?。ū疚膬H供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用?。?/strong> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《針灸學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中藥學(xué)》 有人說,文老師,你寫這么多中醫(yī)科普文章,有什么用?讀者能通過你的文字,給自己治病嗎? 我說,不能。 但是,中醫(yī)是國粹。 京劇作為國粹,不見得人人會(huì)唱,但它的魅力,必須展示給后人。 書法作為國粹,不見得人人都懂,但它的神采,也必須世代相傳。 同樣,中醫(yī)作為國粹,也要向國人展示。只有這樣,中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文明火種,才不會(huì)熄滅。中醫(yī)的發(fā)展,才有民眾基礎(chǔ)。 這就是我筆耕不輟的理由。 好了,閑言少敘,我繼續(xù)給你講中醫(yī)里的精髓。 今天,我想說說陽痿。 這是一個(gè)男科病,每天在我后臺(tái)咨詢的讀者,不計(jì)其數(shù)。 我現(xiàn)在想告訴你,有些人出現(xiàn)這個(gè)病,原因就是他的肝經(jīng),被凍住了。 什么意思呢? 我還得給你舉個(gè)例子。 記得我跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候,遇上過一個(gè)男性,年42歲。這個(gè)人是做水產(chǎn)行業(yè)相關(guān)工作的,有時(shí)候就需要在站在水里干活。 結(jié)果有一次,在水中作業(yè)幾天之后,他忽然感覺自己出現(xiàn)了痿遺之癥,而且更可怕的是,宗器竟然內(nèi)縮了不少。大腿之間又濕又冷。這個(gè)現(xiàn)象是以前從來沒有過的。 怎么回事呢?他判斷,自己肯定是陽虛了。 于是,這個(gè)人到藥店去,購買了不少溫腎興陽的保健品,結(jié)果無效。 后來沒辦法,他尋中醫(yī)治療。 當(dāng)時(shí),我老師帶著我一起診察,發(fā)現(xiàn)脈象弦細(xì),苔白而滑,舌淡,而且唇甲暗淡、面色也顯得灰不溜秋的。 我老師當(dāng)時(shí)就告訴我:“看見沒,這個(gè)就是寒凝肝脈。很多人拿它當(dāng)陽虛治”。 接著,我老師書就一方。但見—— 烏藥、川芎、仙靈脾各15克,吳茱萸、小茴香、沉香各10克,茯苓、當(dāng)歸各20克,細(xì)辛、肉桂各5克,王不留行12克,生姜6克。每日一劑,水煎服,分早晚兩次服用。 結(jié)果,患者用藥10劑之后,諸癥大大緩解,尤其是宗器內(nèi)縮的現(xiàn)象,消失了。股間潮濕、發(fā)涼的感覺緩解。 后來,我老師遵原方出入加減,患者再用12劑,諸證悉平,生活恢復(fù)正常。 說實(shí)話,那是我第一次,親眼看到此類陽痿患者。我以前真是不敢想,作為人體的一種器官,竟然可以內(nèi)縮。 但我老師告訴我,這個(gè)現(xiàn)象在中醫(yī)臨床中很常見,患者主要問題,就是著涼。 我給你簡單解釋一下吧。 這個(gè)患者的問題,專業(yè)術(shù)語講,就是寒凝肝脈、氣血不和、宗筋失養(yǎng)。 什么意思呢? 你看,我們的肝經(jīng),循少腹、環(huán)陰器,走我們的腹部,對(duì)不對(duì)?如果我們的肝經(jīng),受到寒邪的侵襲,肝經(jīng)之氣就被凝滯住了。于是,氣血無法通行于小腹、宗筋,所以就會(huì)出現(xiàn)各種病癥。宗器內(nèi)縮、不用,就是寒凝肝脈,陽氣無法輸布施展的結(jié)果。寒主收引嘛,它肯定要內(nèi)縮的。 就上文這個(gè)患者來說,長期在水中作業(yè),加上年過四旬,未免正氣不足。在這個(gè)狀態(tài)下,寒濕之邪就犯了他的肝經(jīng),出現(xiàn)上述癥狀。寒濕不化,聚于下焦,于是他股間潮濕發(fā)涼。 由于寒邪內(nèi)襲,陽氣失布,寒濕不化,所以脈象弦細(xì),舌苔白滑,舌質(zhì)淡,而且唇甲顏色都比較淡。肝主筋,指甲是筋之余啊,指甲這時(shí)候肯定就色偏暗淡。 這時(shí)候怎么辦?就是暖肝經(jīng),把肝經(jīng)的寒邪散出去,同時(shí)活絡(luò)氣血,把陽氣輸布給宗筋,這樣才能解決問題。 現(xiàn)在,你來看看前文提到的配伍: 烏藥、川芎、仙靈脾各15克,吳茱萸、小茴香、沉香各10克,茯苓、當(dāng)歸各20克,細(xì)辛、肉桂各5克,王不留行12克,生姜6克。 這個(gè)配伍,嚴(yán)格講,是古方暖肝煎的化裁。暖肝煎,出自《景岳全書》?;緲?gòu)成就是當(dāng)歸、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、烏藥、沉香。它就是治療肝腎不足、寒凝肝脈證的。醫(yī)案中經(jīng)過加減變化,總結(jié)起來,方義就是烏藥、吳茱萸、小茴香、沉香、細(xì)辛、肉桂、生姜暖肝、散寒、理氣。仙靈脾、肉桂溫補(bǔ)腎陽,壯陽道。當(dāng)歸、王不留行養(yǎng)血活血、通經(jīng)活絡(luò)。茯苓健脾利濕,以化寒濕之氣。 這其實(shí)很簡單,一點(diǎn)都不復(fù)雜。 我為什么要把這個(gè)醫(yī)案、這番道理拿出來,給你講一講呢?因?yàn)殡S著年齡的增長,我們的陽氣是日漸衰弱的。寒凝肝脈,看似有些離奇,實(shí)際上對(duì)于不得不從事低溫、潮濕環(huán)境下工作的人來說,距離不算遙遠(yuǎn)。我甚至見過一個(gè)人,就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)之后沖了一個(gè)冷水澡,就出現(xiàn)了上述類似問題。他還問我呢,好端端的,怎么會(huì)這樣?我說,誰說你好端端了?你都50多歲了,不知道防寒,你賴誰??? 可見,我們一定要對(duì)自己的身體狀態(tài),有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)和估計(jì)。尤其是40歲以后的男性朋友,務(wù)必防寒、防寒濕,這可不是危言聳聽。 寒凝肝脈所致陽痿,中醫(yī)臨床多用暖肝煎化裁應(yīng)對(duì)。我上文所述的配伍,據(jù)我老師講,也是受別人的啟發(fā)。他告訴我,業(yè)界很多人都這么用,基本藥味和用量也是相對(duì)固定的。這是圈里人都知道的“技術(shù)”。不過,盡管如此,非專業(yè)讀者,還是要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用,不要盲目嘗試。畢竟,用藥安全問題還是首要的。一旦辯證錯(cuò)誤,誤用暖肝散寒之品,后果會(huì)很不好。 好了,就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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