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感冒了,該吃西藥or中藥?

 上海藥訊 2020-11-27

感冒是一年四季均可發(fā)生的疾病,通常在季節(jié)變換、忽冷忽熱或自身抵抗力下降時(shí)容易發(fā)病。感冒后不僅會(huì)出現(xiàn)鼻塞、頭痛、嗓子痛,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身不適癥狀,還會(huì)破壞心情,影響學(xué)習(xí)、工作的狀態(tài)和效率。


工作繁忙的您是選擇不吃藥,還是去藥店隨便買點(diǎn)感冒藥應(yīng)付了之?吃西藥還是中藥?藥師來(lái)幫您解答各種關(guān)于感冒藥的疑問(wèn)。

選擇休息還是選擇藥物?


得了感冒后,首先要注意多休息多飲水。

對(duì)于感冒患者,應(yīng)多飲水,每天攝入液體總量在2500-5000毫升之間,有助于退熱發(fā)汗,排除毒素等。可飲用開(kāi)水、新鮮的果汁,如梨汁、西瓜汁、橙汁等,牛奶、豆?jié){等亦可。有條件的還可以自制一些溫?zé)岬氖[姜水、檸檬水等食療方式緩解癥狀,加速疾病自愈。

但當(dāng)這些措施收效不大,或出現(xiàn)新的癥狀時(shí),還是應(yīng)盡早就醫(yī),并針對(duì)性地服用藥物。


應(yīng)該吃什么西藥?


從西醫(yī)角度看,感冒分為普通感冒和流行性感冒,大部分是由病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。


一般來(lái)講,普通感冒癥狀較輕,在無(wú)并發(fā)癥的情況下,一般一周左右可自愈;而流行性感冒的發(fā)熱、頭痛、乏力、酸痛的癥狀更重一些,治療也應(yīng)更加積極。

西藥治療感冒主要是對(duì)癥治療為主,針對(duì)發(fā)燒、咽痛、全身酸痛等癥狀,可以選用含有解熱鎮(zhèn)痛藥的單方或復(fù)方感冒藥,這類成份包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等;

針對(duì)流鼻涕、打噴嚏等癥狀,可以選用含有抗過(guò)敏藥的復(fù)方感冒藥,這類成份包括馬來(lái)酸氯苯那敏、苯海拉明等;

針對(duì)鼻塞、鼻粘膜充血等癥狀,可以選用含有減輕鼻粘膜充血藥的復(fù)方感冒藥,這類成分主要有鹽酸偽麻黃堿;

針對(duì)咳嗽癥狀,可以選用含有鎮(zhèn)咳藥的復(fù)方感冒藥,這類成分包括右美沙芬、可待因等;

針對(duì)痰液多,不易咳出的感冒癥狀,可以選用含有祛痰藥的復(fù)方感冒藥,這類成份包括氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚等。目前市售的感冒藥如新康泰克、日夜百服嚀、白加黑、泰諾等主要就是由它們組成的。

西藥的優(yōu)勢(shì)和使用注意事項(xiàng)是什么?


西藥在緩解癥狀方面收效更快,但有一些副作用,如頭暈、嗜睡、口干、疲乏等。

含有馬來(lái)酸氯苯那敏等抗過(guò)敏成分的感冒藥,從事車船駕駛、登高作業(yè)或操作精密儀器等工作者慎用;含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥應(yīng)注意超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。


因此選擇西藥感冒藥時(shí)應(yīng)慎重,建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。

該吃什么中藥?


中醫(yī)認(rèn)為感冒是四季常見(jiàn)的外感病,尤以春冬兩季常見(jiàn)。


感冒主要分為風(fēng)寒感冒、發(fā)熱感冒和暑濕感冒,是不同體質(zhì)患者感受不同邪氣造成的,治療上講究辨證論治。

例如,風(fēng)寒感冒的主要特點(diǎn)是惡寒重、發(fā)熱輕,頭痛、關(guān)節(jié)痛明顯,鼻塞聲重、流清鼻涕、痰白稀、咽喉疼痛不明顯。宜宣肺散寒,辛溫解表。治療上宜選用風(fēng)寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒等;

風(fēng)熱感冒的主要特點(diǎn)熱重、惡寒輕,咽喉腫痛明顯、黃濁鼻涕、黃粘痰、口渴,治療上宜選用桑菊感冒片、連花清瘟顆粒、雙黃連口服液等;

暑濕感冒則變現(xiàn)出頭暈頭痛、四肢倦怠和惡心嘔吐的癥狀,宜選用藿香正氣類中成藥。

中藥的優(yōu)勢(shì)和使用注意事項(xiàng)有哪些?


中藥在個(gè)體化對(duì)癥治療方面具有一定優(yōu)勢(shì),能夠根據(jù)不同患者感冒的類型區(qū)別用藥,但是辨證選藥十分重要,因?yàn)殄e(cuò)服其他類型的藥物可能會(huì)加重病情。


因此,不建議患者僅憑藥品名稱有“感冒”二字就購(gòu)買,也不建議患者根據(jù)自己的癥狀摸索選藥,而應(yīng)遵循醫(yī)生或藥師的意見(jiàn)。

同時(shí),飲食上注意避免油膩、辛辣、肥甘厚味和生冷的食物,宜以清淡飲食為主。

聯(lián)合用藥可以嗎?


由于現(xiàn)有市售的西藥和中藥品種很多,其組方成份相同或相近,有的人為了快速消除感冒癥狀,同時(shí)吃兩三種感冒藥,這相當(dāng)于劑量加倍,會(huì)增加對(duì)肝腎等臟器的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥,不宜自己加用藥品。


(文/上海市第一人民醫(yī)院 繆文清)


■ 上海醫(yī)藥集團(tuán)特別支持

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