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帶你了解帶狀皰疹的真面目

 萬寶全書 2020-12-22

今年真是談病毒色變,而這種病毒在冬春季是高發(fā)季,它的俗稱叫做纏腰龍、蛇盤瘡,臨床上叫做“帶狀皰疹”,其感染率高達95%,更嚴重的是,這種病毒侵蝕神經(jīng)帶來的“疼”讓患者深深地感受到了“痛不欲生”。

什么是帶狀皰疹?帶狀皰疹與其它皰疹以及皮膚疾病有什么區(qū)別?帶狀皰疹有哪些典型臨床表現(xiàn)?帶狀皰疹的疼痛特征有哪些?帶狀皰疹能給人體帶來哪些其它傷害?得過水痘就一定會得帶狀皰疹?帶狀皰疹復(fù)發(fā),意味著癌癥來了?帶狀皰疹只要不破就不會傳染?牛羊肉海鮮這些發(fā)物吃了會加重帶狀皰疹?

什么是帶狀皰疹?

帶狀皰疹是由于“水痘-帶狀皰疹病毒”感染引起的神經(jīng)炎。這個病毒很狡猾,有特別強的親神經(jīng)性,還很難殺死,它們一般潛伏在人體皮膚里。

水痘和帶狀皰疹同樣都是由于“水痘-帶狀皰疹病毒”引起的,初次感染,它會以水痘的形式發(fā)出,水痘痊愈后,病毒會沿著人體的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)向后方撤退,在脊髓潛伏下來。當人體免疫力低下,無法壓制病毒時,它們就會再次生長繁殖,沿著同樣的神經(jīng)道路向皮膚進攻,此時,受侵犯的神經(jīng)和皮膚會產(chǎn)生強烈的炎癥與疼痛感,這就是“帶狀皰疹”。

水痘通常發(fā)生在兒童期,表現(xiàn)為分散分布的黃豆大小的丘疹、水皰,全身各處都可見皮疹,一般會在7~10天痊愈。

帶狀皰疹往往發(fā)生于成人,表現(xiàn)為單側(cè)分布的紅斑、水皰,多數(shù)有疼痛感覺,個別年輕人可以癢,自然病程一般10~14天。部分老年人或抵抗力較差的人會遺留比較明顯的神經(jīng)痛。

帶狀皰疹與其它皰疹

或皮膚疾病的區(qū)別是什么?

帶狀皰疹,真的有這么痛嗎?

帶狀皰疹引起的疼痛,雖然它不像癌癥那樣會危及病人的生命,但是帶給患者的傷害和痛苦是一點兒也不比癌癥少,常被稱為“不死的癌癥”,患者有時候甚至感到“生不如死”。很多患者在皰疹痊愈之后,疼痛反而越來越嚴重,這就是帶狀皰疹后神經(jīng)痛,它有幾個特征:

帶狀皰疹為什么這么疼?

這和帶狀皰疹在身體里的轉(zhuǎn)移方式有直接的關(guān)系。
人體神經(jīng)就像是一棵大樹,脊髓就是樹干。樹干上長出樹枝,分叉再分叉,最后的神經(jīng)末梢能觸及每一寸皮膚。水痘-帶狀皰疹病毒沿著神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)撤退,最后來到脊髓,關(guān)閉復(fù)制功能,潛伏下來。等到身體免疫力下降,它的轉(zhuǎn)移方式還是同樣一條路。

這個轉(zhuǎn)移道路就像是一個戰(zhàn)場,病毒到哪兒,免疫系統(tǒng)的炮火就打到哪兒,神經(jīng)細胞被病毒傷害了之后又被免疫細胞痛毆,等于是雙重傷害,這就是可怕的神經(jīng)痛的原因。

帶狀皰疹給人體

還會帶來哪些其它傷害?

