(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,需在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用!) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)藏象生理學(xué)》、《方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文字,我想和你聊聊,陽氣和口水之間的關(guān)系。 陽氣和口水,能有什么關(guān)系呢?我還是給你講一張醫(yī)案吧。這醫(yī)案,是我早年看到,收藏至今的。 話說有這么一個(gè)人,年46歲,男性。他是一個(gè)農(nóng)民,身體本來還可以。但是在就診的前半年,他忽然發(fā)現(xiàn)自己的口水、唾液特別少,嘴里頭很干。嚴(yán)重的時(shí)候,只能吃流食。稍微硬一點(diǎn)的東西,比如說饅頭,必須就著水來泡著吃。 雖然唾液少,但是出汗和流淚,都是正常。 這是怎么回事呢?他一開始以為自己得了糖尿病 ,所以才會(huì)口干。但是經(jīng)過檢查,血糖尿糖正常。 后來,他去看當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)。有的說,你這是陰虛,得滋陰潤燥。有的說,你這是有熱邪,得泄熱。還有的說,你這是肝腎不足所致,得滋補(bǔ)肝腎。 但是所有這些思路,經(jīng)過嘗試以后,證明無效。 最后,他求到一位中醫(yī)師。此人善用經(jīng)方。具體姓甚名誰,為了避免廣告嫌疑,就不說了。 這個(gè)人拿過來一看,發(fā)現(xiàn)患者在唾液減少、口干舌燥的同時(shí),有一派虛寒之像,包括唇面無華,容易冒汗,容易感冒,畏寒肢冷,氣短懶言,身體消瘦。舌淡,苔少而干,脈象弱。這絕對不是有熱、有火的表現(xiàn),相反,卻給人一種陽虛之感。 想到這里,醫(yī)師寫了一張配伍,和之前的方藥截然不同。但見—— 炙甘草24克,干姜12克,黃芪30克,太子參、麥冬、枸杞子、麥芽各15克。 結(jié)果,患者服用6劑之后,口干減輕了很多。接下來,上方加減再用6劑,諸證悉平。此后隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。 這是1987年《四川中醫(yī)》上發(fā)表的驗(yàn)案。 這到底是怎么回事呢?我給你簡要分析一下。 這個(gè)人的問題,其實(shí)是肺陽不足,難以輸布津液所致。 啥是肺陽不足啊?就是說 ,胸肺溫煦、宣降、輸布、衛(wèi)外之能降低,使得人出現(xiàn)虛寒之態(tài)。這個(gè)在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中很少見。一般來說,我們中醫(yī)人都重視肺陰虛,即肺陰不足。但是臨床所見,由于陽衛(wèi)之氣虧虛所導(dǎo)致的肺功能異常,也并非沒有。比如說上頭這個(gè)患者,自汗容易感冒,這是肺氣虛弱,衛(wèi)氣不足的表現(xiàn)。畏寒肢冷,這是素體陽虛的表現(xiàn)。氣短懶言,乃肺氣衰弱,不能支持發(fā)聲的寫照。舌淡,身體瘦弱,乃素體陽虛、稟賦不足、氣血不豐的寫照。 肺,在中醫(yī)理論中,有布散津液的功能。用于陽氣虛弱,肺氣不足,輸布乏力,所以患者的肺無法把津液輸布到身體各處,于是出現(xiàn)了口水唾液減少、舌體發(fā)干等現(xiàn)象。總結(jié)起來,就是肺陽虛弱、津液失布。 這個(gè)時(shí)候怎么辦?就得溫肺陽。 你看上頭醫(yī)者的用藥,我給你重復(fù)一下:炙甘草24克,干姜12克,黃芪30克,太子參、麥冬、枸杞子、麥芽各15克。這里頭,干姜入肺經(jīng),可以溫肺化飲,幫助肺來輸布津液。黃芪,可以入肺經(jīng),能補(bǔ)益肺氣。黃芪也入脾經(jīng),它和炙甘草、太子參、麥芽配合起來能健脾益氣。為什么要補(bǔ)脾啊?脾屬土,肺屬金,土能生津。脾土是母臟,肺金是子臟。中醫(yī)講,虛則補(bǔ)其母。你肺金虛弱,我就補(bǔ)你的母臟脾土。這就可以起到側(cè)面的補(bǔ)益作用。 在這個(gè)基礎(chǔ)上,加入枸杞子、麥冬來滋陰,配太子參也是滋陰之品。如此一來,患者肺氣得到溫補(bǔ),津液得到滋養(yǎng),問題就可以解決了。 所以你看,口水減少這個(gè)事兒,中醫(yī)用治肺的辦法來應(yīng)對,是不是挺有意思的? 其實(shí),口水這個(gè)東西,不僅僅和肺有關(guān)系。它和脾,和腎,都有關(guān)系。因此,有些人如果脾腎陽虛,尤其是脾陽虛的人,也可能出現(xiàn)口水的異常。但是這個(gè)異常,不見得是減少,而是口水多,口腔根本兜不住。這就是體內(nèi)缺乏溫運(yùn)之能的寫照了。 所以說啊,我們應(yīng)該重視我們的口水。因?yàn)橛行r(shí)候,它的確可以預(yù)報(bào)和提示我們體內(nèi)陽虛的問題。這個(gè)東西,多了少了,過于稀薄或過于黏稠,都不行。 好了,關(guān)于這個(gè)事兒,我就說這么多吧。 |
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