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皮膚病血毒丸 說明書功用:清血解毒,消腫...

 仁和堂老軍醫(yī) 2020-11-27
皮膚病血毒丸

說明書功用:清血解毒,消腫止癢

說明書適用癥:風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒
藥物組成:
茜草、桃仁、荊芥穗(炭)、蛇蛻(酒炙)、赤芍、當(dāng)歸、白茅根、地膚子、蒼耳 子(炒)、地黃、連翹、金銀花、苦地丁、土茯苓、黃柏、皂角刺、桔梗、益母草、苦杏 仁(去皮炒)、防風(fēng)、赤茯苓、白芍、蟬蛻、牛蒡子(炒)、牡丹皮、白鮮皮、熟地黃、 大黃(酒炒)、忍冬藤、紫草、土貝母、川芎(酒炙)、甘草、白芷、天葵子、紫荊皮、 雞血藤、浮萍、紅花

洋洋灑灑40味藥……
藥物分析
1.溫表散(消風(fēng))
荊芥穗(炭)、防風(fēng)、白芷、蒼耳子(炒)、浮萍、苦杏仁(去皮炒)桔梗

2.涼清解(卻火消瘡)
金銀花、連翹、苦地丁、天葵子、牛蒡子(炒)

3.祛濕熱(消滲水)
土茯苓、黃柏、赤茯苓、地膚子、益母草

4.涼活血(消紅腫)(治風(fēng)先血)
桃仁、雞血藤、紅花、牡丹皮、赤芍、茜草、紫草

5.養(yǎng)血滋陰(潤(rùn)燥生新皮)(治風(fēng)先血)
當(dāng)歸、地黃、白芍、熟地黃、川芎(酒炙)、白茅根

6.止癢(以皮走皮)
蛇蛻(酒炙)、蟬蛻、白鮮皮、紫荊皮

7.通皮脈散結(jié)(除結(jié)塊)
皂角刺、忍冬藤、土貝母

8.瀉下(通腸以治肺、肺主皮)(酒炒兼除血濁)
大黃(酒炒)


學(xué)習(xí)思路筆記
1. 由此方可以看出皮膚病的病機(jī)不外風(fēng)邪外襲、肺胃熱盛、血熱生風(fēng)化燥、濕熱毒邪浸淫等為主,頑固性皮膚病多為寒邪風(fēng)熱血熱濕熱搏結(jié)于皮膚,或夾燥,或夾痰、或夾瘀,從而導(dǎo)致頑固性皮膚病治療的困難。但難治并不代表不能治。

2. 本方中的溫散藥(解表藥)用的是荊芥和防風(fēng),這是皮膚病解表藥使用的常態(tài),麻黃、桂枝過于辛溫燥烈,而荊芥、防風(fēng)相對(duì)和緩些。

3. 蒼耳子在《玉楸藥解》中言:消腫開痹,泄風(fēng)去濕,治疥癘風(fēng)瘙癮疹?!侗静輩R言》載:蒼耳實(shí),通巔頂,去風(fēng)濕之藥也。甘能益血,苦能燥濕,溫能通暢,故上中下一身風(fēng)濕眾病不可缺也。由此可見皮膚病血毒丸中的蒼耳子一藥用的妙,既能消腫,又能祛風(fēng)燥濕,且具通竄之性,用于皮膚病中的確很妙。

4.涼清解藥(清熱解毒藥)基本是以五味消毒飲為底子的。

5.祛濕熱的藥物,大體常用的也就是萆薢、土茯苓、四妙散、除濕胃苓湯、薏苡竹葉散為常。

6.涼血活血養(yǎng)血的不用多說,皮膚病很常用的思路,象消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子都有治風(fēng)先治血的思路和用藥。紫茜草四物湯、桃紅四物湯、血府逐瘀湯、黃煌的八味活血湯都可以靈活擇用。

7.祛風(fēng)止癢的藥物是治標(biāo)的,這方用的是蛇蛻(酒炙)、蟬蛻、白鮮皮、紫荊皮、地膚子、浮萍。
強(qiáng)力祛風(fēng)止癢:烏鞘蛇、白花蛇、蛇蛻(酒炙)、全蝎(搜剔)、蜈蚣(搜剔)、蟬蛻

常用止癢藥:地膚子、蛇床子、白鮮皮、地骨皮(《臨床家胡天雄》重用止癢效佳)、苦參、百部、徐長(zhǎng)卿(朱良春)、何首烏、首烏藤、白蒺藜、枳殼(本經(jīng)言治如麻豆苦癢)、馬齒莧、川椒、野菊花、浮萍

8. 河南名老中醫(yī)毛德西的常用加減小方除風(fēng)止癢劑即為(白鮮皮、地膚子、徐長(zhǎng)卿)。

9.《名老中醫(yī)之路》一書中龔志賢的濕疹外洗秘方,(文中是這樣說的:記得當(dāng)時(shí)有一位草醫(yī),善于甩外洗藥治療皮膚濕疹,但很保守,凡對(duì)求治的皮膚濕疹病人,他只紿藥不給處方,把藥切成細(xì)末混雜在一起交與病家。我請(qǐng)教他多次,他都推諉。當(dāng)時(shí)草醫(yī)不為醫(yī)界所重視,但我很尊敬他,親近他,虛心向他請(qǐng)教,必要時(shí)還在經(jīng)濟(jì)上給他一些幫助,他終于向我公開了秘方。處方是:苦參六十克,蛇床子三十克,百部三十克,益母草三十克,用法:煎水洗滌濕疹,如患全身濕疹,可用藥水洗澡。每劑藥可煎洗二、三次。)
王幸福在《杏林薪傳》中說他又加入了野菊花和地骨皮兩味藥,一清熱解毒,一涼血止癢,使方子更為周全,臨床使用多年效果蠻好。

10.祝諶予言,筆者多年來每遇蕁麻疹時(shí),常守施今墨師所授之法,加浮萍、紫草、蟬衣、薄荷、丹皮、丹參施治,屢獲良效。蟬衣、薄荷伍用,名曰二味消風(fēng)散出自《景岳全書》,治療皮膚瘙癢癥。如遇過敏性,可配合施今墨過敏煎,其效更著。

11.本方中亦有通絡(luò)散結(jié)之品配伍,皂角刺、忍冬藤、土貝母,連翹,對(duì)于瘡瘍疙瘩有治療作用。

12.治療皮膚病不忘治肺、亦應(yīng)不忘治腸。

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