皰疹疼痛屬于慢性疼痛,疼痛持續(xù)超過1年,部分病程可達10年或更長?;颊邥霈F(xiàn)焦慮、抑郁、注意力不集中,甚至曾經(jīng)或經(jīng)常有自殺想法。
帶狀皰疹可以侵犯身體的任何神經(jīng),侵犯的不同部位就會帶來不同的損傷。若復(fù)制以后向外生長會出現(xiàn)皰疹,往內(nèi)生長會出現(xiàn)脊髓炎、腦炎,最嚴重的會危及生命的;侵犯到三叉神經(jīng)的眼枝,會引起眼部的疼痛、角膜潰瘍,甚至是失明;侵犯面神經(jīng)會導(dǎo)致面癱;侵犯耳神經(jīng)會導(dǎo)致耳鳴、耳聾;侵犯的是面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié),會患亨特綜合征疾病。

得過水痘就

一定會得帶狀皰疹嗎?

水痘和帶狀皰疹它并不是劃等號的。超過95%的人群水痘帶狀皰疹病毒呈陽性,這就意味著95%的人都是帶狀皰疹的潛在得病人群,而且人一生中得帶狀皰疹的概率高達30%以上,發(fā)病率隨年齡增長而增加。
在健康人群中,它的發(fā)病率是每1000個人有近4個人患有帶狀皰疹;在65歲以上的老年人群,它的發(fā)病率增加3倍。50%的85歲以上的老年人會至少發(fā)生一次帶狀皰疹。
得了水痘以后,雖然病好了,但是病毒其實并沒有完全被清除掉,而是潛藏在神經(jīng)節(jié)當中,當?shù)挚沽Φ偷臅r候,很有可能再發(fā)生帶狀皰疹風險。水痘疫苗雖然不是100%可以防止水痘的發(fā)生,但還是有80%有效的。水痘發(fā)生在兒童期,癥狀相對比較輕,不需要積極的處理。如果發(fā)生就是十幾歲、二十幾歲發(fā)生的,臨床上叫“成人水痘”,就需要積極的處理。

帶狀皰疹復(fù)發(fā),

意味著癌癥來了?

有一定關(guān)聯(lián)性,但不是因果關(guān)系。得了帶狀皰疹說明身體抵抗力低了,對于我們來講是一個警示信號。臨床上,帶狀皰疹治療的患者中,特別是50歲以上的患者,是有一些檢查出了癌癥,但是這并不代表帶狀皰疹就是癌癥的征兆,歸根結(jié)底還是免疫力的問題。不過得了帶狀皰疹,尤其是50歲以上的人群千萬不要大意,尤其是老年人最好是做全面查體。

帶狀皰疹只要不破就不會傳染?

帶狀皰疹的傳染性比水痘要低很多。帶狀皰疹病是通過飛沫傳播和接觸傳播,戴口罩是特別有用的切斷傳播途徑的方式。冬春這兩季又是多種病毒高發(fā)的季節(jié),大家要做好自我防御。

牛羊肉海鮮這些發(fā)物

吃了會加重帶狀皰疹?

帶狀皰疹發(fā)病主要是在工作壓力大、精神緊張、某些嚴重疾病比如惡性腫瘤、體質(zhì)衰弱比如老年人等導(dǎo)致機體免疫力暫時下降等情況下發(fā)生的。營養(yǎng)平衡才能增強抵抗力。

疹子應(yīng)該發(fā)出來,

發(fā)得越多好得越快?

帶狀皰疹起的水泡越多,意味著病毒對神經(jīng)的破壞越嚴重,可能伴隨的神經(jīng)痛越嚴重。出得少、出得慢,才對身體損害更小,而且要隨時觀察自己病情的變化。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛有什么治療方法?

  • 最有效的預(yù)防手段:健康的生活方式,充足的睡眠,多鍛煉。

  • 接種疫苗。建議50歲以上健康的成人接種帶狀皰疹疫苗。

  • 帶狀皰疹神經(jīng)痛,在早期及時使用抗病毒藥治療的同時,主張盡量早期進行疼痛干預(yù),避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

  • 微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控的方法,比如神經(jīng)阻滯,射頻神經(jīng)調(diào)控、脊髓電刺激的方法,來治療皰疹后神經(jīng)痛。

但是,藥物越多,治療手段越多,說明這個病越難治。在這里呼吁廣大患者,對于急性期的帶狀皰疹神經(jīng)痛,尤其是老年患者,一定要盡早干預(yù),規(guī)范治療,避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,有了疼痛千萬別忍著

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