(yù)防或治療。對于非重度子癇前期的患者也可酌情考慮應(yīng)用硫酸鎂。 5、終止妊娠 若是妊娠子癇前期孕婦經(jīng)積極治療后,母胎的狀況卻毫無改善或者病情持續(xù)進(jìn)展的情況下,終止妊娠是唯一有效的治療措施。 妊娠子癇如何預(yù)防 加強(qiáng)教育,提高公眾對妊娠期高血壓相關(guān)疾病的認(rèn)識;強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),注意識別子癇前期的 高危因素;應(yīng)在孕前、孕早期和對任何時期首診的孕婦進(jìn)行高危因素的篩查、評估和預(yù)防。 |
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