患者，女，74歲，身上反復(fù)起風(fēng)團(tuán)、瘙癢11個(gè)月余，診斷為慢性蕁麻疹，口服2種抗組胺藥（氯雷他定和西替利嗪）仍難以控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢，蕁麻疹每日仍發(fā)作2-3次。

后來(lái)她到某中醫(yī)專(zhuān)家處開(kāi)中藥吃，連續(xù)口服中藥3個(gè)多月，可是不但蕁麻疹沒(méi)有緩解，胃還吃出了問(wèn)題，出現(xiàn)胃怕涼、脹氣、消化功能差的癥狀。

近一周，患者由于瘙癢難忍，影響睡眠，因此到某醫(yī)院就診，醫(yī)生給她開(kāi)了輸液的藥——地塞米松，連續(xù)輸了3天，當(dāng)天瘙癢癥狀可緩解，但第二日又發(fā)作同前，幾乎沒(méi)有任何改善。

患者本身是個(gè)知識(shí)分子，知道地塞米松是激素藥，輸多了對(duì)身體不好，所以不敢繼續(xù)輸液了，她就找到一個(gè)熟悉的醫(yī)生咨詢(xún)，該醫(yī)生就把她介紹給我診治。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診，了解到患者平常比較怕風(fēng)，見(jiàn)風(fēng)人會(huì)不舒服，瘙癢也會(huì)加重，環(huán)境悶熱時(shí)又感怕熱，肩、肘等關(guān)節(jié)處冷痛，身上有少許汗出，雙手洗冷水時(shí)感到不適和瘙癢，喉中有痰鳴，食欲不振，胃易脹氣，大便無(wú)力，入睡難、半夜容易醒，舌淡苔白膩，脈細(xì)緩。

結(jié)合該患者體質(zhì)，我考慮她的病因是：體表營(yíng)衛(wèi)不和，風(fēng)邪入侵，兼有氣血不和，內(nèi)有蘊(yùn)熱，可以給予“麻桂各半湯”加減，因患者年齡大了，心臟不好，故把麻黃改成荊芥、防風(fēng)，另加白鮮皮、紫蘇葉、生龍骨、生牡蠣、路路通。先開(kāi)3副藥，水煎服，每日服2次。

患者吃完3天藥后前來(lái)復(fù)診，見(jiàn)到我很高興，抓著我的手說(shuō)：陳醫(yī)生，謝謝你！我吃了這么久的藥，感覺(jué)你這副藥最有效果了，我吃完第2劑就感覺(jué)瘙癢減輕了80%，吃完第3劑瘙癢基本緩解，也沒(méi)有風(fēng)團(tuán)發(fā)作，而且怕風(fēng)的感覺(jué)減輕很多，人感覺(jué)從未有過(guò)的舒適，食欲和睡眠也好轉(zhuǎn)很多，目前只有關(guān)節(jié)冷痛和雙手洗冷水不適感還有一些。

看來(lái)藥已對(duì)證，我就繼續(xù)給她開(kāi)中藥?kù)柟讨委煛?/p>

蕁麻疹，中醫(yī)稱(chēng)為“癮疹”，以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)、瘙癢為特征，風(fēng)團(tuán)此起彼伏。臨床可分為多種類(lèi)型，比如冷接觸性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、人工性蕁麻疹等，很多患者病因不明，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多考慮和體內(nèi)免疫功能失調(diào)或物理因素等有關(guān)。

中醫(yī)治療蕁麻疹一般從體質(zhì)入手，分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、濕熱型、氣血不足型、表虛不固型、陽(yáng)氣不足型等多種證型，并根據(jù)證型給予對(duì)證治療，頑固的病例可以同時(shí)配合自血療法、刺絡(luò)拔罐、穴位注射、埋線(xiàn)等中醫(yī)外治法，只要體質(zhì)調(diào)理得當(dāng)，病情就會(huì)很快得到控制。

該患者是我治療慢性蕁麻疹見(jiàn)效最快的一例，其他慢性患者一般要口服中藥2-4周見(jiàn)效，頑固的患者有時(shí)要口服中藥2-3個(gè)月，再配合外治療法，大部分患者會(huì)得到緩解乃至痊愈。

在口服中藥的過(guò)程中，我會(huì)讓患者較快地停用西藥抗組胺藥，來(lái)驗(yàn)證中藥的療效。

中藥治療蕁麻疹不僅僅是止癢，而是從體質(zhì)出發(fā)，調(diào)整好身體的陰陽(yáng)氣血平衡，讓患者體質(zhì)得到改善，蕁麻疹就得到“自愈”了。