?辛生肺: 辛肺五行 均屬于金 辛能補(bǔ)肺 人秉金之性味 于是而生肺臟 藏天地之金氣 味之辛者 入肺養(yǎng)肺 肺系病機(jī)病證概要: 一、病因病機(jī) 肺主氣,司呼吸 肺的病理表現(xiàn)主要指: 氣機(jī)出入升降的失常 肺開竅于鼻,外合皮毛 且肺為嬌臟,不耐寒熱 故感受外邪及瘵蟲侵襲 常首先犯肺 肺氣宜宣宜降 若肺氣為邪壅閉,宣降不利 常表現(xiàn)為咳嗽,甚則喘息 肺朝百脈,助心主治節(jié) 管理調(diào)節(jié),血液的運(yùn)行 肺氣失調(diào) 可引起心血的運(yùn)行不利 發(fā)為胸悶、胸痛、咯血 肺 通調(diào)水道 下輸膀胱 肺氣不降 通調(diào)失利 水液潴留 發(fā)為水腫 小便不利 肺與大腸 互為表里 大腸職司傳導(dǎo) 賴肺氣下降 而排泄通達(dá) 反之,大腸積滯不通 亦能,影響肺之肅降 肺的病癥分: 邪實(shí)和正虛 邪實(shí): 或?yàn)楹] 或?yàn)闊巅?/span> 或?yàn)樘底?/span> 起居不慎 寒暖失調(diào) 感受外邪 外感不愈 日久可以 轉(zhuǎn)為內(nèi)傷 正氣日衰 肺氣虧虛 肺陰耗傷 肺虛不能 輸津滋腎 可表現(xiàn)為 肺腎陰虧 如果脾虛 不能散精 導(dǎo)致肺虛 可表現(xiàn)為 肺脾兩虛 情志郁結(jié) 肝郁化火 上犯于肺 可表現(xiàn)為 肝火犯肺 二、證治分類 【實(shí)證】 寒邪犯肺 邪熱乘肺 痰濁阻肺 【虛證】 陰虛肺燥 肺氣虧虛 【兼證】 脾虛及肺 肺腎陰虛(金水交虧) 肝火犯肺(木火刑金) 三、證治要點(diǎn) 1、 肺主氣 味宜辛 《內(nèi)經(jīng)》: “辛生肺” “用辛瀉之” “瀉”即 驅(qū)散表邪 去邪安正 助肺“生肺” 《內(nèi)經(jīng)》: 肺欲收 急食酸 以收之 “用酸補(bǔ)之” 咳喘氣上 呼吸頻數(shù) 耗散肺氣 用酸補(bǔ)其肺體 收其耗散之氣 2、 肺為嬌臟,清虛處高 選方清輕,不宜重濁 吳鞠通: 治 上焦如羽 非輕不舉 肺為嬌臟 不耐寒熱 且肺惡燥 燥則肺氣 上逆喘咳 甘潤可使 肺氣自降 清肅之令 得以通行 治肺之法 辛平甘潤 最為適宜 3、 直接治肺法,常用的八法: 宣肺、肅肺、清肺、瀉肺、 溫肺、潤肺、補(bǔ)肺、斂肺 4、 間接治肺法: 通過五臟 生克關(guān)系 進(jìn)行治療 虛證可以用: 補(bǔ)脾(補(bǔ)母)、 滋腎(補(bǔ)子) 如脾肺氣虛者 用培土生金法 如肺腎陰虧者 用滋補(bǔ)腎陰法 實(shí)證可用,瀉肝的治法 肝火犯肺,清肝瀉火法 通過臟腑 表里關(guān)系 進(jìn)行治療 如肺經(jīng)實(shí)證、熱證,可瀉大腸 使肺熱從大腸下泄而氣得肅降 5、肺系病癥 病因分析 分為二類: 外感內(nèi)傷 外感 多屬實(shí)證 風(fēng)燥瘵蟲 可有例外 內(nèi)傷多為 本虛標(biāo)實(shí) 外感病在肺衛(wèi) 但是某些疾病 可傳變涉及它臟 內(nèi)傷主要是在肺 亦可相關(guān)于: 肝、脾、腎 治療應(yīng)分清寒熱虛實(shí) 結(jié)合臟腑之間的關(guān)系 全面考慮,立法用藥 |
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