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【新藥進(jìn)展】全球乙肝新藥進(jìn)展(更新至2020年12月,獨(dú)家整理)

 杏林長春 2020-12-16

編者按Hepatitis B Foundation網(wǎng)站本月更新了表單,為幫助大家更準(zhǔn)確獲取全球乙肝新藥最前沿信息,肝霖君查詢各大藥企官網(wǎng)更新的產(chǎn)品管線信息及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資料做了系統(tǒng)地整理,對表單進(jìn)行了更新和完善。表單新增了4個(gè)新藥——臨床Ia期的衣殼抑制劑KL060332、臨床II期的治療性疫苗GS-4774、臨床前研究的TLR-8激動(dòng)劑SBT 8230和臨床前研究的FXR激動(dòng)劑ASC42,還有再次出現(xiàn)在表單的古巴新藥NASVAC(在中國退出研究)。同時(shí)也有3個(gè)臨床前新藥退出表單——RNAi類藥物L(fēng)unar-HBV、病毒蛋白抑制劑ALG-020576和治療性疫苗HBV。

新藥仍在持續(xù)探索中,最新報(bào)道的各類新藥聯(lián)合聚乙二醇干擾素α或核苷的研究結(jié)果較鼓舞人心,聯(lián)合用藥將是趨勢。短時(shí)間內(nèi)單獨(dú)依賴新藥來獲得乙肝臨床治愈的可能性并不大,如何利用好現(xiàn)有藥物探索更佳的臨床治愈方案是關(guān)鍵。

部分新藥詳細(xì)進(jìn)展


01

GS-4774

GS-4774GlobeimmuneGilead公司合作研發(fā)的一類蛋白質(zhì)/肽疫苗,是一種基于酵母的治療性疫苗,用于表達(dá)乙肝病毒抗原(S蛋白、核心蛋白和X蛋白)。

2018年Journal of Hepatology上報(bào)道了其臨床II期研究結(jié)果,顯示GS-4774單藥治療未顯著降低HBsAg水平,未到達(dá)治療終點(diǎn)。2019年Gastroenterology報(bào)道了GS-4774聯(lián)合TDF治療的臨床II期結(jié)果,顯示慢乙肝患者HBsAg無顯著降低,但HBV病毒特異性T細(xì)胞應(yīng)答增加。

目前官網(wǎng)無該藥相關(guān)后續(xù)報(bào)道。

02

KL060332

2020年美肝會(huì)(AASLD2020)上,介紹了一種由科倫集團(tuán)研發(fā)的國產(chǎn)新型乙肝病毒衣殼抑制劑KL060332,KL060332屬于一種口服選擇性的雜芳基二氫嘧啶(HAPS),是目前正在進(jìn)行臨床研究的1類衣殼組裝調(diào)節(jié)劑(CAMs)。

該藥在細(xì)胞和小鼠模型中表現(xiàn)出良好的抗病毒療效,在小鼠模型中,該藥聯(lián)合NA的療效顯著優(yōu)于單藥,不僅獲得HBV DNA抑制也獲得HBeAg和HBsAg下降。目前該研究藥物正處于人體Ia期臨床研究階段,試點(diǎn)醫(yī)院為吉林大學(xué)第一醫(yī)院I期臨床試驗(yàn)研究室。

03

ASC22

ASC22是一款可皮下注射PD-L1抗體,2019年1月14日,歌禮和蘇州康寧杰瑞生物科技有限公司簽訂乙肝及其它病毒疾病領(lǐng)域戰(zhàn)略合作協(xié)議,歌禮生物從康寧杰瑞獲得ASC22(KN035)用于所有病毒性疾病治療的權(quán)益。

2020年8月,歌禮制藥啟動(dòng)了ASC22臨床IIa期單劑量遞增臨床試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)ASC22在慢乙肝核苷經(jīng)治患者中的安全性和耐受性良好,未披露具體療效數(shù)據(jù),最近開展了臨床IIb 期多劑量臨床研究啟動(dòng)會(huì)議。

04

ASC42

ASC42是歌禮制藥有限公司旗下全資子公司甘萊(專注于非酒精性脂肪性肝炎NASH領(lǐng)域創(chuàng)新藥的開發(fā)和商業(yè)化)的一種完全自主研發(fā)的、有望成為同類最佳的新型高效選擇性非甾類法尼醇X受體(FXR)激動(dòng)劑。在兩個(gè)NASH動(dòng)物模型中,ASC42表現(xiàn)出了對肝臟脂肪變性、炎癥和纖維化的顯著改善。

在歌禮官網(wǎng)發(fā)現(xiàn)該藥處于其HBV管線的臨床前研究階段。

05

SBT8230

SBT8230是Silverback公司的一類ASGR1-TLR8免疫TAC?治療劑,其包含TLR8激動(dòng)劑,所述TLR8激動(dòng)劑與針對肝臟限制性ASGR1的抗體偶聯(lián)。

2020AASLD報(bào)道了體外評(píng)價(jià)ASGR1-TLR8以ASGR1依賴性方式激活人免疫細(xì)胞的能力(其在AAV-HBV小鼠模型中評(píng)估抗病毒活性,包括定量抗病毒免疫應(yīng)答和表面抗體滴度)。結(jié)果顯示該藥有強(qiáng)大的抗病毒效應(yīng),可顯著降低HBV DNA和HBsAg滴度,產(chǎn)生強(qiáng)有效的T細(xì)胞和B細(xì)胞應(yīng)答。

06

NASVAC(ABX-203)

藥目前在古巴上市,日本處于臨床研究,在中國已經(jīng)中止研究。

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