|
治療冠心病，我之所以反感做支架，并非門戶之見，而是我覺得：身為醫(yī)者，“愚人食鹽”的道理不能不懂。 冠心病能不能做支架，這是一個老生常談的問題，好多了搭了，也有人沒搭，我阻止不了任何人，但是做支架利大于弊還是弊大于利？我不能不說，中醫(yī)有了救老百姓命的方子，我也不能藏著掖著。 從本質(zhì)上來看，做支架只能稱為救急，不能稱為治病，因?yàn)樗皇墙鉀Q了結(jié)果，而沒有解決原因，即便做了支架，以后還得堵，而且一輩子必須服用西藥，當(dāng)然，也不能全盤否定，如果有人得了冠心病危在旦夕，至少它可以救命。 什么叫愚人食鹽呢？這是一個寓言故事，告訴我們做任何事都要有一個限度，恰到好處時美妙無比，一旦過了頭就會變得很糟。 大概兩年前吧，我遇到了一位患者，讓我想起了這個故事，這個患者冠心病3年，有心梗、心絞痛，去醫(yī)院，西醫(yī)讓他做支架，而且要一次做五個，一個三萬，五個就是十五萬。 我仔細(xì)看了他的情況，給了他一個方子：全瓜蔞，薤白，制附子，干姜，桂枝，甘草，雞血藤，丹參，陳皮，黨參，法半夏，五味子。 結(jié)果，堅(jiān)持吃了三個月，患者胸不憋、背不痛、上樓不氣短了，去醫(yī)院檢查，栓塞也在消減中，后來他每隔半年來找我復(fù)診一次，情況越來越好。 治療這個患者我是怎么考慮的呢？ 每個人血液里都有很多垃圾，膽固醇過多、油脂含量高、血糖濃度高等等，西醫(yī)為垃圾分類，叫了不同的病名，用不同的藥物去控制指標(biāo)。 但是略懂中醫(yī)的朋友的都知道，中醫(yī)的垃圾有痰濕、水飲、血瘀，垃圾雖然不同，但是形成的原因卻是一樣的，就是“心主血脈”的功能失常了。 所以我治療這個患者的思路非常簡單，只有兩步，第一步生陽強(qiáng)心，第二步化痰祛瘀。 所以方子中的藥也分為兩大陣營： 第一陣營——桂枝、制附子、干姜、大棗、雞血藤、丹參，一方面源源不斷的化生出陽氣來，源源不斷的給心臟提供能量，讓心臟有更多的動能輸出，另一方面通行血脈，清理血管里小塊的垃圾。 第二陣營——全瓜蔞、薤白、陳皮、法半夏、黨參、五味子，前四味藥主要針對患者體內(nèi)和血管內(nèi)的痰濕，因?yàn)榛颊唧w質(zhì)比較虛，平時容易氣短乏力，所以我又加了黨參和五味子。 這個方子不單單針對冠心病，經(jīng)過臨床驗(yàn)證，對頸動脈斑塊、血管瓣膜關(guān)閉不全也有很好的療效。 需要特別注意的是附子要使用無膽巴鹽污染的附子，還要保證久煎兩小時以上，上火或者身上有疹子的患者可以加五靈脂，大便不成型的患者加白術(shù)。  |
|
|
