斜視,是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo),僅一眼視軸注視目標(biāo),而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視有很多種,最常見的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視,俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。 視力好的兒童也會(huì)患斜視 臨床上有些斜視兒童,雙眼視力均好,這是由于他們雙眼可以交替注視,雖有眼斜,但并不影響雙眼的視力發(fā)育,臨床上稱為交替性斜視,它不是由于眼的調(diào)節(jié)異常引起,是非調(diào)節(jié)性斜視,發(fā)病原因是大腦對(duì)眼的外展與集合運(yùn)動(dòng)控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。 所以說,視力好的兒童仍然有患斜視的可能,但值得注意的是,他們雖然視力好,但自幼眼位偏斜,多喪失了雙眼單視功能,這類斜視僅靠戴眼鏡等非手術(shù)治療多沒有效果,應(yīng)及早做手術(shù),以期術(shù)后雙眼視軸平行,增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機(jī)會(huì)。 戴眼鏡治療小兒斜視的注意事項(xiàng) 兒童年紀(jì)小,就會(huì)好動(dòng)貪玩,為了防止眼鏡摔碎,家長(zhǎng)可以在鏡腿上牽一根松緊帶系于腦后固定。為防止鏡片摔碎損傷眼睛,可配戴摔不破的樹脂鏡片,但樹脂鏡片不耐磨,需加以保護(hù)。 兒童戴眼鏡治療斜視期間,要堅(jiān)持定期到醫(yī)院復(fù)查,一般情況1~2月一次,觀察戴鏡后斜視度的變化及視力提高情況,以便醫(yī)生隨時(shí)了解治療效果,根據(jù)患兒的變化情況制定下一步的治療方案,及時(shí)調(diào)整度數(shù)。 小兒斜視治療的最佳時(shí)間 嬰兒出生6個(gè)月以內(nèi),因?yàn)橐暳€不成熟,所以眼睛的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)欠佳因而出現(xiàn)斜視,這是一種生理現(xiàn)象,以后隨年齡的增長(zhǎng),眼肌的協(xié)調(diào),雙眼就會(huì)注視一個(gè)方向了。 半歲后的嬰兒看東西仍不能用雙目注視一個(gè)方向,那就應(yīng)考慮他是否患有斜視。小兒斜視多發(fā)生于6歲之前,以3歲左右最多見。斜視不予治療,一般不會(huì)自然矯正過來。 |
|