出汗為人體的生理現(xiàn)象。在天氣炎熱、穿衣過(guò)厚、飲用熱湯、情緒激動(dòng)、勞動(dòng)奔走等情況下，出汗量增加，此屬正?，F(xiàn)象。在感受表邪時(shí)，出汗又是驅(qū)邪的一個(gè)途徑，外感病邪在表，需要發(fā)汗以解表。

中醫(yī)認(rèn)為汗為心之液，由精氣所化，不可過(guò)泄。汗證是指由于陰陽(yáng)失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時(shí)時(shí)汗出，一動(dòng)出汗甚多，稱為自汗；晚上睡覺(jué)出汗，醒來(lái)自止者，稱為盜汗。那么這種異常出汗該如何辨證治療，又有哪些中成藥可以使用呢

肺氣虛型

癥狀：汗出惡風(fēng)，稍勞汗出尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，脈細(xì)弱，苔薄白。

方藥：玉屏風(fēng)散（防風(fēng)、浮小麥、黃精各10克，黃芪、白術(shù)、煅牡蠣先煎各20克，黨參15克，煎服，水開(kāi)煮藥45到60分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)30分鐘，第二次水開(kāi)20分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）本方為益氣固表止汗的常用方劑，方中以黃芪益氣固表止汗；白術(shù)健脾益氣，助黃芪益氣固表；少佐防風(fēng)走表散邪，且助黃芪固表。浮小麥、牡蠣固表斂汗。黨參、黃精益氣固攝。

如果氣血不足，體質(zhì)虛弱，而癥見(jiàn)汗出，惡風(fēng)，倦怠乏力，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱者，可改用大補(bǔ)黃芪湯（肉蓯蓉、黨參各12g，熟地黃、白茯苓、炙黃芪、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、川芎、肉桂、防風(fēng)、山茱萸、五味子各9g，生姜4片，大棗3個(gè)。煎服，水開(kāi)煮藥45到60分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)30分鐘，第二次水開(kāi)20分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）以補(bǔ)益氣血，固表斂汗。本方除含有玉屏風(fēng)散的藥物外，尚有黨參、山茱萸、茯苓、甘草、五味子等益氣固攝，熟地、川芎、肉蓯蓉等補(bǔ)益精血，補(bǔ)益之力遠(yuǎn)較玉屏風(fēng)散為強(qiáng)，故宜用于自汗之氣血不足及體虛甚者。

中成藥：玉屏風(fēng)顆粒

氣血不和型

癥狀：汗出惡風(fēng)，周身酸楚，時(shí)寒時(shí)熱，或表現(xiàn)半身、某局部出汗，苔薄白，脈緩。

方藥：桂枝湯（桂枝、白芍、生姜、大棗各 12g，炙甘草9g，煅牡蠣先煎20克，黃芪、浮小麥各15克。煎服，水開(kāi)煮藥30分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)20分鐘，第二次水開(kāi)10分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）本方中以桂枝溫經(jīng)解肌，白芍和營(yíng)斂陰，兩藥合用，一散一收，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，配以生姜、大棗、甘草，助其調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，牡蠣固澀斂汗，黃芪益氣固表。

中成藥：桂枝顆粒

心血不足型

癥狀：自汗或盜汗，心悸失眠，神疲氣短，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

方藥：歸脾湯（白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、黨參、熟地黃各20克 ，木香、當(dāng)歸、五味子、煅牡蠣先煎、浮小麥、枸杞子、遠(yuǎn)志各15克，制首烏、炙甘草各9克，生姜5片，大棗4個(gè)。煎服，水開(kāi)煮藥45到60分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)30分鐘，第二次水開(kāi)20分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）本方中以黨參、黃芪、白術(shù)、茯神益氣健脾，當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血，酸棗仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，木香、甘草、生姜、大棗理氣調(diào)中，共奏益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功。五味子、牡蠣、浮小麥?zhǔn)諠瓟亢?。制首烏、枸杞子、熟地補(bǔ)益精血。

中成藥：歸脾丸、人參歸脾丸

陰虛火旺型

癥狀：晚上睡覺(jué)盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

方藥：當(dāng)歸六黃湯（當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、 黃芩、 黃柏各9克，黃連6克， 黃芪12克，煎服，水開(kāi)煮藥45到60分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)30分鐘，第二次水開(kāi)20分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）本方中用當(dāng)歸、生地黃、熟地黃滋陰養(yǎng)血，壯水之主，以制陽(yáng)光；黃連、黃芩、黃柏苦寒清熱，瀉火堅(jiān)陰；黃芪益氣固表。

汗出多者，加煅牡蠣先煎20克、浮小麥15克固澀斂汗。潮熱甚者，加秦艽、銀柴胡各9克清退虛熱。

中成藥：麥味地黃丸、知柏地黃丸

邪熱郁蒸型（黃汗）

癥狀：蒸蒸汗出，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈象弦數(shù)。

方藥：龍膽瀉肝湯（龍膽草、木通、車前子包煎、生甘草、茵陳各9克，黃芩、山梔子、澤瀉、當(dāng)歸各12克，生地黃20克，柴胡10克，煎服，水開(kāi)煮藥45到60分鐘，或分兩次煮，第一次水開(kāi)30分鐘，第二次水開(kāi)20分鐘，兩次合用，一劑分早晚兩次服用，飯后服藥。）本方中以龍膽草、黃芩、梔子、柴胡清肝泄熱，澤瀉、木通、車前子、茵陳清利濕熱，當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血和營(yíng)，甘草調(diào)和諸藥。

中成藥：龍膽瀉肝丸、濕氣嚴(yán)重者加參苓白術(shù)丸