【專業(yè)醫(yī)生天天與您說(shuō)健康】 張先生的痛風(fēng)又一次發(fā)作了,那種痛直叫人痛不欲生,這已經(jīng)是今年第二次痛風(fēng)了,他想知道如何才能避免痛風(fēng)發(fā)生,生不如死的痛讓他從心底感到了恐懼。 【醫(yī)生評(píng)析】這是經(jīng)歷過(guò)痛風(fēng)的人共同的心愿,但好了傷疤忘了疼的也大有人在,要知道痛風(fēng)是很難根治的,能做到的是盡可能阻止痛風(fēng)的發(fā)作,要做到預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生除了嚴(yán)格控制尿酸水平之外,還有很多誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的因素要避免,其中最重要的因素有三個(gè)。 眾所周知,痛風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ)是高尿酸,尿酸是機(jī)體中嘌呤代謝的產(chǎn)物,痛風(fēng)的人也都知道平時(shí)要少吃或不吃高嘌呤的食物,但讓人遺憾的是,人體從食物中攝取的嘌呤只占體內(nèi)嘌呤總量的20%,其余80%的嘌呤由機(jī)體自己合成,所以想要減少尿酸的生成,關(guān)鍵還是要抑制機(jī)體合成過(guò)多的嘌呤而生成過(guò)多的尿酸。 越來(lái)越多的研究證實(shí):在機(jī)體嘌呤-尿酸代謝過(guò)程中,受胰島素抵抗的影響非常大。胰島素抵抗簡(jiǎn)單地說(shuō)就是機(jī)體組織細(xì)胞上胰島素受體功能障礙,胰島素利用率,胰島細(xì)胞不斷增加胰島素的分泌量來(lái)增強(qiáng)胰島素的利用,機(jī)體便會(huì)處于高胰島素水平,從而對(duì)尿酸代謝產(chǎn)生不良影響,同時(shí)也促進(jìn)了尿酸鹽結(jié)晶的形成。 因此,要預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作減輕消除胰島素抵抗現(xiàn)象至關(guān)重要。目前尚沒(méi)有非常有效消除胰島素抵抗的藥物,從生活方式入手改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境是最有效的措施,三件事需要做到。 第一件:減輕體重將BMI指數(shù)(體重公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方)控制在24以下,這一點(diǎn)非常重要。臨床統(tǒng)計(jì)顯示:超重尤其是肥胖的人相比于體重正常的人,痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)將增加一倍直至165%。因?yàn)槌胤逝秩舜蠖即嬖谝葝u素抵抗,而減肥是消除胰島素抵抗最有效的措施。 第二件:堅(jiān)決戒酒酒精的代謝產(chǎn)物對(duì)全身組織細(xì)胞都會(huì)產(chǎn)生不良刺激,尤其是對(duì)肝細(xì)胞的刺激更大,而機(jī)體嘌呤的代謝與合成都是在肝臟中完成,而肝臟是機(jī)體最大的脂代謝器官,脂代謝異常必定會(huì)對(duì)糖代謝產(chǎn)生不良影響,要知道糖脂代謝都離不了胰島素的參與,酒精的不良刺激即會(huì)引發(fā)胰島素抵抗。 第三件:少吃甜食這里所說(shuō)的甜食不只是通常所說(shuō)的加糖食物,包括主食也要限量,特別是含大量果糖的食物比如蜂蜜、烘焙的面包糕點(diǎn)等。此外水果中也含有大量的果糖,但并非不能吃水果,只是不要過(guò)量吃,對(duì)果汁卻要堅(jiān)決杜絕,因?yàn)楣煌谛迈r水果,加工制作過(guò)程中去除、損失了大量膳食纖維和多種營(yíng)養(yǎng)素,果糖得以濃縮很容易誘發(fā)痛風(fēng)。 總之,痛風(fēng)的預(yù)防依靠調(diào)理機(jī)體整體內(nèi)環(huán)境,除了上述說(shuō)到的三個(gè)重點(diǎn)外,比如防寒保暖、避免感冒、按時(shí)作息、多做運(yùn)動(dòng)等等都是提高機(jī)體抵抗力所需要的。因此,發(fā)生過(guò)痛風(fēng)的人一定要牢記:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是防治痛風(fēng)的基礎(chǔ)和保證。 |
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