（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用?。?/p>

　　 本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》

　　 你好，我是中醫(yī)人，文君然。

　　 今天這篇文字，我繼續(xù)給你講講舌頭的問題。

　　 講什么呢？講地圖舌。這是很多朋友在后臺(tái)向我提問過的。

　　 我想跟你說的是，地圖舌一旦出現(xiàn)，拋開那種先天的除外，往往說明我們的胃氣，出現(xiàn)了大問題。

　　 什么是地圖舌？說白了，就是我們的舌苔出現(xiàn)了剝脫，一塊一塊的，沒有規(guī)律，邊界鮮明，給人的感覺就好像地圖一樣。

　　 嚴(yán)格講，地圖舌，就是“剝苔”的一種。舌頭前半部的舌苔剝落了，叫做前剝苔。舌頭中部舌苔剝脫了，叫做中剝苔。舌根部位舌體剝脫了，叫做根剝苔。舌苔幾乎都剝脫了，中間剩了形狀不規(guī)則的一小塊舌體，這個(gè)叫做花剝苔。如果舌苔全都剝脫了，舌面上光滑如鏡，這個(gè)叫做鏡面舌。

　　 你記住啊，這些情況，都可能說明兩個(gè)問題，其中之一就是脾胃之氣虛弱，水谷之氣難以上承到舌面，形成剝苔。另一個(gè)就是一個(gè)人胃陰不足，不能上潮于舌所致。

　　 現(xiàn)在，我給你講一個(gè)小配伍。這個(gè)配伍，可以幫助我們養(yǎng)胃陰，對(duì)改善胃陰不足所致的地圖舌、剝苔是有好處的。你來看一下——

　　 北沙參15克，麥門冬10克，玉竹10克，桑葉10克，菊花10克，扁豆10克，甘草6克，石斛10克，神曲10克，茯苓10克，陳皮6克，蓮子12克。

　　 所有這些藥材，加入水1900毫升，煎煮到450毫升，去藥渣取藥汁，一日三次，空腹服用。

　　 這個(gè)辦法，是我從前跟師學(xué)習(xí)過程中，看老師用過的。

　　 那一回，老師遇上一個(gè)患者，男性，40多歲，自己說從30多歲開始，舌頭就好似地圖，一塊一塊的，形狀似乎還有變化。她一開始沒當(dāng)做什么事兒，后來逐漸感覺到胃里頭火辣辣的，吃東西吃不下去，大便也干。他當(dāng)時(shí)主要是為這個(gè)事兒來看病的。

　　 我老師告訴他，這就是地圖舌，是典型的剝苔，對(duì)他來說意味著胃陰不足。我老師用上方為患者調(diào)治，三劑之后，胃中不適大大減輕，再后來，我眼見他的舌苔，一點(diǎn)一點(diǎn)地恢復(fù)正常。

　　 其實(shí)，這個(gè)人的問題，確實(shí)屬于典型的胃陰不足。胃陰不足，無法上潮于舌，是形成剝苔、地圖舌的常見原因。這類人，往往舌紅，脈細(xì)或細(xì)數(shù)，便干，口渴，或胃中嘈雜疼痛，或胃脹胃嘔，或打嗝反胃，有的人伴隨明顯的食欲下降。這就是胃中陰液不足，導(dǎo)致胃氣失常、不降反升。

　　 這個(gè)時(shí)候，就得養(yǎng)胃陰，恢復(fù)胃氣了。我所說的那個(gè)配伍，算是不錯(cuò)的方案之一。

　　 這里頭，沙參、麥冬、玉竹、桑葉、菊花、石斛是用來養(yǎng)陰清熱的。扁豆、神曲、茯苓、陳皮、蓮子是用來健脾養(yǎng)胃的。這是最簡(jiǎn)單的方義解讀。其中的蓮子，我認(rèn)為是帶心蓮子。因?yàn)閹纳徸?，有清熱安神之效，更適合胃陰不足的患者。這其實(shí)是沙參麥冬湯加味。

　　我把這個(gè)寫出來，供我的讀者參考借鑒。我個(gè)人覺得，它還是有價(jià)值的。當(dāng)然，前提是辨證準(zhǔn)確。所以我希望，非專業(yè)人士，要在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。如果是胃氣不足、水谷精微不能上升于舌導(dǎo)致的剝苔，用這個(gè)辦法，是不對(duì)的。

　　 總之，地圖舌一旦出現(xiàn)，我們應(yīng)該高度注意。它體現(xiàn)的是胃氣的嚴(yán)重失常。如果小孩子，天生如此，要注意他是不是有陰虛的體質(zhì)在。今后在喂養(yǎng)上，一定要避免油炸、辛辣、肥厚的食物。

　　 好了，就說這么多吧。